ความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์เป็นสารที่ทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตหากดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตได้หากคุณดื่มเป็นเวลานาน นอกจากความผิดปกติทางจิตอาการและอาการแสดงของความเสียหายทางกายภาพมักจะเกิดขึ้น คนที่มีบุคลิกภาพบกพร่องมักจะประสบกับความผิดปกติทางจิต และความผิดปกติทางบุคลิกภาพบางอย่างเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตโดยเฉพาะ การรักษาแบบครบวงจรมักจะใช้สำหรับการรักษาความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังและขั้นตอนพื้นฐานที่ค่อนข้างใกล้ในประเทศส่วนใหญ่ของโลก การคายเป็นขั้นตอนสำคัญในความสำเร็จของการรักษา โดยทั่วไปแล้วผู้ติดสุราควรได้รับการบำบัดในโรงพยาบาลเพื่อตัดแหล่งที่มาของแอลกอฮอล์ ทางการแพทย์ความคืบหน้าของการถอนแอลกอฮอล์ควรได้รับการควบคุมอย่างยืดหยุ่นตามความรุนแรงของการพึ่งพาแอลกอฮอล์และพิษของผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเบาสามารถพยายามถอนครั้งเดียวในขณะที่ผู้ป่วยที่ติดเหล้าอย่างรุนแรงควรใช้วิธีการลดลงค่อยๆหยุดดื่ม มันเป็นอันตรายถึงชีวิต ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคจิตเภทโรคสมองเสื่อม
เชื้อโรค
สาเหตุของความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์
ปัจจัยทางจิต (40%):
การศึกษาเกี่ยวกับความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์พบว่าโรคทางจิตอื่น ๆ มักจะอยู่ร่วมกับโรคพิษสุราเรื้อรังการสำรวจแสดงให้เห็นว่าเกือบ 80% ของผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังมีอย่างน้อยหนึ่งโรคทางจิตอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันกับภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวล ผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังมักจะมีภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลหรือพฤติกรรมต่อต้านสังคมในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมมักดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นจำนวนมากผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าความผิดปกติทางจิต ความสัมพันธ์เป็นเรื่องยากที่จะกำหนดและอาจเป็นสาเหตุ
ปัจจัยทางพันธุกรรม (20%):
ข้อมูลการสำรวจยืนยันว่าการรวมตัวของโรคพิษสุราเรื้อรังในครอบครัวมีความชัดเจนมากความเสี่ยงของโรคพิษสุราเรื้อรังในกลุ่มเด็กที่ติดสุราจะสูงกว่าเด็กในกลุ่มควบคุมปกติ 3-4 เท่ายิ่งพ่อแม่ที่เป็นพิษแอลกอฮอล์รุนแรงมากเท่าไหร่ การศึกษาแฝดของประเทศในแถบนอร์ดิกขนาดใหญ่แสดงให้เห็นว่าอัตราการเป็นพิษเรื้อรังของไข่ขาวในฝาแฝดเดี่ยวรูปไข่คือ 58% ในขณะที่ฝาแฝดอยู่ที่ประมาณ 28% เท่านั้นการสำรวจเด็กอุปถัมภ์พบว่าลูกชายของผู้ป่วยแอลกอฮอล์เติบโตขึ้น สัดส่วนคือ 22% ถึง 28% ซึ่งเป็น 3 ถึง 4 เท่าของเด็กที่ไม่ได้รับพิษซึ่งได้รับการอุปถัมภ์จากที่อื่นนอกจากนี้ผลของนักจิตวิทยาวิทยาแนะนำว่าบุตรของผู้ติดสุรามีข้อบกพร่องทางประสาทวิทยาเช่น ความหุนหันพลันแล่นความมั่นใจมากเกินไปกิจกรรมที่มากเกินไปและความสามารถที่ไม่ดีที่จะหลีกเลี่ยงอันตรายคุณลักษณะเหล่านี้ได้รับผลกระทบทางพันธุกรรมทำให้ลูกของผู้ติดสุราง่ายต่อการพัฒนาเป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง
ปัจจัยทางสังคม (10%):
การศึกษาก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าปัญหาสังคมครอบครัวและเศรษฐกิจมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์ผู้ป่วยหลายคนพยายามที่จะลดความตึงเครียดและความวิตกกังวลที่เกิดจากความเครียดจากการดื่มแอลกอฮอล์ ปัจจัยทางสังคมและวัฒนธรรมที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์ความชุกของโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังในอเมริกาเหนือและประเทศในยุโรปส่วนใหญ่นั้นสูงกว่าในประเทศจีนญี่ปุ่นและอิสราเอลในพื้นที่ชนกลุ่มน้อยหลายแห่งที่โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังสูงในประเทศจีน นอกจากนี้ยังมีวัฒนธรรมการดื่มและประเพณีของตนเองตามการสำรวจความชุกของโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังในหมู่คนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่เย็นและชื้นเป็นเวลานานและผู้ที่มีส่วนร่วมในการใช้แรงงานหนักยังสูงนอกจากนี้การผลิตไวน์ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังเป็นปัจจัยทางสังคมที่ไม่สามารถปฏิเสธได้
การป้องกัน
การป้องกันความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์
สุขศึกษา
(1) เสริมสร้างสุขภาพโฆษณาชวนเชื่อดื่มแอลกอฮอล์ไม่ชักชวนแอลกอฮอล์อย่าดื่มแอลกอฮอล์ไม่ดื่มในขณะท้องว่างไม่ดื่มแอลกอฮอล์และหลีกเลี่ยงการติดสุราที่เกิดจากแอลกอฮอล์
(2) ใช้กฎหมายยาอย่างเคร่งครัดเสริมสร้างการจัดการยาและการติดตามใบสั่งยาควบคุมการใช้ยาเสพติดอย่างเคร่งครัดบังคับใช้กฎหมายของผู้เยาว์อย่างเคร่งครัดและควบคุมการดื่มของผู้เยาว์
(3) ควบคุมความต้องการที่ผิดกฎหมายสำหรับยาเสพติดต่อต้านการเพาะปลูกที่ผิดกฎหมายและการค้ายาเสพติดส่งเสริมการผลิตแอลกอฮอล์ต่ำไวน์ผลไม้ลดการผลิตสุราและปราบปรามการผลิตแอลกอฮอล์ที่ผิดกฎหมาย
(4) เสริมสร้างการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาและสุขศึกษาและเน้นการเสริมสร้างการส่งเสริมและการจัดการของกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากแอลกอฮอล์จากความผิดปกติทางจิต ภาวะแทรกซ้อน โรคจิตเภทโรคสมองเสื่อม
1. Korsakov Psychosis: หรือที่เรียกว่า Coxakov syndrome ผู้ป่วยส่วนใหญ่พัฒนาหลังจากเกิดแรงสั่นสะเทือนตั้งแต่หนึ่งตัวขึ้นไป แต่ก็เริ่มช้าๆบนพื้นฐานของการดื่มเป็นเวลา 10 ปีและขาดสารอาหาร ลักษณะทางคลินิกมีข้อบกพร่องใกล้หน่วยความจำที่โดดเด่นยากที่จะเรียนรู้ความรู้ใหม่มักสวมและผิดพลาดผู้ป่วยประดิษฐ์ประสบการณ์และแปลงหรือเหตุการณ์ที่ห่างไกลเพื่อเติมช่องว่างในหน่วยความจำโดยไม่ได้ตั้งใจ
2, พิษแอลกอฮอล์ที่มีภาวะสมองเสื่อม: เนื่องจากการดื่มเป็นเวลานานและแรงสั่นสะเทือนซ้ำ ๆ สามารถค่อยๆพัฒนาไปสู่ภาวะสมองเสื่อมแสดงความหลากหลายของฟังก์ชั่นเยื่อหุ้มสมองเกรดสูงเช่นหน่วยความจำการคิดการทำความเข้าใจการคำนวณปฐมนิเทศ . คนที่มีอาการรุนแรงมักส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันและไม่สามารถดูแลตัวเองได้ การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพมีความสำคัญมากผู้ป่วยจะเห็นแก่ตัวสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมหยาบคายและความโหดร้าย
อาการ
อาการที่เกิดจากความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากสุรา อาการที่ พบบ่อย อาการ หลงผิดที่ได้รับความเดือดร้อนแอลกอฮอล์เป็นพิษภาพหลอนการพึ่งพาแอลกอฮอล์คนเดียวที่เมาสุราเห็นภาพหลอนแอลกอฮอล์แอลกอฮอล์วิญญาณหัวเราะกีฬาที่น่าตื่นเต้น
1. Simple Mauenness ง่าย Simple Mauenness หรือที่รู้จักกันว่าเมาทั่วไปเป็นพิษเฉียบพลันที่เกิดจากการดื่มจำนวนมากความรุนแรงของอาการทางคลินิกเกี่ยวข้องกับปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดและอัตราการเผาผลาญแอลกอฮอล์ของผู้ป่วยในวันแรก ๆ ของการเมาเหล้า ความสามารถในการควบคุมตนเองลดน้อยลงคำพูดเพิ่มเนื้อหาพูดเกินจริงอารมณ์ตื่นเต้นและมีความปิติยินดีที่ไม่สอดคล้องกับสภาพแวดล้อมอย่างไรก็ตามความไม่มั่นคงของกะโหลกศีรษะทางอารมณ์มีลักษณะหงุดหงิดง่ายและระบายออกไป เจ้าชู้ขี้โมโหและบางครั้งโดยไม่คำนึงถึงผลที่ตามมาทางคลินิกคนเมาสุราบางคนรู้สึกหดหู่ใจพูดน้อยเศร้าโศกหรือง่วงนอนในเวลาเดียวกันขี้เมาส่วนใหญ่ไม่ชัดเจนและไม่มีประโยชน์ ความผิดปกติของการเดินไม่แน่นอนพร้อมด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นความดันโลหิตลดลงการล้างหน้าและผิวกายบางครั้งคลื่นไส้หรืออาเจียนหรือการเมาสุราเพิ่มขึ้นทำให้เกิดการรบกวนของสติเช่นความไม่ชัดเจนของสติ และแม้กระทั่งความง่วงนอนการนอนหลับและแม้แต่อาการโคม่านอกเหนือจากกรณีที่รุนแรงโดยทั่วไปจะฟื้นตัวตามธรรมชาติและไม่มีผลกระทบใด ๆ
2. พยาธิสภาพมึนเมา (พยาธิวิทยามึนเมา) นี่คืออาการชักทางจิตที่เกิดจากการดื่มจำนวนเล็กน้อยหลังจากผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์มีความตระหนักด้านสิ่งแวดล้อมอย่างฉับพลันและความผิดปกติของการมีสติพร้อมกับชิ้นส่วนของภาพลวงตาหวาดกลัวและภาพลวงตาเหยื่อ ภายใต้การควบคุมของอาการหลงผิดผู้ป่วยมักจะกลายเป็นคนก้าวร้าวรุนแรงเช่นการทำลายการทำร้ายตนเองหรือการโจมตีผู้อื่นเป็นต้นรัฐเมาเหล้ามักกินเวลาไม่กี่นาทีไม่กี่ชั่วโมงหรือแม้แต่ทั้งหมด วันผู้ป่วยจะจบลงด้วยอาการง่วงนอนหลังจากตื่นผู้ป่วยไม่สามารถจำเหตุการณ์ได้ตอนนี้ผู้ป่วยเมาทางพยาธิวิทยาไม่มีอาการพูดเพิ่มขึ้นความรู้สึกสบายและอาการทางระบบประสาทพิษที่เห็นได้ชัด แอลกอฮอล์เป็นสิ่งที่ทนได้อย่างยิ่งและปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภคนั้นไม่ได้รับพิษจากคนส่วนใหญ่นอกจากนี้ความเหนื่อยล้าที่มากเกินไปหรือการนอนไม่หลับระยะยาวในระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการมึนเมาทางพยาธิวิทยา
3. ผู้ป่วยที่มีอาการเมาสุราที่ซับซ้อนมักมีประวัติเป็นโรคอินทรีย์ในสมองหรือมีโรคทางร่างกายที่ส่งผลต่อการเผาผลาญแอลกอฮอล์เช่นโรคลมชักโรคหลอดเลือดสมองโรคไขสันหลังสมองอักเสบสมองอักเสบและโรคตับเป็นต้น ความไวต่อแอลกอฮอล์ของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นหลังจากการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยปฏิกิริยาพิษเฉียบพลันเกิดขึ้นและการรบกวนของสติเกิดขึ้นอย่างเห็นได้ชัดมันมักจะมาพร้อมกับภาพลวงตาภาพหลอนจะตกตะลึงและมีอารมณ์ตื่นเต้นตื่นเต้นหงุดหงิดและก้าวร้าวและก่อวินาศกรรม ดูบางครั้งไม่มีจุดประสงค์ซ้ำและการทำกำไรตอนดังกล่าวมักจะใช้เวลาหลายชั่วโมงหลังจากบรรเทาผู้ป่วยที่ถูกลืมบางส่วนหรือทั้งหมด
ตรวจสอบ
ตรวจความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์
บนพื้นหลังของอารมณ์สูงมีการเพิ่มขึ้นของความคิดและความตั้งใจและจะทำกิจกรรมในกรณีของตอนซึมเศร้าบนพื้นหลังของอารมณ์ต่ำพร้อมด้วยการคิดช้าและกิจกรรมที่ลดลงจะ ความคิดและการกระทำที่ผิดปกติของผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการประสานงานกับอารมณ์สูงหรือต่ำ ตอนที่คลั่งไคล้มักจะมาพร้อมกับความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น, hypersexuality และความต้องการการนอนหลับลดลงเมื่อตอนซึมเศร้าเกิดขึ้นอาการทางกายภาพเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นหากมีความตื่นตัวต้นสูญเสียความอยากอาหารลดน้ำหนักสูญเสียความใคร่และภาวะซึมเศร้าอารมณ์หนัก จังหวะเปลี่ยนไปเพื่อช่วยในการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์
การวินิจฉัยโรค
พื้นฐานสำคัญสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์คือประวัติศาสตร์ที่กำหนดไว้ในการดื่มและเป็นเหตุผลที่ดีที่จะสรุปได้ว่าอาการทางจิตของผู้ป่วยเกิดจากแอลกอฮอล์โดยตรงหรือถอนตัว โรคพิษสุราเรื้อรังเฉียบพลันมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภคและมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากดื่มเป็นจำนวนมากอย่างไรก็ตามบนพื้นฐานของปัจจัยสมองบางอย่างแอลกอฮอล์จำนวนเล็กน้อยสามารถสร้างปฏิกิริยาพิษเฉียบพลันรุนแรงที่ไม่ตรงกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่ดื่ม โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังมีพื้นฐานมาจากการดื่มในระยะยาวอาการทางคลินิกต่างๆมักปรากฏขึ้นหลังการพึ่งพาอาศัยกันการลดลงอย่างกะทันหันของการดื่มแอลกอฮอล์หรือหยุดดื่มอาจทำให้เกิดอาการ นอกเหนือจากอาการทางจิตเวชแล้วผู้ป่วยที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเฉียบพลันหรือเรื้อรังมีอาการทางร่างกายชั่วคราวหรือถาวรและอาการและสัญญาณของความเสียหายทางระบบประสาทที่เป็นพิษ
การวินิจฉัยแยกโรค
บนพื้นฐานของการเรียนรู้จุดวินิจฉัยของโรคทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์โดยทั่วไปไม่ยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจากความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ โรคพิษสุราเรื้อรังเฉียบพลันควรได้รับการยกเว้น:
1 ตอนของโรคอินทรีย์สมองบางอย่างเช่นโรคลมชักอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ฯลฯ
2 ภาวะอัมพาตที่เกิดจากความเจ็บป่วยทางร่างกาย
3 สารออกฤทธิ์ทางจิตใจอื่น ๆ ทำให้เกิดความผิดปกติทางจิต
ตอนที่คลั่งไคล้ของความผิดปกติทางอารมณ์, ภาพลวงตาและความหวาดระแวงที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังควรจะแตกต่างจากโรคจิตเภทและโรคจิตหวาดระแวง, โรค Kosakov, ภาวะสมองเสื่อมแอลกอฮอล์ควรจะเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ การระบุการลดลงของความรู้ความเข้าใจสถานะภาวะสมองเสื่อมและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
