แก้ไขความผิดปกติของหลอดเลือด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

บทนำสู่การแก้ไขความคลาดเคลื่อนของหลอดเลือด ความโค้งของท่อหัวใจโบราณดั้งเดิมยื่นออกมาทางด้านขวาดังนั้นชื่อของปีกขวา (D-Loop) ดังนั้นช่องด้านขวาตั้งอยู่ทางด้านขวาและช่องด้านซ้ายตั้งอยู่ทางด้านซ้ายเช่นเดียวกับในกระบวนการพัฒนาท่อไม่งอไปทางขวา แต่ ทางด้านซ้ายเรียกว่า L-Loop ช่องด้านขวากายวิภาคตั้งอยู่ที่ด้านหลังซ้ายและกลายเป็นช่องของระบบหลอดเลือดแดงในขณะที่ช่องซ้ายของกายวิภาคตั้งอยู่ที่ด้านหน้าขวากลายเป็นโพรงของระบบหลอดเลือดดำในเวลานี้ หมุน แต่ตำแหน่งกลับด้านเพื่อให้หลอดเลือดแดงปอดหลักตั้งอยู่ที่ด้านหลังขวาและหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปหามากตั้งอยู่ที่ด้านหน้าซ้ายแม้ว่าตำแหน่งของเส้นเลือดใหญ่จะกลับด้าน แต่หลอดเลือดแดงปอดยังคงเชื่อมต่อกับโพรงเลือดแดง การแก้ไขจะเรียกว่าการแก้ไขความคลาดเคลื่อนของหลอดเลือด กิ่งก้านซ้ายและขวาของลำแสงการนำไฟฟ้า atrioventricular ยังคงกระจายไปยังโพรงสมองกายวิภาคที่สอดคล้องกัน แต่ช่องกั้นเส้นรอบวงอยู่ตรงกันข้ามกับตำแหน่งดังนั้นลำแสงการนำไฟฟ้าก็จะตรงกันข้าม ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.00001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: atrial septal defect tricuspid สำรอกหัวใจล้มเหลวหัวใจล้มเหลว

เชื้อโรค

แก้ไขความคลาดเคลื่อนของหลอดเลือด

โรคนี้เป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่หายากเพราะในระหว่างกระบวนการพัฒนาของตัวอ่อนหลอดกลางจะไม่งอไปทางขวา แต่ทางซ้ายส่งผลให้กายวิภาคของช่องโพรงด้านขวาที่ด้านหลังซ้ายกลายเป็นช่องของระบบหลอดเลือดแดงและกายวิภาค ช่องซ้ายตั้งอยู่ด้านหน้าขวาและกลายเป็นช่องของระบบหลอดเลือดดำในเวลานี้ลำต้นของหลอดเลือดแดงยังแยกออกจากกันและหมุน แต่ตำแหน่งกลับด้านและทิศทางเลือดยังคงเป็นปกติทางสรีรวิทยา โพรงทางกายวิภาคที่สอดคล้องกัน แต่ตำแหน่งช่อง ventricential อยู่ตรงข้ามดังนั้นลำแสงการนำไฟฟ้าก็อยู่ตรงกันข้าม

การป้องกัน

แก้ไขการป้องกันการเคลื่อนของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่

โรคนี้เป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่หายากไม่มีมาตรการป้องกันในปัจจุบันเนื่องจากโรคนี้มักจะรวมกับความผิดปกติของการเต้นของหัวใจอื่น ๆ มันเป็นหลักทางคลินิกในการวินิจฉัยโรครวมและใช้การผ่าตัดรักษาที่เหมาะสม

โรคแทรกซ้อน

แก้ไขภาวะแทรกซ้อนของการเคลื่อนไหวของหลอดเลือด ภาวะแทรกซ้อน, ข้อบกพร่อง, การสำรอก tricuspid, หัวใจล้มเหลว, ภาวะหัวใจล้มเหลว

แก้ไขความคลาดเคลื่อนของหลอดเลือด (CTGA) มักจะรวมกับความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองส่วนใหญ่มีกระเป๋าหน้าท้องข้อบกพร่องผนังปอดตีบรวมทั้งข้อบกพร่องผนังกั้นหัวใจห้องล่างออกจากกระเป๋าหน้าท้องขวาคู่และรอยโรคอื่น ๆ การรักษาก่อนหน้านี้ เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ของการแก้ไขทางสรีรวิทยาข้อบกพร่องของการดำเนินการคือช่องทางซ้ายยังคงหมีปั๊มเลือดไหลเวียนของปอดและกายวิภาคของช่องทางที่เหมาะสมการไหลเวียนของระบบภาระภาระในระยะยาวเนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคของช่องทางที่เหมาะสม อัตราการรอดชีวิต 10 ปีและ 20 ปีคิดเป็น 74% และ 46% ตามลำดับสาเหตุการตายที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อที่ปอด หัวใจล้มเหลวสำรอก tricuspid และบล็อกหัวใจที่สมบูรณ์ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้

อาการ

แก้ไขความคลาดเคลื่อนของ หลอดเลือดความผิดปกติของหลอดเลือด อาการ ผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจเต้นเร็วอิศวรการนำบล็อกการติดเชื้อในปอดการเต้นของหัวใจผิดปกติของหัวใจห้องล่างกระเป๋าหน้าท้องผนังกั้นข้อบกพร่องปอดตีบหัวใจเขียว

ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของการเต้นของหัวใจรวมกันตามความผิดปกติที่แตกต่างกันทางคลินิกที่พบบ่อยคือ:

1. กลุ่ม shunt จากซ้ายไปขวา: มีข้อบกพร่องผนังกระเป๋าหน้าท้องมักจะมีหายใจถี่, กิจกรรมลดลง, การสูญเสียน้ำหนัก, การติดเชื้อในปอดและหัวใจล้มเหลว, สัญญาณคล้ายกับข้อบกพร่องผนังกระเป๋าหน้าท้อง

2. จากขวาไปซ้ายกลุ่มปัด: มีปอดตีบจ้ำทั่วไปและตอนที่เป็นพิษ

3. ซ้าย atrioventricular วาล์วกลุ่มไม่เพียงพอ: กะบังกระเป๋าหน้าท้องเสร็จสมบูรณ์เสียงบ่นตั้งอยู่ในพื้นที่ระหว่างซี่โครงที่สี่ที่อยู่ติดกับกระดูกหน้าอก แต่ไม่ได้อยู่ในภูมิภาคปลายมักจะมีจังหวะ

vena cava บนและล่างเลือดกลับไปที่ห้องโถงด้านขวาปกติเข้าสู่ช่องทางขวาผ่านวาล์ว atrioventricular ของใบที่สองแล้วเข้าสู่หลอดเลือดแดงในปอดเลือดของหลอดเลือดดำปอดกลับสู่ห้องโถงด้านซ้ายปกติและเข้าสู่ด้านซ้ายผ่านวาล์ว atrioventricular จากนั้นตำแหน่งของโพรงนั้นจะถูกส่งไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ Aorta โครงสร้างของโพรงสมองด้านขวานั้นเหมือนกับโพรงสมองล่างซ้ายปกติในขณะที่โครงสร้างของโพรงสมองซ้ายนั้นก็เหมือนกับอวัยวะของโพรงสมองด้านขวาปกติเช่นกัน ดังนั้นทิศทางของการไหลเวียนของเลือดยังคงอยู่ในแนวเดียวกันกับร่างกายปกติความต้องการของการไหลเวียนของปอดโดยไม่ผิดปกติอื่น ๆ สามารถไม่มีอาการ แต่ส่วนใหญ่ของกรณีทางคลินิกจะรวมกับความผิดปกติอื่น ๆ ที่พบบ่อยกระเป๋าหน้าท้องผนังปอด atrioventricular การปิดไม่เพียงพอ, หลอดเลือดตีบ, กลุ่มอาการก่อนการกระตุ้น, บล็อก atrioventricular และอิศวร paroxysmal

ตรวจสอบ

การแก้ไขความคลาดเคลื่อนของหลอดเลือด

โรคนี้มีวิธีการดังต่อไปนี้:

(1) การถ่ายภาพรังสีทรวงอก: มีเงาเล็กน้อยบนเส้นเลือดแดงใหญ่ที่ขอบด้านซ้ายของหัวใจขาดเงาหลอดเลือดแดงปอดธรรมดาตำแหน่งหัวใจผิดปกติเช่นหัวใจด้านขวาและอวัยวะภายในปกติหรือหัวใจมัธยฐานหรือหัวใจซ้ายด้วยการเคลื่อนย้ายอวัยวะภายใน .

(2) การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจห้องล่างผิดปกติเป็นคุณสมบัติหลักบัญชีบล็อก Atrioventricular ประมาณหนึ่งในสามของกรณีและกะบัง atrioventricular เต้นผิดปกติที่ทางแยก paroxysmal อิศวร และมีกระเป๋าหน้าท้องเต้นก่อนวัยอันควร

(3) Echocardiography: วาล์วหลัง atrioventricular (วาล์ว tricuspid) และวาล์ว semilunar ไม่ได้เชื่อมต่อวาล์ว semilunar ตั้งอยู่ในเครื่องบินที่ด้านหน้าซ้ายและทิศทางหลังขวาช่วงเวลาการหดตัวอาจบ่งบอกว่าเส้นเลือดใหญ่ด้านหน้าเชื่อมต่อกับการไหลเวียนของระบบ หลอดเลือดแดงใหญ่ด้านหลังไหลเข้าสู่ปอด

(4) การสวนหัวใจด้านขวาและ angiography หัวใจและหลอดเลือด: สามารถแสดงรูปร่างของ ventricle, aorta, ที่ตั้งและความสัมพันธ์, การเบี่ยงเบนและการวินิจฉัยที่ชัดเจน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแก้ไขความคลาดเคลื่อนของหลอดเลือดแก้ไข

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

การระบุทางคลินิกของโรคนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการระบุความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างและ tetralogy ของ Fallot:

1. กลุ่ม shunt จากซ้ายไปขวาสับสนกับข้อบกพร่องของผนังกั้น ventricular ขนาดใหญ่อาการทางคลินิกนั้นยากที่จะแยกแยะซึ่งส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดย echocardiography และการสวนหัวใจที่ถูกต้อง

2. กลุ่มปัดจากขวาไปซ้ายคล้ายกับ tetralogy ของ Fallot Quadriplecosis ชัดเจนหัวใจเป็นรูปรองเท้ารองเท้าสายสวนหัวใจและ angiography ขวาและ Doppler echocardiography เป็นการวินิจฉัยที่ชัดเจน