คอเลสเตอรอล Empyema
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับคอเลสเตอรอล empyema empyema ที่เกิดจากคลอเลสเตอรอลยังคงหาได้ยากในทางคลินิกและมักเกิดจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมของเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากเชื้อวัณโรคและระยะเวลาของโรคยาวนานขึ้นส่งผลให้หนองในระยะยาว ปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มปอดมีปริมาณโคเลสเตอรอลสูง (> 1.5 กรัม / ลิตร) พบมากในชายหนุ่มและผู้ใหญ่วัยหลักสูตรของโรคอีกต่อไปมักจะพบเพราะความหนาแน่นหน้าอกและอาการเจ็บหน้าอก รอยโรคทรวงอกที่ถูกต้องมีมากขึ้นซึ่งมักถูกห่อหุ้มอยู่ที่ก้นปอดและเสมหะขวาง อาจมีปัญหาในการหายใจเมื่อสะสมของเหลวเป็นเวลานาน ผู้ที่ไม่ติดเชื้อทุติยภูมิมักไม่มีอาการของการติดเชื้อ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์ของคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 50 ปีประมาณ 0.05% -0.07% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: สมองเสื่อมโรคอัลไซเมอร์
เชื้อโรค
สาเหตุ empyema คอเลสเตอรอล
สาเหตุ:
มันเป็นแผลเยื่อหุ้มปอดไหลเรื้อรังที่หายากสาเหตุและการเกิดโรคไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์และอาจจะเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญไขมันในร่างกายผิดปกติในร่างกายหรือในท้องถิ่น
empyema ที่เกิดจากคลอเลสเตอรอลยังคงหาได้ยากในทางคลินิกและมักเกิดจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมของเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากเชื้อวัณโรคและระยะเวลาของโรคยาวนานขึ้นส่งผลให้หนองในระยะยาว
หลักสูตรของโรคมีความยาวและมักจะพบเนื่องจากการตรวจสอบความหนาแน่นหน้าอกและอาการเจ็บหน้าอก รอยโรคทรวงอกที่ถูกต้องมีมากขึ้นซึ่งมักถูกห่อหุ้มอยู่ที่ก้นปอดและเสมหะขวาง อาจมีปัญหาในการหายใจเมื่อสะสมของเหลวเป็นเวลานาน
การป้องกัน
การป้องกัน empyema คอเลสเตอรอล
สาเหตุหลักของโรคเกิดจากการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอล คอเลสเตอรอลเป็นส่วนประกอบของไขมันในเลือดซึ่งมักจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำและระดับ apolipoprotein ดังนั้นมาตรการหลักในการป้องกันคือการปรับปรุงอาหารและเพิ่มการออกกำลังกาย กินผักและผลไม้ให้มากขึ้นและอุดมไปด้วยวิตามิน พยายามกินน้อยหรือไม่ทานอาหารที่มีไขมันมันไขมันสูง สำหรับผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจควรได้รับการรักษาอย่างแข็งขันเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้รุนแรงขึ้นของการติดเชื้อและทำให้เกิด empyema
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน empyema คอเลสเตอรอล ภาวะแทรกซ้อน ของสมองเสื่อมโรคอัลไซเมอร์
โรคนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเพิ่มขึ้นของระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและระดับไขมันในเลือดดังนั้นภาวะแทรกซ้อนทางคลินิกจึงสัมพันธ์กับระดับไขมันในเลือดสูง มันสามารถนำไปสู่การแข็งตัวของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดและการก่อตัวของ atherosclerotic มอบโล่ประกาศเกียรติคุณหลังจากการปลดคราบจุลินทรีย์อุดตันหลอดเลือดสามารถก่อให้เกิดการอุดตันสำหรับการอุดตันหลอดเลือดสมอง, มันอาจทำให้เกิดอัมพาตบางส่วน โรคค้อน
อาการ
อาการ empyema คอเลสเตอรอลอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดหน้าอกปอดไหลหายใจลำบากความหนาแน่นของหน้าอก
เยื่อหุ้มปอดไหลประกอบด้วยจำนวนมากของคอเลสเตอรอล (> 1.5g / L) มันเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ใหญ่ชายหนุ่มและอีกต่อไปแน่นอนมันมักจะพบเพราะความหนาแน่นหน้าอกและเจ็บหน้าอกอกทรวงอกที่ถูกต้องและบ่อยครั้งที่ห่อ จำกัด ที่ด้านล่างของปอดและกะบังลมอาจมีปัญหาในการหายใจเมื่อมีของเหลวจำนวนมากและไม่มีอาการติดเชื้อในผู้ป่วยที่ไม่มีการติดเชื้อทุติยภูมิ
ตรวจสอบ
การตรวจคอเลสเตอรอล empyema
ได้รับการเจาะทรวงอกด้วยของเหลวหนืดสีน้ำตาลแดงที่ไม่มีกลิ่นพิเศษและไม่มีการแข็งตัวเมื่อทำการไหวจะพบว่ามีเกล็ดคลอเลสเตอรอลฟรีเป็นประกายจำนวนมาก การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เผยให้เห็นผลึกคอเลสเตอรอลที่ไม่สม่ำเสมอหรือเป็นรูปสี่เหลี่ยม ปริมาณคลอเรสเตอรอลในปอดโดยทั่วไป> 3.9mmol / L อย่างไรก็ตามการทดสอบไขมันในเลือดเป็นเรื่องปกติ การตรวจทางเซลล์วิทยาของเยื่อหุ้มปอดไหลไม่มี dysplasia เชิงบวกและไม่มีโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ชัดเจน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุคอเลสเตอรอล empyema
การเจาะทรวงอกสามารถใช้ในการกำหนดระดับคอเลสเตอรอลของของเหลวเยื่อหุ้มปอด 1.5 ~ 5g / L สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน
มีความคล้ายคลึงกันมากระหว่างโรคและเส้นเลือดอุดตันที่ปอดในอาการทางคลินิกที่มีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบากเป็นอาการทางคลินิกหลัก ประการที่สองมันจะต้องมีความแตกต่างจาก empyema ติดเชื้อที่พบบ่อยเยื่อหุ้มปอดอักเสบเฉียบพลันหนองเรียกว่า empyema ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อเชื้อโรคหนองในโพรงเยื่อหุ้มปอดและการสะสมของสารหลั่งหนอง ผู้ป่วยมักจะมีอาการเจ็บหน้าอก, ไข้, หายใจถี่, ชีพจรเต้นเร็ว, ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป, สูญเสียความอยากอาหารและอาการอื่น ๆ , การตรวจร่างกายสามารถเห็นได้ในใบหน้า, บางครั้งไม่สามารถหงาย, ด้านที่ได้รับผลกระทบของหน้าอกสั่น เสียงจะอ่อนตัวหรือหายไป จำนวนเม็ดเลือดขาวประจำเพิ่มขึ้นและนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น การตรวจเอ็กซเรย์แตกต่างกันไปตามปริมาณและตำแหน่งของปอดไหล การตรวจอัลตร้าซาวด์สามารถมองเห็นคลื่นสะท้อนของปริมาตรน้ำสามารถกำหนดช่วงปริมาตรน้ำได้ชัดเจนและสามารถกำหนดตำแหน่งได้อย่างแม่นยำซึ่งช่วยในการกำหนดตำแหน่งการเจาะ การวินิจฉัยของ empyema จะต้องทำโดยการเจาะหน้าอกและหนอง
