การแตกหักของปลายล่างของรัศมี
บทนำ
บทนำสู่ส่วนล่างของกระดูกต้นแขน ปลายล่างของกระดูกหักแตกหักหมายถึงรอยแตกภายใน 3 ซม. จากพื้นผิวข้อต่อของกระดูกต้นแขนล่างไซต์นี้เป็นจุดเชื่อมต่อของกระดูกโปร่งแสงและกระดูกหนาแน่นมันเป็นจุดอ่อนทางกายวิภาคเมื่ออยู่ภายใต้แรงภายนอก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.04% พบมากในอุบัติเหตุทางรถยนต์และเด็กวัยเรียน คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การบาดเจ็บของเส้นประสาทมัธยฐานแตกหักคอต้นขา
เชื้อโรค
สาเหตุของการแตกหักของกระดูกต้นแขนล่าง
สาเหตุของการเกิดโรค
ส่วนใหญ่เกิดจากความรุนแรงทางอ้อมเมื่อตกมือสัมผัสกับพื้นความรุนแรงจะถูกส่งขึ้นไปและส่วนล่างของกระดูกต้นแขนหัก
พยาธิสรีรวิทยา
ส่วนใหญ่เกิดจากความรุนแรงทางอ้อมเมื่อคนตกมือสัมผัสกับพื้นความรุนแรงจะถูกส่งขึ้นไปและส่วนล่างของกระดูกต้นแขนจะร้าวตามกลไกของการบาดเจ็บแตกหักแบบตรงรอยแตกประเภทงอข้อกระดูกร้าวข้อมือแตกและข้อมือเคลื่อนอาจเกิดขึ้น
1. รอยร้าวแบบหักตรงรอยแตกส่วนใหญ่จะอยู่ที่ด้านหลังของข้อมือโดยมีฝ่ามืออยู่บนพื้นดินและมีแนวโน้มที่ปลายแขน
ประการที่สองการแตกหักงอของการแตกหักแบบโค้งงอมักเกิดจากการบาดเจ็บที่ข้อมืองอที่หลังมือเมื่อตกลงมาและยังสามารถถูกกระแทกอย่างรุนแรงโดยตรงจากข้อมือซึ่งหายากกว่าการแตกหักแบบตรง
ประการที่สามรัศมีปลายของการแตกหักของผิวข้อที่มีการเคลื่อนที่ของข้อมือนี่คือการแตกหักรัศมีปลายพิเศษ ในการขยายข้อมือ, ตำแหน่งการออกเสียงแขนตก, ฝ่ามือสัมผัสกับพื้น, ความรุนแรงจะถูกใส่เข้าไปในการนำกระดูก carpal, ด้านหลังของกระดูกหักข้อต่อกระดูกแข้ง, และข้อมือข้อต่อก็ถูกย้ายไปด้านหลัง.
การป้องกัน
ป้องกันการแตกหักของกระดูกหน้าแข้งตอนล่าง
โรคที่เกิดจากปัจจัยบาดแผลดังนั้นให้ความสนใจกับการผลิตและความปลอดภัยในชีวิตหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บและมั่นใจในความปลอดภัยส่วนบุคคลเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของปลายล่างของกระดูกต้นแขน ภาวะแทรกซ้อนที่ เส้นประสาทมีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทแบ่งการแตกหักคอต้นขา
โรคนี้เกิดจากปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจและโรคแทรกซ้อนที่สำคัญมีดังนี้:
1. การบาดเจ็บของเส้นประสาทมัธยฐาน;
2. ล่าช้าขยายกล้ามเนื้อกระตุกนิ้วหัวแม่มือ;
3 แตกหักคอต้นขา
อาการ
อาการที่เกิดจากกระดูกหักที่ต่ำกว่า อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดข้อมือปวดในด้านชั่วคราวของข้อมือข้อบวมของข้อมือและความอ่อนโยนฟกช้ำของข้อมือ
ส่วนใหญ่เกิดจากความรุนแรงทางอ้อมเมื่อคนตกมือสัมผัสกับพื้นความรุนแรงจะถูกส่งขึ้นไปและส่วนล่างของกระดูกต้นแขนจะร้าวตามกลไกของการบาดเจ็บแตกหักแบบตรงรอยแตกประเภทงอข้อกระดูกร้าวข้อมือแตกและข้อมือเคลื่อนอาจเกิดขึ้น
ครั้งแรกที่ความเจ็บปวดในท้องถิ่นและอาการบวมหลังจากได้รับบาดเจ็บแตกหักตรงประเภทสามารถให้ท่าผิดปกติทั่วไปใหม่นั่นคือมุมมองด้านข้างเป็นความผิดปกติ "ส้อมเงิน" ด้านหน้าเป็น "ความผิดปกติเหมือนปืน" ความอ่อนโยนในท้องถิ่นและข้อมือเคลื่อนไหวผิดปกติ ฟิล์มเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นว่าปลายสุดของรอยแตกถูกย้ายไปที่ยอดอุ้งเชิงกรานและด้านหลังและด้านข้างใกล้เคียง volar ถูกแทนที่ดังนั้นสัญญาณสังเกตความผิดปกติทั่วไปซึ่งอาจมาพร้อมกับการเคลื่อนที่ของข้อต่อล่าง
ประการที่สองหลังจากการแตกหักของการแตกหักงอข้อมือคือการหลบตาบวมท้องถิ่นกลากใต้ผิวหนังที่ด้านหลังของข้อมือกิจกรรมข้อมือ จำกัด และความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดในการตรวจสอบ ฟิล์มเอ็กซเรย์สามารถพบได้ในการกระจัดทั่วไปใกล้ระวางน้ำหนักไปยังตำแหน่งหลังส่วนปลายพับไปทางด้าน volar, ด้านขมับของการกำจัดและทิศทางของการขยายตัวของการแตกหักอยู่ตรงข้ามกลายเป็นต่อต้านการแตกหัก Colles หรือสมิ ธ แตกหัก
ประการที่สามรัศมีปลายของการแตกหักของพื้นผิวข้อต่อด้วยคลาดเคลื่อนข้อมือทางคลินิกพบว่ามีความผิดปกติ "ส้อมเงิน" ที่คล้ายกับการแตกหักของคอลส์ ฟิล์มเอ็กซเรย์สามารถพบได้โดยทั่วไปการเลื่อนเมื่อตกลงมาข้อมือจะโค้งงอด้วยมือที่ด้านหลังของมือและกระดูกข้อต่อพื้นผิวกระดูกสันหลังร้าวของปลายล่างของกระดูกต้นแขนและการเลื่อนของข้อมือไปยังด้าน volar สามารถเกิดขึ้นได้ การแตกหักเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากทางคลินิกมักพลาดหรือวินิจฉัยผิดพลาดจากข้อมือตราบใดที่การอ่านฟิล์มเอ็กซเรย์อย่างระมัดระวังนั้นไม่ใช่เรื่องยาก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบระดับล่างของกระดูกต้นแขน
การตรวจเสริมของโรคนี้คือการตรวจ X-ray ส่วนใหญ่ X-ray สามารถแสดงให้เห็นการแตกหักและชนิดของมันได้อย่างชัดเจนในประเภทตรงปลายสุดของกระดูกหักกระดูกต้นแขนจะถูกย้ายไปที่ด้านหลังมุมเอียงของ volar และ ulnar ในทิศทางกลับด้านปลายของกระดูกหักกระดูกต้นขาถูกแทรกเข้าไปในด้านใกล้เคียงและกระดูกหักท่อนท่อน styloid และข้อเท้าท่อนล่างแยกออกจากกันกระดูกหักงอจะถูกแทนที่ไปยังด้าน volar ของรัศมีปลายและผู้ป่วยสูงอายุที่บาดเจ็บจากแรงภายนอกเล็กน้อย การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกควรทำเพื่อให้เข้าใจการคลายของกระดูกหัก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกต้นแขนล่าง
การวินิจฉัยโรค
การตรวจเอ็กซ์เรย์โดยทั่วไปจะใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการหลักของโรคนี้คืออาการบวมของข้อมือ, ความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัด, การเคลื่อนไหวของมือและข้อมือที่ จำกัด , ซึ่งมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับกระดูกหรือการบาดเจ็บที่ข้อต่อหลายครั้ง, ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแยกทางคลินิกกับโรคต่างๆ มี:
1. การแตกหักของเพลากระดูกต้นแขน
2 แตกหักคอ humeral;
3 กระดูกหักหัว humeral;
4 ข้อมือคลาดเคลื่อน
