Ventriculitis
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ ventriculitis กระเป๋าหน้าท้องอักเสบหมายถึงชุดของอาการทางคลินิกที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่บุกรุก ventricles หลังจากการบาดเจ็บมันคือการติดเชื้อในสมองที่ร้ายแรงในระบบประสาทซึ่งในการเสียชีวิตของ Respiritis intraventricular สูงมาก การระบายน้ำออกนอกร่างกายเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อที่มีกระเป๋าหน้าท้อง อาการทางคลินิกที่ผิดปกติสามารถกระจายอาการเนื่องจากความแตกต่างในโรคหลักระดับของการติดเชื้อเชื้อโรคและการรักษา ยาต้านแบคทีเรียยังคงเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมการติดเชื้อที่มีกระเป๋าหน้าท้อง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: 0.2% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: สมองพิการ hydrocephalus
เชื้อโรค
สาเหตุของ ventriculitis
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี debridement ที่ไม่สมบูรณ์ในระยะแรกของการเจาะทะลุได้รับบาดเจ็บหรือรองเยื่อหุ้มสมองอักเสบฝีในสมองและบางครั้งแม้แต่การระบายน้ำในสมอง สำหรับการติดเชื้อ iatrogenic ที่เกิดจากการแบ่งระยะยาวหรือการใส่สายสวนเชื้อโรคมักจะมีเชื้อ Staphylococcus, แบคทีเรียแกรมลบแกรมลบ, Pseudomonas aeruginosa หรือแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน
การป้องกัน
การป้องกันการอักเสบที่มีกระเป๋าหน้าท้อง
1. หากเกิดจากการบาดเจ็บหรือรองจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบและฝีในสมองก็จำเป็นต้องใส่ใจกับความปลอดภัยขับรถอย่างระมัดระวังให้สภาพแวดล้อมที่บ้านสดใสเดินอย่างระมัดระวังดูเด็กและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ
2. หากการติดเชื้อ iatrogenic ที่เกิดจากการระบายน้ำมากเกินไปนอกสมองหรือสายสวนแบ่งควรให้ความสนใจกับการดำเนินการปลอดเชื้อ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน ventricle ภาวะแทรกซ้อน, hydrocephalus, hydrocephalus
1. ventriculitis รุนแรงมีแนวโน้มที่จะเป็นอัมพาตสมอง
2. บางครั้งฝีในโพรงสมองลึกใกล้กับสมองทำให้เกิด hydrocephalus และการแยกการติดเชื้อ intraventricular ของฟันผุขนาดเล็กอาการทางคลินิกของ ventriculitis มักจะกึ่งเฉียบพลันหรือกระบวนการติดเชื้อเรื้อรังบางครั้งการโจมตีเฉียบพลันเป็นเวลานานต้านเชื้อแบคทีเรีย ยาเสพติดยากที่จะเข้าสู่แผลการรักษามักจะมีหนามและในที่สุดผู้ป่วยจะตายจากความล้มเหลวของระบบ
อาการ
อาการที่เกิดจากการอักเสบของกระเป๋าหน้าท้องอาการที่พบบ่อย อาการ โคม่า hydrocephalus สมองฝีช่องด้านข้างขยับขยาย hyperthermia เยื่อหุ้มสมองอักเสบในสมองเยื่อหุ้มสมองอักเสบความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
ventriculitis อ่อนไม่มีอาการทางคลินิกอาการคล้ายเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักจะมองข้ามในช่วงต้น
เริ่มมีอาการ ventriculitis รุนแรงมักมีอาการต่าง ๆ เช่นไข้สูงชักความโกลาหลสติและสัญญาณสำคัญและสมองพิการสมองฝีในสมองจู่ ๆ ก็พังทลายลงและหนองจำนวนมากเข้าสู่ระบบกระเป๋าหน้าท้อง , อาการโคม่า, เสมหะพองตัว, ความดันโลหิตลดลง, หายใจทันที, ความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต, ความหวังเล็ก ๆ ของการรักษา, ฝีบางครั้งลึกลงไปในสมองใกล้กับผนังหัวใจห้องล่าง, เนื่องจากอิทธิพลของปฏิกิริยาการอักเสบหรือรั่วเล็กน้อย ช่องท้องของช่องท้องที่ถูกแทรกซึมจากการดูถูกอักเสบมักทำให้เกิดการยึดเกาะและการก่อตัวของไดอะแฟรม intraventricular ก่อให้เกิด hydrocephalus และ intraventricular
ตรวจสอบ
การตรวจช่องท้องอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองเซลล์ไขกระดูกของเหลวนอกเหนือไปจากการเจาะน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวและพบว่าตุ่มหนองการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในของเหลวมีกระเป๋าหน้าท้องสามารถพบหลั่งหลั่งตะกอนตะกอนเพิ่มปริมาณโปรตีนปริมาณน้ำตาลลดลงวัฒนธรรมแบคทีเรียสามารถบวก CT สแกนมองเห็น มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือกระจายบางชั้นเชิงเส้นของช่องของโพรงซึ่งได้รับผลกระทบจากการอักเสบ adhesions intraventricular จะถูกแยกออก hydrocephalus หรือ ventricle มีรูปร่างผิดปกติและการปรากฏตัวของ MRI ของ ependymitis ventricular เป็นช่วงต้น การเปลี่ยนแปลงเชิงบวกการสแกน T2 น้ำหนักอย่างรุนแรงแสดงให้เห็นพื้นที่สัญญาณสูงที่มีแถบสีรอบ ๆ โพรงสมองรอบ ๆ แผลที่มีหนองในกะโหลกศีรษะก็แสดงให้เห็นถึงสัญญาณที่สูงนอกจากนี้ CT และ MRI มักพบว่ามีความซับซ้อนด้วย ventriculitis แผลเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ฝีในสมอง, สมองบวมและแผลอ่อน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกของกระเป๋าหน้าท้องอักเสบ
ventriculitis อ่อนไม่มีอาการทางคลินิกพิเศษอาการของมันจะคล้ายกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบและมันมักจะมองข้ามในระยะแรกดังนั้นหลังจากการรักษาตามปกติของผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่มีการปรับปรุงที่สอดคล้องกันในอาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการโดยเฉพาะ เมื่อเงื่อนไขมีความรุนแรงและมาพร้อมกับความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะอย่างมีนัยสำคัญความเป็นไปได้ของ ventriculitis และ / หรือการติดเชื้อพิเศษควรได้รับการพิจารณา
