กลุ่มอาการ hypereosinophilic ไม่ทราบสาเหตุ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกลุ่มอาการของโรค hypereosinophilic ไม่ทราบสาเหตุ กลุ่มอาการของโรคไม่ทราบสาเหตุ hypereosinophilic เป็นกลุ่มของโรค eosinophilic ไม่ได้อธิบายรวมทั้งเยื่อบุหัวใจอักเสบ eosinophilic มันเป็นโรคภูมิแพ้ เนื่องจากการแทรกซึมอย่างกว้างขวางของ eosinophils ในเนื้อเยื่อที่เป็นโรคประมาณ 80% ของผู้ป่วยมีการเพิ่มขึ้นของ eosinophils ในเลือดโดยรอบและประมาณ 50% ของผู้ป่วยมีประวัติของการแพ้ส่วนตัวหรือครอบครัว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: อัตราการเกิดประมาณ 0.001% -0.005% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะหัวใจล้มเหลว
เชื้อโรค
ดาวน์ซินโดร hypereosinophilic ไม่ทราบสาเหตุ
สาเหตุยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดและถือว่าเป็นโรคภูมิแพ้เนื่องจากการแทรกซึมอย่างกว้างขวางของ eosinophils ในเนื้อเยื่อที่เป็นโรคประมาณ 80% ของผู้ป่วยที่มี eosinophilia ในเลือดโดยรอบและประมาณ 50% ของผู้ป่วยมีบุคคลหรือครอบครัว ประวัติความเป็นมาของโรคภูมิแพ้ดังนั้นโรคอาจเกิดจากสารก่อภูมิแพ้ภายในหรือภายนอกปฏิกิริยาทางระบบหรือท้องถิ่นซีรั่ม IgG, IgA เพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังระบุว่ามีการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
การป้องกัน
การป้องกันกลุ่มอาการของโรคไม่ทราบสาเหตุ hypereosinophilic
มาตรการด้านสุขภาพที่สำคัญคือการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการของโรค hypereosinophilic ไม่ทราบสาเหตุ ภาวะแทรกซ้อน หัวใจล้มเหลว
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคนี้:
1. cardiomyopathy ที่บุกรุกได้ 2. ความเสียหายที่ลิ้นหัวใจล้มเหลว 3. หัวใจล้มเหลว 4. การเกิดลิ่มเลือดในหัวใจห้องล่างซ้าย mitral; 5. รอยโรคขาดเลือดชั่วคราว
อาการ
อาการดาวน์ซินโดร hypereosinophilic ไม่ทราบสาเหตุอาการที่พบบ่อย อาการ เจ็บหน้าอกอาการคันผิวหนังเร่งด่วนเหงื่อออกตอนกลางคืนน้ำหนักลดความเหนื่อยล้า
1. อาการทั่วไป: มักจะมีไข้อ่อนเพลียเหงื่อออกตอนกลางคืนโรคโลหิตจางไอถาวรเจ็บหน้าอกผิวคันลดน้ำหนักหายใจถี่และอาการอื่น ๆ
2. ประสิทธิภาพของการแทรกซึม eosinophilic ของอวัยวะต่าง ๆ : สามารถเกี่ยวข้องกับหัวใจ, ปอด, กลาง, ระบบประสาทและระบบเม็ดเลือดและอาการทางคลินิกและสัญญาณของการตอบสนอง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบกลุ่มอาการของโรค hypereosinophilic ไม่ทราบสาเหตุ
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: ผู้ป่วยส่วนใหญ่มี eosinophilia ในเลือดรอบนอกจำนวน eosinophils ที่แน่นอนในผู้ป่วยที่มีแผลเยื่อเมือกและแผล myometrial คือ (1 ~ 2) × 109 / L กับชั้น serosal เมื่อแผลเด่นกว่าค่าเฉลี่ยคือ 8 × 109 / L มักจะมาพร้อมกับโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กเลือดไสยอุจจาระเป็นบวกมากขึ้นจำนวน Charcot-Leyden ผลึกจำนวนมากเห็นและ ESR เพิ่มขึ้นพลาสม่าอัลบูมินลดลงและเลือด IgE และ IgG เพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของโรค hypereosinophilic ไม่ทราบสาเหตุ
เกณฑ์การวินิจฉัย
1. eosinophilic เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง> 1.5 × 109 / L มากกว่าครึ่งปี
2. ไม่พบสาเหตุอื่นของ eosinophilia;
3. มีหลักฐานการมีส่วนร่วมของอวัยวะหลายระบบ
การวินิจฉัยแยกโรค
1. eosinophilia เลือดรอง: สาเหตุหลายประการของ eosinophilia เลือดส่วนปลายเช่นโรคภูมิแพ้การติดเชื้อปรสิตปัจจัยทางเคมีโรคประเดี๋ยวประด๋าว, การแตกเรื้อรังของ cysticercosis ฯลฯ อย่างไรก็ตามแต่ละเครื่องมีประสิทธิภาพพิเศษของตัวเองและสามารถวินิจฉัยได้โดยอ้างอิงจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง
2. โรคของ Crohn: โรคนี้อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องท้องเสียโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ X-ray แสดงอาการบวมน้ำเยื่อเมือกหนาของผนังลำไส้เป็น ileocolitis ควรระบุด้วยโรค Crohn, eosinophilia เลือด มันแสดงให้เห็นกระเพาะและลำไส้อักเสบ eosinophilic; การปรากฏตัวของลำไส้ในลำไส้, การปรากฏตัวของการตีบหรืออาการที่สองของโรคลำไส้อักเสบ (เปื่อย, โรคไขข้อ, ฯลฯ ) แนะนำโรค Crohn1
3. ซินโดรม eosinophilic สูง: ซินโดรม eosinophilic สูงยกเว้น eosinophils สูงในเลือดต่อพ่วงนอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของระบบหลายอย่างเช่นหัวใจสมองไตไตปอดและผิวหนังนอกจากนี้ยังสามารถมีส่วนร่วม ในระบบทางเดินอาหารมีการแทรกซึม eosinophilic ระบบทางเดินอาหารที่หลากหลายและหลักสูตรของโรคสั้นและการพยากรณ์โรคไม่ดีดังนั้นหากมีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนของการมีส่วนร่วมของอวัยวะอื่น ๆ นอกเหนือจากระบบทางเดินอาหารควรพิจารณา
