โรคมือ เท้า ปาก
บทนำ
โรคมือเท้าปากเบื้องต้น โรคมือเท้าและปากส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ enterovirus ซึ่งหาได้ง่ายภายใต้อายุ 4 ปี มีการโจมตีในช่วงฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงและจุดสูงสุดคือในเดือนกันยายนกระบวนการโจมตีทั่วไปคือไข้ความร้อนปานกลาง (อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 39 °ซ) แล้วเจ็บคอเด็กแสดงน้ำลายไหลปฏิเสธที่จะกินและแผลพุพองเล็ก ๆ ในแมงป่อง เด็กที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนสามารถรักษาได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ เด็กจำนวนน้อยมีอาการทางระบบประสาทเช่นเดียวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อและการติดเชื้อที่ผิวหนังที่สองที่มีผลสืบเนื่องน้อย ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.1% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ทางเดินหายใจกระจายทางเดินอาหารกระจายติดต่อแพร่กระจาย ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อหุ้มสมองอักเสบปวดหัว myocarditis
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคมือเท้าปาก
ไวรัส (25%):
มีไวรัสหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดโรคมือเท้าและปากชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ coxsackievirus A16 นอกจากนี้เชื้อไวรัส Coxsackievirus A หรือ enterovirus 71 สายพันธุ์อื่น ๆ ยังสามารถทำให้เกิดโรคมือเท้าและปากไวรัส Coxsackie คือ enterovirus ในประเภทหนึ่ง enteroviruses รวม poliovirus ไวรัสคอกซากีและ echovirus ซึ่งติดเชื้อทั่วระบบทางเดินอาหารรวมถึงช่องปากและเข้าสู่ร่างกายผ่านอาหารที่ปนเปื้อนเครื่องดื่มผลไม้ ฯลฯ แพร่กระจายในลำไส้
ภูมิคุ้มกัน (20%):
โรคมือเท้าและปากส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี แต่ผู้ใหญ่ก็อาจป่วยด้วยเช่นกันดังนั้นจึงอาจกล่าวได้ว่าทุกคนมีความอ่อนไหวหลังจากติดเชื้อจะได้รับภูมิคุ้มกันของไวรัสชนิดนี้เท่านั้นและไม่มีไวรัสชนิดอื่น การฉีดวัคซีนคือหลังจากทรมานจากโรคมือเท้าและปากก็อาจได้รับผลกระทบจากโรคมือเท้าและปากเนื่องจากติดเชื้อไวรัสชนิดอื่น
ไวรัสโรคปากและเท้า (25%):
มันเป็นของตระกูล picornaviruses ซึ่งปัจจุบันรู้จักกันในชื่อ aphoviruses ซึ่งเป็นอนุภาคทรงกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 22-30 นาโนเมตรและมี 7 สายพันธุ์ที่แตกต่างกัน: A, O, C, SATI, SATZ, SAT3 และ Asia-1 ประเภทมีอย่างน้อย 63 ชนิดย่อยการกระจายชนิดของพื้นที่ระบาดแต่ละแห่งมีความแตกต่างกันไม่มีการฉีดวัคซีนข้ามประเภทต่าง ๆ ซึ่งเกือบทั้งหมดของพวกมันจะถูกแยกออกจากมนุษย์ประเภท O บางครั้ง C ชนิดแหล่งที่มาของการติดเชื้อ สัตว์เลือดของสัตว์ที่เป็นโรคสารคัดหลั่งเยื่อเมือกน้ำลายมูลปัสสาวะและนมล้วนมีเชื้อไวรัสส่วนใหญ่จากการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่เป็นโรคหรือการรีดนมไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านบาดแผลที่ผิวหนังเล็ก ๆ การบริโภคนมเนยแข็งเนยหรือผลิตภัณฑ์จากนมอื่น ๆ นั้นติดเชื้อและแม้แต่เนื้อและกระดูกของวัวที่ป่วยสามารถติดเชื้อได้และมันเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะติดเชื้อซึ่งกันและกัน
การป้องกัน
การป้องกันโรคมือเท้าปาก
มาตรการป้องกันโรคมือเท้าปาก:
1. ทำงานได้ดีในการรายงานการแพร่ระบาดค้นพบผู้ป่วยในเวลาและใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค
2 ทำการตรวจสอบตอนเช้าค้นหาผู้ป่วยที่น่าสงสัยและการรักษาแยกทันเวลา
3 สิ่งจำเป็นในชีวิตประจำวันที่มีการปนเปื้อนเครื่องใช้ ฯลฯ ควรได้รับการฆ่าเชื้ออุจจาระของเด็กและสิ่งขับถ่ายอื่น ๆ สามารถแช่ด้วยสารละลายฟอกสี 3% ผงซักฟอกเสื้อผ้าเสื้อผ้าเครื่องนอนของเล่นผ้าขนหนู ฯลฯ ควรได้รับแสงแดด ก๊าซ
4. เมื่อโรคติดเชื้อแพร่หลายอนามัยอนามัยอาหารและสุขอนามัยส่วนบุคคลควรทำดี ล้างมือก่อนและหลังอาหารเพื่อป้องกันความเจ็บป่วยจากการเข้าปาก
5 ผู้ปกครองควรพาเด็กน้อยไปยังสถานที่สาธารณะที่แออัดลดโอกาสการติดเชื้อ แต่ยังให้ความสนใจกับโภชนาการและเด็กที่เหลือหลีกเลี่ยงแสงแดดป้องกันความเหนื่อยล้ามากเกินไปและลดความต้านทานของร่างกาย
6, การแพทย์แผนจีนมีผลเย็นและล้างพิษเช่น: Banlangen, Daqingye, สายน้ำผึ้ง, Guanzhong ฯลฯ มีผลบางอย่างสามารถใช้ในการต้มน้ำ Honeysuckle, Yinchen, เมล็ด coix ดิบ Daqingye (เช่นใบของ Radix isatidis), ชะเอม, ฯลฯ สามารถใส่ลงไปในน้ำเท 20 นาทีหลังจากเดือดเมื่อชาถูกใช้มันสามารถใช้งานได้สามหรือห้าวัน แต่มันเป็นร่างกายอ่อนแอและง่ายต่อการท้องเสีย เด็กไม่ดื่ม สำหรับเด็กที่มีโรคเริมงูสวัดในปากผู้ที่มีแผลและกลิ่นปากนอกเหนือจากที่ระบุไว้ข้างต้นพวกเขายังสามารถใช้สำหรับดอกไม้หอม, ชะมด, ยิปซั่มดิบ, windproof และใบไผ่อ่อนที่สามารถล้างไฟหัวใจและยังสามารถใช้สำหรับเด็กที่สูญเสียความกระหาย เพิ่มมอลต์ลงในดอกไม้ที่มีกลิ่นหอมเพื่อรับประทาน หากเด็กมีโรคเริมในมือและเท้าวิธีการซักภายนอกสามารถนำมาใช้ต้มกับดอกเบญจมาศป่า comfrey, Kochia scoparia, Sophora flavescens ฯลฯ และมือและเท้าแช่เมื่อเย็นถึงอุณหภูมิปานกลางเพื่อเล่นบทบาทของความร้อนความชื้นและความเย็นในเลือด
1. ข้อควรระวังส่วนบุคคล
(1) ในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของโรคไม่ควรพาเด็ก ๆ ไปยังสถานที่สาธารณะที่ผู้คนมารวมตัวกันและมีการไหลเวียนของอากาศไม่ดีให้ความสนใจกับการรักษาสภาพแวดล้อมของครอบครัวให้สะอาด
(2) เด็ก ๆ ควรไปพบแพทย์ตามเวลาเพื่อดูอาการที่เกี่ยวข้อง เด็กที่ได้รับการรักษาที่บ้านไม่ควรสัมผัสกับเด็กคนอื่น ๆ ผู้ปกครองควรแห้งหรือฆ่าเชื้อเสื้อผ้าเด็กทันทีและฆ่าเชื้ออุจจาระในเวลาเด็ก ๆ ที่มีอาการไม่รุนแรงไม่ต้องเข้าโรงพยาบาลพวกเขาควรได้รับการรักษาที่บ้าน ;
(3) ล้างมือก่อนเปลี่ยนผ้าอ้อมเด็กและจัดการอุจจาระก่อนสัมผัสเด็กและกำจัดสิ่งสกปรก
(4) ควรทำความสะอาดขวดนมและหัวนมที่ทารกและเด็กเล็กใช้ก่อนและหลังการใช้
(5) ล้างมือก่อนและหลังอาหารด้วยสบู่หรือสบู่และอย่าปล่อยให้เด็กดื่มน้ำดิบกินอาหารเย็นและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเด็กป่วย
2. มาตรการป้องกันสำหรับสถาบันการศึกษาเช่นโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียนประถมศึกษา
(1) ในฤดูกาลที่นิยมสถานที่เช่นห้องเรียนและหอพักควรมีการระบายอากาศที่ดี
(2) การทำความสะอาดและฆ่าเชื้อของเล่นอุปกรณ์สุขอนามัยส่วนบุคคลบนโต๊ะอาหารและสิ่งของอื่น ๆ ทุกวัน
(3) คนงานควรสวมถุงมือเมื่อทำความสะอาดหรือฆ่าเชื้อ (โดยเฉพาะการทำความสะอาดห้องน้ำ) ล้างมือให้สะอาดทันทีหลังจากทำความสะอาด
(4) สิ่งจำเป็นสำหรับการฆ่าเชื้อ: ไอโอดีน, สำลีปลอดเชื้อ, ฯลฯ
3. ใบสั่งยาป้องกันการแพทย์แผนจีน
(1) Honeysuckle 6g, Daqingye 6g, Mianyin Chen 15g, เมล็ด coix ดิบ 10g, 3g ชะเอมดิบ Shuijianbi ถ่ายวันละสองครั้งเป็นเวลา 5-7 วัน ใบสั่งยามีหน้าที่ล้างความร้อนและล้างพิษเสริมสร้างความแข็งแกร่งของม้ามและความชื้นและเหมาะสำหรับการป้องกันประชากรที่อ่อนแอ ด้านบนคือขนาด 3 ถึง 6 ปีทารกและเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 3 ปีสามารถลดลงได้และผู้ที่อายุมากกว่า 6 ปีสามารถทานเพิ่มได้ แต่เด็กที่ร่างกายอ่อนแอและง่ายต่อการท้องเสียไม่ควรดื่ม
(2) สำหรับเด็กที่เป็นโรคเริมงูสวัดแผลและกลิ่นปากนอกจากสูตรข้างต้นแล้วคุณยังสามารถใช้ไฮเดรนเยียมัสค์ยิปซั่มยิปซั่มดิบกันลมและใบไผ่อ่อนซึ่งสามารถล้างหัวใจของคุณได้ สำหรับเด็กที่สูญเสียความอยากอาหารคุณสามารถเพิ่มมอลต์ในกลิ่นหัวใจเพื่อรับประทานได้
(3) หากเด็กมีโรคเริมในมือและเท้าให้ใช้วิธีการซักภายนอกต้มกับดอกเบญจมาศป่า comfrey, Kochia scoparia, Sophora flavescens ฯลฯ แช่มือและเท้าเมื่อเย็นถึงอุณหภูมิปานกลางเพื่อเล่นความร้อนความชื้นและเลือดเย็น บทบาทของ
โรคแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อนจากมือเท้าและปาก ภาวะแทรกซ้อน เยื่อหุ้มสมองอักเสบปวดหัว myocarditis
มักจะไม่ร้ายแรงผู้ป่วยเกือบทั้งหมดสามารถหายได้โดยไม่ต้องรักษาโรคมือเท้าและปากมักจะหายภายใน 7-10 วันภาวะแทรกซ้อนไม่ธรรมดาผู้ป่วยน้อยมากสามารถซับซ้อนโดยเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อหรือไวรัสอาการไข้ปวดศีรษะ อาการปวดตรงหรือปวดหลังภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยอื่น ๆ คือ: myocarditis, โรคไข้สมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคปอดบวม, โรคปอดบวม, อัมพาตแขนขาโปลิโอเหมือนโปลิโอ, จ้ำแพ้ ฯลฯ เกิดขึ้นมากกว่า 2 ถึง 5 วันหลังจากเริ่มมีอาการเช่น ความล้มเหลวในการรักษาในเวลาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและอัตราการตายอยู่ในระดับต่ำมากเพียงหนึ่งใน 100,000 หรือนับหมื่น
อาการ
โรคมือเท้าปากอาการที่พบบ่อย ผื่น Porphyra มีอาการ ปวดท้องอาการปากแดงผื่นแดงตุ่มพุพองพุพองไหลความร้อนต่ำเจ็บคอ Anorexia
ระยะฟักตัวคือ 3 ถึง 5 วันมีภาวะ hypothermia, วิงเวียนทั่วไป, อาการปวดท้องและอาการ prodromal อื่น ๆ ใน 1 ถึง 2 วัน, ช่องปาก, คอหอย, เพดานอ่อน, เยื่อบุกระพุ้งลิ้นและเหงือกปรากฏเจ็บปวด miliary เพื่อ misters ถั่วเขียว แผลขนาดเล็กเนื่องจากความเจ็บปวดมักจะน้ำลายไหลและปฏิเสธที่จะกินและผื่นในมือและเท้าในด้านหลังของมือและเท้าและด้านหลังของนิ้วมือ (เท้า), รอบเล็บ, ต้นปาล์มา, จำนวนแผลที่ไม่ จำกัด นอกเหนือไปจากมือและเท้า พบในก้นและทวารหนักสามารถเห็นได้ในลำต้นและแขนขาแห้งขึ้นหลังจากนั้นไม่กี่วันผื่นไม่คันไม่มีอาการปวดเด็กแต่ละคนอาจมีเลือดคั่งทั่วไปแผลพร้อมกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ myocarditis ฯลฯ โดยทั่วไปดีระยะเวลาทั้งหมดของโรคประมาณ 5 ถึง 10 วันส่วนใหญ่สามารถรักษาตัวเองและการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี
เมื่อโรคมือเท้าและปากเกิดขึ้นเด็กป่วยมักเริ่มมีไข้และความร้อนไม่เหมือนกันนอกจากนี้ยังมีผู้ที่ไม่ร้อน แต่ส่วนใหญ่เป็นคนประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีไข้ต่ำและมักจะมีน้ำลายไหลน้ำลายไหลปวดปากเจ็บคอและเบื่ออาหาร อาการลักษณะทางคลินิกโดยช่องปาก, มือและเท้าเริม, เริมในช่องปากที่พบในลิ้น, เยื่อบุแก้ม, เพดานปากแข็ง, ริมฝีปาก, คอหอยและต่อมทอนซิลประมาณ 3 มม. และเป็นแผลในรูปแบบแผลที่ปลายมือ ขอบส้นเท้าและเล็บสัปดาห์ฝ่ามือและข้อเท้าก็เป็นเรื่องธรรมดาแขนขาและก้นสามารถกระจายผื่นเหมือน papule เหมือนหนาแน่นเริ่มจากผื่น maculopapular แล้วแปลงเป็นเริมรอบหรือรูปไข่ประมาณ 3 ~ 7mm เช่นข้าว ขนาดเล็กกว่าผื่นอีสุกอีใสเนื้อแข็งล้อมรอบด้วยสีแดงเพียงไม่กี่จำนวนเริมหลายสิบหลักสูตรทั่วไปของโรคเบาและสั้นกว่า 1 สัปดาห์ในการรักษาไม่มีแผลเป็นหลังจากผื่นลดลง หรือรอยดำหากมีการติดเชื้อทุติยภูมิความเสียหายของผิวหนังมักจะรุนแรงขึ้น
โรคมือเท้าและปากสามารถมองเห็นได้ตลอดทั้งปีในช่วงฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงเริ่มมีไข้ต้นไอน้ำมูกไหลและน้ำลายไหลเช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเด็กบางคนอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาการอื่น ๆ หลังจากมือ มีแผลพุพองรูปไข่หรือกระสวยที่ด้านหลังของเท้าและด้านหลังของนิ้วเท้าแผลพุพองถูกล้อมรอบด้วยสีแดงสีแดงเหลวของแผลพุพองมีความชัดเจนแกนของแผลพุพองที่สอดคล้องกับ dermatoglyphic และจากจุดศูนย์กลางของแผลพุพองแห้งและถูกถอดออก (desquamation) นอกจากนี้ยังมีเลือดคั่งสีแดงแข็งหรือมีเริมที่นิ้วเท้าและมีแผลพุพองกระจายอยู่ในปากเช่นริมฝีปากลิ้นลิ้นเยื่อบุในช่องปากและเหงือก แต่แผลพุพองในปากนั้นเร็วมาก แตกเป็นจุดสีขาวอมเทาหรือฟิล์มสีขาวอมเทาที่มีบลัชอยู่รอบ ๆ ภายใต้ฟิล์มสีเทาสีขาวพื้นผิวที่มีการกัดกร่อนหรือเห็นเป็นด่างเห็นเป็นขุยมือเท้าและโรคปากเกิดจากการติดเชื้อไวรัสแหล่งที่มาของการติดเชื้อ เริมของเหลวหลั่งคอ, การปนเปื้อนอุจจาระมือ, ของเล่น, เครื่องใช้ ฯลฯ ระยะเวลาการฟักตัวของมันคือ 3-8 วัน
ตรวจสอบ
การตรวจโรคมือเท้าและปาก
ตรวจหาผื่นและแผลพุพองเพื่อระบุโรคมือเท้าปากและสาเหตุอื่น ๆ ของแผลในช่องปากสามารถส่งตัวอย่างคอหอยหรืออุจจาระไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาไวรัส แต่การตรวจหาไวรัสใช้เวลา 2-4 สัปดาห์เพื่อให้ได้ผลลัพธ์
1. ภาพเลือด จำนวน เม็ดเลือด ขาวและนิวโทรฟิลทั้งหมดเป็นปกติ
2. การแยกเชื้อไวรัส นำของเหลวพุพองของผู้ป่วยน้ำลายและเชื้อและแยกเชื้อออกจากกัน:
1 ผิวเท้าหนูตะเภา 4 ถึง 5 วันหลังจากการเกิดแผลในระหว่างนิ้วเท้า;
2 ความตายในสมองของหนูและหนูที่กำลังดูดนม
3 หมูไต, การเลี้ยงเซลล์ไตลูกวัวในที่ที่มีรอยโรคไซโตพาทิคก็สามารถพิจารณาได้ว่าไวรัสโรคปากและเท้าจะถูกแยกออกสามารถระบุต่อไปด้วยซีรั่มที่เฉพาะเจาะจง
3. การ ทดสอบ ทางซีรัมวิทยาการ รวมกันของการทดสอบแบบผสมผสานนั้นมีความอ่อนไหวมากที่สุดและสามารถให้ผลบวกได้ตั้งแต่ 10 ถึง 20 วันหลังจากเริ่มมีอาการ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคโรคมือเท้าและปาก
การวินิจฉัยโรค
ตามลักษณะทางระบาดวิทยาโรคเริมคอคอเลือดและตุ่มถูกแยกและเพาะเลี้ยงเพื่อผลิตไวรัส COX A19
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคมือเท้าปากควรแตกต่างจากโรคปากและ เท้า
ครั้งแรกที่เชื้อโรคจะแตกต่างกันเชื้อโรคของโรคปากและเท้าเป็นไวรัสโรคปากและเท้าซึ่งเป็นเชื้อโรค zoonotic มือโรคปากและเท้าเกิดจากการติดเชื้อหลาย enterovirus
ประการที่สองแหล่งที่มาของการติดเชื้อจะแตกต่างกันไวรัสโรคปากและเท้าเปื่อยเป็นสาเหตุของสัตว์ที่มีกีบเท้าเป็นกีบ (กีบสองกีบ) สัตว์เช่นวัวแกะแกะหมูกวางอูฐ ฯลฯ ได้กลายเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อของโรคปากและเท้า โรคแหล่งที่มาของการติดเชื้อของโรคมือเท้าและปากเป็นบุคคลที่มีเชื้อไวรัสในผู้ป่วยและลำไส้ซึ่งเป็นโรคของมนุษย์
ประการที่สามเส้นทางการส่งผ่านที่แตกต่างกันโรคปากและเท้าเปื่อยติดเชื้อโดยช่องปากของสัตว์ป่วย, คราบจุลินทรีย์ในมงกุฎของกีบติดเชื้อที่ผิวหนังและเยื่อเมือกบางครั้งมันติดเชื้อจากนมที่ติดเชื้อไวรัสและไม่ได้รับความร้อน คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคปากและเท้านั้นกระจัดกระจายมากโรคมือเท้าและปากนั้นเกิดจากการสัมผัสกับผู้ป่วยมันติดเชื้อจากสิ่งจำเป็นเครื่องใช้และของเล่นประจำวันนอกจากนี้ยังสามารถส่งผ่านทางเดินหายใจดังนั้นอาจมีโรคระบาดในระดับที่แตกต่างกัน
ประการที่สี่อุบัติการณ์ของประชากรที่แตกต่างกันคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคปากและเท้าจะถูกกำหนดโดยการติดต่อกับสัตว์ป่วยอายุของประชากรที่ได้รับผลกระทบกว้าง แต่เนื่องจากความอ่อนแอต่ำอุบัติการณ์ของโรคมีขนาดเล็กมากเด็กและผู้สูงอายุโรค มันเป็นโรคติดเชื้อในเด็กเด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบส่วนใหญ่ไม่ชัดเจนพวกเขาอายุไม่เกิน 5 ปีในปี 1983 โรคมือเท้าปากเป็นที่นิยมในเทียนจินอัตราอุบัติการณ์ของเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีคือ 32.85 ‰และอายุ 3 ~ 6 ปีคือ 14.23 เฮ้ 1.27 ‰สำหรับอายุ 7 ~ 14 ปี, 0.05 ‰สำหรับอายุ 15 ปีขึ้นไปและมักเป็นที่นิยมในโรงเรียนอนุบาล
V. อาการแตกต่างกันในส่วนของร่างกาย, โรคปากและเท้า, โรคมือเท้าปากแม้ว่าส่วนที่เป็นโรคจะอยู่ในปากระหว่างนิ้วมือและนิ้วเท้ามีความคล้ายคลึงกัน แต่อาการและอาการที่แตกต่างกัน
หลังจากที่เริ่มมีอาการของโรคปากและเท้า - มันเป็นลักษณะส่วนใหญ่โดยอาการพิษระบบและความเสียหายเริมท้องถิ่นมีไข้ปวดศีรษะและวิงเวียนทั่วไปหลังจาก 1 ~ 2 วันแผลพุพองเกิดขึ้นในเยื่อบุในช่องปากลิ้นนิ้วมือและนิ้วเท้าแล้ว 1 ~ 2 Tianshui แตกฟองขึ้นรูปคราบจุลินทรีย์ติดเชื้อทุติยภูมิเป็นตุ่มหนองแล้วแผลเป็นไหลโดยทั่วไปไม่มีแผลเป็นหลักสูตรของโรค 1 ~ `2 สัปดาห์ที่ผ่านมาส่วนใหญ่ของการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีกรณีที่รุนแรงอาจมีความซับซ้อนโดย myocarditis โรคมือเท้าและปาก หรือมีไข้ต่ำ แต่มีอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจปรากฏตัวครั้งแรกในเมือกในช่องปาก, เริม, การกระจายและกระพุ้งแก้ม, เหงือก, ลิ้น, และแผลและจากนั้นสิวบนนิ้วมือ, ก้น, หัวเข่า, ในวันถัดไป เพียงส่วนเล็ก ๆ ของ papules รูปแบบเริมเช่นถั่วเขียวถั่วแดงร่างกายเดียวขนาดใหญ่ไม่ได้หลอมรวมมีของเหลวใสและไม่ทำลาย 3 ถึง 5 วันการดูดซึมและการหดตัวของตัวเองอาการระบบมีแสงหลักสูตรของโรคประมาณหนึ่งสัปดาห์การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี
6. ตามวิธีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันโรคปากและเท้าต้องมีการเกิดขึ้นหรือความชุกของโรคปากและเท้าของปศุสัตว์ในท้องถิ่นและมีโอกาสที่จะติดต่อกับสัตว์ป่วยหรือการติดเชื้อของนมที่ไม่ได้รับสารปนเปื้อนจากสัตว์ป่วย โรคนี้มีสองลักษณะที่สำคัญ: อาการเป็นพิษในระบบและเริมท้องถิ่นและความเสียหายแผล
จะต้องมีความแตกต่างจากโรคเริมโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเริม
