โรคอ้วนในวัยเด็ก
บทนำ
โรคอ้วนในเด็กเบื้องต้น โรคอ้วนง่ายในเด็กหมายถึงการบริโภคพลังงานในระยะยาวซึ่งนำไปสู่การสะสมไขมันในร่างกายมากเกินไปและมาตรฐานน้ำหนักเกินอายุปกติและความสูงเท่ากันและเด็กปกติ โรคอ้วนง่ายในเด็กเป็นโรคเรื้อรังที่มีหลายสาเหตุของไขมันในร่างกายมากเกินไปซึ่งเป็นภาวะโภชนาการไม่สมดุลที่พบบ่อยทางโภชนาการการค้นหาสุขภาพ โรคอ้วนง่าย ๆ มีความสัมพันธ์กับวิถีชีวิตมันเป็นโรคเรื้อรังที่มีลักษณะเป็นยั่วยวนมากเกินไปและมีการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในร่างกายโดยมีสารอาหารมากเกินไปขาดการออกกำลังกายและการเบี่ยงเบนพฤติกรรม สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยที่พบบ่อยในทารกอายุ 5-6 ปีและวัยแรกรุ่น มาตรฐานสำหรับโรคอ้วนในวัยเด็กโดยทั่วไปหมายถึงค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานสองส่วนของน้ำหนักตัวที่สูงกว่าน้ำหนักเฉลี่ยของเด็กที่มีสุขภาพดีในเพศเดียวกันอายุที่มีสุขภาพดีหรือมีความสูงเท่ากันหรือมากกว่า 20% ของน้ำหนักร่างกายโดยเฉลี่ยในวัยเดียวกันและเพศเดียวกัน ในทางคลินิกโรคอ้วนเกิดจากอาหารที่มากเกินไปเรียกว่าโรคอ้วนง่าย ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 10-20% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ไขมันในเลือดสูง, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ตับไขมัน, โรคเบาหวานในเด็ก
เชื้อโรค
โรคอ้วนในเด็ก
กินมากขึ้น (25%):
สาเหตุหลักของโรคอ้วนคือการกินมากเกินไปการบริโภคความร้อนของมนุษย์สูงกว่าการบริโภคดังนั้นพลังงานความร้อนที่เหลืออยู่จะถูกเปลี่ยนเป็นการสะสมไขมันในร่างกายผู้ปกครองของผู้ปกครองที่เป็นโรคอ้วนมักมีแนวโน้มเหมือนกันสมาชิกในครอบครัวมักคุ้นเคยกับการกิน สมาชิกในครอบครัวมักจะคุ้นเคยกับการกินอาหารมากมายเด็ก ๆ ได้พัฒนานิสัยการกินตั้งแต่วัยเด็กและโรคอ้วนเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
พักผ่อนมากเกินไป (20%):
การขาดกิจกรรมที่เหมาะสมและการออกกำลังกายเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับโรคอ้วนเด็กที่มีน้ำหนักเกินไม่ชอบออกกำลังกายเด็กที่เป็นโรคอ้วนส่วนใหญ่ที่เราสังเกตเห็นนั้นเป็นโรคอ้วนง่ายมีการเคลื่อนไหวน้อยและมีอาหารมากขึ้น ในระหว่างการฟื้นตัวของโรคไวรัสตับอักเสบหรือโรคอื่น ๆ มักจะมีจำนวนมากเกินไปและการออกกำลังกายน้อยเกินไปเพื่อให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นในแต่ละวันและยิ่งหนักยิ่งมันเป็นเรื่องยากมากขึ้น, วงจรอุบาทว์เกิดขึ้น
ปัจจัยทางพันธุกรรม (25%):
ผู้ปกครองของเด็กอ้วนมีแนวโน้มที่จะอ้วนถ้าพ่อแม่มีความหมายมากกว่าปกติประมาณสองในสามของลูกหลานเป็นโรคอ้วนหากหนึ่งใน shuangguan เป็นโรคอ้วนลูกหลานแสดงความอ้วนประมาณ 40%
ปัจจัยของโรค (15%):
ความผิดปกติของระบบประสาทในบางครั้งโรคอ้วนเกิดขึ้นหลังจากโรคไข้สมองอักเสบนอกจากนี้โรคอ้วนอาจเกิดขึ้นหลังจากโรค hypothalamic หรือการผ่าตัดกลีบสมองส่วนหน้าการบาดเจ็บทางอารมณ์ (เช่นการเสียชีวิตของคนที่คุณรักหรือการศึกษาต่ำ)
การป้องกัน
การป้องกันโรคอ้วนในเด็ก
1. การป้องกันประชากร
การป้องกันเบื้องต้นของโรคอ้วนในวัยเด็กเริ่มต้นจากสองด้านประการแรกผ่านองค์กรทางสังคมและสื่อต่างๆเพื่อดำเนินการชุมนุมทางสังคมที่เป็นสากลในประชากรเพื่อให้คนมีความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคอ้วนในเด็ก (ไม่มึนงง วิถีการดำเนินชีวิตที่ไม่ดีนิสัยการกินและโครงสร้างอาหารที่ไม่สมเหตุสมผลช่วยลดปัจจัยเสี่ยงของโรคอ้วนในวัยเด็กได้อย่างมากทำให้ควบคุมการเกิดโรคอ้วนได้ ในอีกทางหนึ่งก็คือการปรับปรุงการระบุตัวตนของผู้ที่มีความเสี่ยงต่อปัจจัยเสี่ยงและให้การดูแลทางการแพทย์เพื่อควบคุมความคืบหน้าของโรคอ้วนในวัยเด็ก
2 การป้องกันทารก
เน้นการเลี้ยงลูกด้วยนม เมื่อให้นมเทียมควรให้อาหารในระดับปานกลางตามความต้องการที่แท้จริงของทารก
3. การป้องกันก่อนวัยเรียน
พัฒนานิสัยที่ดีและนิสัยการกิน อย่าอุปราคาน้ำตาลไขมันสูงอาหารความร้อนสูง พัฒนานิสัยการมีส่วนร่วมในกิจกรรมการออกกำลังกายและแรงงานต่างๆ ตัวอย่างเช่นถ้าคุณสามารถเดินได้อย่าใช้รถขึ้นและลงอาคารและไต่ตึกด้วยตัวเองอย่าใช้ลิฟต์ พัฒนานิสัยการออกกำลังกายทุกวัน
4 วัยแรกรุ่นและการป้องกันเยาวชน
นี่คือช่วงเวลาที่สำคัญและช่วงเวลาที่อันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสาว ๆ นอกเหนือไปจากไขมันในร่างกายที่เพิ่มขึ้นแรงกดดันทางจิตใจความกังวลและความขัดแย้ง จุดเน้นของการให้ความรู้ด้านสุขภาพในช่วงเวลานี้คือการเสริมสร้างความรู้ทางด้านโภชนาการและการจัดการอาหารให้คำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายตามใบสั่งแพทย์
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนโรคอ้วนในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน ไขมันในเลือดสูงความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจโรคไขมันในตับโรคเบาหวานในเด็ก
ภาวะไขมันในเลือดสูงเกิดขึ้นในเด็กที่เป็นโรคอ้วนในระยะยาวซึ่งนำไปสู่ภาวะหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ตับไขมัน, โรคเบาหวานและโรคอื่น ๆ สำหรับผู้ใหญ่โรคอ้วนมีช่องระบายอากาศสามารถเกิดขึ้นได้ในคนอ้วน น้ำหนักมีมากถึง 4 ถึง 5 เท่าของน้ำหนักมาตรฐานเนื่องจากไขมันส่วนเกินการเคลื่อนไหวของทรวงอกและกะบังลมถูก จำกัด ส่งผลให้หายใจได้เร็วลดการหายใจของถุงลมลดลง hypoxemia polycythemia จ้ำและหัวใจที่เพิ่มขึ้น หัวใจล้มเหลวขนาดใหญ่และเลือดคั่งหรือที่เรียกว่าโรค Pickweckian สามารถทำให้เสียชีวิตได้
อาการ
อาการอ้วนในเด็กอาการที่พบบ่อย ไขมันมากเกินไปการรับประทานอาหารอารมณ์ความอ้วนโรคอ้วนทางพันธุกรรมโรคอ้วนวัยรุ่นอ้วนเด็กทารกน้ำหนักเพิ่มเร็วเกินไปความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
1. โรคนี้เป็นจุดสูงสุดของวัยเด็กวัยก่อนวัยเรียนและวัยแรกรุ่น
2 ความอยากอาหารของเด็กคือ hyperthyroidism กินอาหารจำนวนมากเช่นกินไขมันขี้เกียจในกิจกรรม
3 ลักษณะของโรคอ้วนสูงไม่เพียง แต่น้ำหนักเกินอายุเท่ากัน แต่ความสูงและอายุกระดูกอยู่ในความสูงเดียวกันของอายุเดียวกันและแม้กระทั่งเกิน
4 การกระจายไขมันใต้ผิวหนังแม้กระทั่งการสะสมของไขมันในแก้มไหล่หน้าอกและเต้านมและผนังหน้าท้องมีความสำคัญแขนขากับต้นขาต้นแขนหนาและแขนขาบาง
5 เด็กอาจเกิดจากการสะสมของไขมันใน perineum อวัยวะเพศชายถูกฝังอยู่และถูกเข้าใจผิดว่าเป็นพัฒนาการของอวัยวะเพศ dysplasia ภายนอกการพัฒนาทางเพศของเด็กส่วนใหญ่เป็นปกติสมาร์ท
6, โรคอ้วนที่รุนแรงสามารถปรากฏซินโดรมระบายอากาศโรคอ้วน
ตรวจสอบ
ตรวจสอบความอ้วนเด็ก
1. ตัวชี้วัดสัดส่วนของร่างกาย
เช่นสะโพกรอบเอว, เส้นรอบวงใหญ่ / น่อง, ความหนาไขมันใต้ผิวหนังของเส้นรอบวงแขน, ฯลฯ , พฤติกรรมมากเกินไป, การเบี่ยงเบน
2, คอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้น
Triacylglycerol และคลอเรสเตอรอลส่วนใหญ่จะเพิ่มขึ้นและในกรณีที่รุนแรงอาจเพิ่มเบต้าไลโปโปรตีน
3 ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
บ่อยครั้งที่ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, น้ำตาลในเลือดสูงมักจะพัฒนาก่อนหน้านี้ระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตของเลือดจะลดลงดังนั้นความสูงสุดท้ายมักจะต่ำกว่าเด็กปกติเล็กน้อยสาวอ้วนมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติของประจำเดือนต่างๆ
4 ฟังก์ชั่นภูมิคุ้มกันจะลดลง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว T และ B ลดลงและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ล่าช้าอาจหันไปทางลบ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคอ้วนในวัยเด็ก
เกณฑ์การวินิจฉัย
ผู้ที่มีน้ำหนักมากกว่า 20% ถึง 30% ของน้ำหนักมาตรฐานที่คำนวณโดยความสูงจะเป็นโรคอ้วนอย่างอ่อนโยนและมากกว่า 30% ถึง 50% เป็นคนที่มีน้ำหนักปานกลางและมากกว่า 50% เป็นโรคอ้วนอย่างรุนแรง บางครั้งน้ำหนักของเด็กที่อ้วนมากคือ 4 ถึง 5 เท่าของน้ำหนักมาตรฐานเนื่องจากมีไขมันมากเกินไปการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อทรวงอกและไดอะแฟรมจะถูก จำกัด ทำให้หายใจได้เร็วลดการหายใจของถุงลม, hypoxemia และ polycythemia จ้ำหัวใจโตและหัวใจล้มเหลวเป็นที่รู้จักในฐานะ Pickweckian ดาวน์ซินโดรมสามารถทำให้ตายได้
การวินิจฉัยแยกโรค
บัตรประจำตัวที่มีโรคอ้วนรองยกเว้นต่อมไร้ท่อบางเมตาบอลิ, พันธุกรรม, โรคอ้วนรองที่เกิดจากโรคระบบประสาทส่วนกลางหรือโรคอ้วนที่เกิดจากการใช้ยาเสพติด จากประวัติอาการและอาการแสดงการทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถระบุได้ ประเด็นหลักของการระบุ: โรคดังกล่าวเป็นโรคทางพยาธิวิทยาและโรคอ้วนง่ายเป็นโรควิถีชีวิต
1. โรคต่อมไร้ท่อ
Hypothyroidism, hypothalamic และ hypothalamic, adrenal hyperfunction, gonads ตัวผู้และท้องเสียล้วน แต่เป็นโรคอ้วน แต่ต่อมไร้ท่อต่างก็มีลักษณะของตนเองง่ายต่อการระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อและเมแทบอลิซึม อาการเริ่มแรกของโรคอ้วนเป็นสาเหตุของ เส้นโค้งความทนทานต่อกลูโคสซึ่งสามารถแยกได้จาก hyperinsulinemia ที่ใช้งานได้ซึ่งมักพบในคนอ้วน เช่นโรคที่น่าสงสัยและต่อมไร้ท่อรวมกับโรคที่จะทำฟังก์ชั่นการทดสอบต่อมไร้ท่อกะโหลกเอ็กซ์เรย์ตรวจอวัยวะ ในเด็กที่เป็นโรคอ้วน, พลาสมาอิมมูโนโกลบูลิน, เสริม C3 และ C4, และเซลล์เม็ดเลือดขาว T และ B ทั้งหมดต่ำกว่าเด็กที่ไม่ใช่โรคอ้วนในเวลาเดียวกัน, พลาสม่าในระดับทองแดงและสังกะสีเป็นระดับย่อยและขาดอาหารเสริมด้วยสังกะสีและทองแดง หลังจากการปรับปรุง การมีประจำเดือนครั้งแรกในเด็กอ้วนเป็นอย่างมากก่อนหน้านี้มากกว่าเด็กที่ไม่อ้วนในวัยเดียวกัน
2 กับโรคอ้วน
เช่นดาวน์ซินโดร Prader-Willi, โรคอ้วน, กล้ามเนื้อต่ำ, ขนาดสั้น, มือและเท้าเล็ก ๆ , ปัญญาอ่อน, hypogonadism, ตาเหล่, ฯลฯ เป็นอาการหลัก กลุ่มอาการของลอเรนซ์ - มูน - บิเอลมีอาการเช่นโรคอ้วนภาวะปัญญาอ่อนความบกพร่องในการมองเห็นและความผิดปกติของนิ้วเท้า
3 อื่น ๆ
โรคอ้วนยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อความผิดปกติของการเจริญเติบโตหรือการออกกำลังกายมีน้อยและความต้องการพลังงานลดลงเช่นการนอนพักผ่อนในระยะยาวเมื่อทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกหรือระบบประสาท
