ฝีปริทันซิล
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับฝีรอบต่อมทอนซิล ฝีรอบต่อมทอนซิลคือการอักเสบเป็นหนองในพื้นที่รอบต่อมทอนซิล ระยะแรกคือเซลลูไลติที่เรียกว่าการอักเสบรอบต่อมทอนซิลตามด้วยการก่อตัวของฝีที่เรียกว่าฝีรอบต่อมทอนซิล โรคนี้มักจะเป็นเรื่องรองถึงต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันหรือตอนเฉียบพลันของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง หลังจาก 3 ถึง 4 วันของการอักเสบเฉียบพลันของต่อมทอนซิลไข้ยังคงถอยหรือแย่ลงและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นสูงกว่า 39 ° C. เจ็บคอจะทวีความรุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืน บ่อยครั้งที่ จำกัด ด้านที่ได้รับผลกระทบมันสามารถแผ่ไปที่หูและลำคอคุณสมบัติหลักของมันคือการกลืนความเจ็บปวด, กลืนลำบาก, น้ำลายไหลออก, ความยากลำบากในการเปิดปาก, ภาษาที่ไม่ชัดเจน, การเปลี่ยนแปลงน้ำเสียงและความอ่อนแอทางกายภาพ เมื่ออาการรุนแรงหัวของผู้ป่วยจะเอนเอียงไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบและไม่สามารถหมุนได้ง่าย เมื่อภาษาเป็นเหมือนปากไม่ชัดเจนปากไม่สามารถขยายและมีน้ำลายเหนียวมากไหลออกมาจากปาก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.3% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดบวมฝี parapharyngeal
เชื้อโรค
สาเหตุของฝีรอบต่อมทอนซิล
ส่วนใหญ่ของต่อมทอนซิลรอบต่อมทอนซิลเป็นภาวะแทรกซ้อนของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันหนองเนื่องจากการระบายน้ำที่ไม่ดีของต่อมทอนซิลโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ฝังศพใต้ถุนโบสถ์บนหรือรูขุมขน purulence ลึกการติดเชื้อพัฒนาลึกเข้าไปในแคปซูลต่อมทอนซิล นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาเป็นพื้นที่คั่นระหว่างของต่อมทอนซิลซึ่งเป็นการแทรกซึมของการอักเสบครั้งแรกนั่นคือการอักเสบรอบต่อมทอนซิลแล้วฝีที่เกิดขึ้นฝีฝีส่วนใหญ่ตั้งอยู่ด้านหน้าของต่อมทอนซิลนั่นคือระหว่างลิ้นและลิ้นและระหว่างลูกพีช มันเป็นของหายากและมักจะเกิดขึ้นในด้านใดด้านหนึ่งเชื้อโรคของมันคือ Staphylococcus aureus, streptococcus เบต้า hemolytic, Streptococcus aureus และ Streptococci แบบไม่ใช้ออกซิเจน
การป้องกัน
ป้องกันฝีรอบต่อมทอนซิล
1, ผมอาหารทะเล, ช่วยดับเพลิง, ย้ายลม, หอยนางรม, อาหารระคายเคืองอย่างเข้มงวดเหมาะสำหรับอาหารเหลวหรือกึ่งของเหลว
2 พยายามห้ามเสียง
3 ใช้ยาอย่างจริงจัง (ฉีดพ่น)
4 ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากแผลหรือการทำลายตนเองควรพักผ่อนและพักผ่อนถ้าจำเป็นใช้หัวต่ำและสูงเพื่อความสะดวกในการปล่อยหนอง
5 ใส่ในแผลในสายแผลระวังไม่ให้หลุดออกมาใหม่เมื่อมันตกลงมา
6 ถ้าปากไม่สะอาดคุณสามารถใช้น้ำยาบอแรกซ์หรือซุปชะเอมเงินเป็นน้ำยาบ้วนปากบ้วนปากบ่อย
7 หลังจากการรักษาบาดแผลที่ดีที่สุดคือไม่กินปลาตู้เป็นเวลาสองสัปดาห์มิฉะนั้นกลิ่นเหม็นไม่ดี
8 โรคต้องให้ความสนใจเพื่อให้อุจจาระเรียบ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของฝีรอบต่อมทอนซิล ภาวะแทรกซ้อน โรคปอดบวมฝี parapharyngeal
การอักเสบกระจายลงสามารถทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันของคอหอยและลำคอโดยเฉพาะอย่างยิ่งฝีหลังส่วนล่างซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจส่วนบนหายใจลำบากหายใจเร็วการอักเสบแพร่กระจายผ่านผนังคอหอยบุกบุก parapharyngeal อาจมีความซับซ้อนโดยการติดเชื้อ carotid ฝัก, การอุดตันหลอดเลือดดำคอ, การติดเชื้อ, ต่อมน้ำเหลืองคอหนองหนอง ฯลฯ หากฝีในการนอนหลับและหนองเข้าไปในลำคอและหลอดลม, ภาวะขาดอากาศหายใจหรือปอดบวมทะเยอทะยาน แต่หายาก
อาการ
อาการของฝีรอบต่อมทอนซิล อาการที่ พบบ่อย หนาวสั่นต่อมน้ำเหลืองที่ลิ้นบวมหนาหลั่งเลี่ยนเลี่ยนกลืนลำบากมีไข้สูง
หลังจาก 3 ถึง 4 วันของการอักเสบเฉียบพลันของต่อมทอนซิลไข้ยังคงถอยหรือแย่ลงและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นสูงกว่า 39 ° C. เจ็บคอจะทวีความรุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืน บ่อยครั้งที่ จำกัด ด้านที่ได้รับผลกระทบมันสามารถแผ่ไปที่หูและลำคอคุณสมบัติหลักของมันคือการกลืนความเจ็บปวด, กลืนลำบาก, น้ำลายไหลออก, ความยากลำบากในการเปิดปาก, ภาษาที่ไม่ชัดเจน, การเปลี่ยนแปลงน้ำเสียงและความอ่อนแอทางกายภาพ เมื่ออาการรุนแรงหัวของผู้ป่วยจะเอนเอียงไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบและไม่สามารถหมุนได้ง่าย เมื่อภาษาเป็นเหมือนปากไม่ชัดเจนปากไม่สามารถขยายและมีน้ำลายเหนียวมากไหลออกมาจากปาก
มักจะเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันรองโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเฉียบพลัน สิ่งแปลกปลอมและการบาดเจ็บสามารถทำให้เกิดโรคได้ แต่เป็นของหายากส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ด้านหนึ่งและพบได้ทั่วไปในผู้ใหญ่ ด้านใดด้านหนึ่งของอาการเจ็บคอรุนแรงสะท้อนถึงหู ipsilateral กำเริบเมื่อกลืนยากที่จะเปิดปากน้ำมูกไหลการพูดไม่ชัดเจนเช่นอาหารปากไข้ไข้วิงเวียนทั่วไปป่วยเฉียบพลัน
ตรวจสอบ
การตรวจฝีรอบทอนซิล
จะเห็นได้ว่าเยื่อเมือกคอหอยนั้นแออัดและด้านที่ได้รับผลกระทบจะติดแน่นด้วยเพดานอ่อนฝีที่เป็นเรื่องธรรมดาระหว่างขั้วบนของต่อมทอนซิลและลิ้นและโค้งบริเวณที่ยกขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและเพดานอ่อนและลิ้นไก่ถูกผลักไปด้านตรงข้าม ระหว่างคันธนู, ยกขอบบนของลิ้น, ต่อมทอนซิลจะถูกปกคลุมและผลักเข้าและลงถ้ามันอยู่ระหว่างทอนซิลและคอหอยคอหอย, คอหอยคอก็ยกขึ้น, ต่อมทอนซิลจะถูกผลักไปข้างหน้าและลง, และคอที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมตามการวินิจฉัยอาการและอาการไม่ยากมักจะเป็นไปตามการโจมตีของ 4-5 วันเจ็บคอและยกท้องถิ่นชัดเจนการเจาะทดลองในยกมากที่สุดสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัย peritons รอบต่อมทอนซิล
การวินิจฉัยแยกโรค
ฝี parapharyngeal
ผนังด้านคอหอยของด้านที่ได้รับผลกระทบและต่อมทอนซิลถูกดันเข้าด้านในและปากเปิดมี จำกัด แต่การอักเสบของคอหอยนั้นมีน้ำหนักเบาต่อมทอนซิลเองไม่มีแผลที่เห็นได้ชัดอาการปวดกัมมันตภาพรังสีที่รุนแรงและมักจะมีฝีอักเสบ
2. เยื่อหุ้มสมองอักเสบภูมิปัญญาฟัน
มากขึ้นด้วยการก่อตัวของขากรรไกรล่างและการก่อตัวของปริทันต์กระเป๋าพนังศักดิ์สิทธิ์และรอบ ๆ เนื้อเยื่อบวมบวมปวดบวมอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังลิ้นและโค้ง แต่ต่อมทอนซิลและลิ้นไก่จะไม่ได้รับผลกระทบ
3. ฝีต่อมทอนซิล
สำหรับฝีของต่อมทอนซิลนั้นเสมหะหนองสามารถเจาะทะลุในต่อมทอนซิลและหนองไหลออกมาสามารถมองเห็นได้จาก crypts บนต่อมทอนซิลต่อมทอนซิลในด้านที่ได้รับผลกระทบจะบวมและการอักเสบแทรกซึมเข้าไปในสภาพแวดล้อม
4. การอักเสบที่ขากรรไกรล่างหนอง
มันคือการอักเสบเฉียบพลันที่ด้านล่างของปากสร้าง mesate cellulitis มีมวลอักเสบที่ด้านล่างของปากและใต้รักแร้ลิ้นเพิ่มขึ้นลิ้นเพิ่มขึ้นลิ้นเจ็บปวดลิ้นยากที่จะยืดปากถูก จำกัด แต่กรามปิดและการติดเชื้อจะถูกรุกราน ที่คอหอย, การอุดตันทางเดินหายใจส่วนบนอาจเกิดขึ้นในกล่องเสียงและเพดานอ่อนและซุ้มประตูภาษาอาจจะ hyperemia โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อ odontogenic
