ครบกำหนดทารก
บทนำ
การแนะนำตัวอย่างเต็มรูปแบบ โดยทั่วไปตัวอย่างเล็ก ๆ จะถูกระบุว่าเป็นเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำกว่าน้ำหนักปกติของอายุเดียวกัน 25% อายุครรภ์ระหว่าง 38 และ 42 สัปดาห์และน้ำหนักตัวน้อยกว่า 2,500 กรัมเรียกว่าตัวอย่างขนาดเล็กเต็มรูปแบบและพบมากที่สุดในกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ทารกประมาณ 240,000 คนในโลกมีน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 2,500 กรัมต่อปีซึ่งในช่วงอายุครรภ์ครรภ์ครบกำหนด 30% -40% คือ 5% -10% และ 50% ของทารกน้ำหนักแรกเกิดในประเทศจีน 60% ระยะเต็มน้อยกว่าเด็กอายุครรภ์ที่มีน้ำหนักมากกว่า 2,500 กรัมชนิดที่ไม่สมมาตรมากขึ้นทารกดังกล่าวเนื่องจากสัปดาห์ที่มีครรภ์ แต่ความสามารถต่ำหลังคลอดมีแนวโน้มที่จะสูดดม meconium, อุณหภูมิ, polycythemia ต่ำ ความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นน้ำตาลในเลือดและการติดเชื้อในมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งพัฒนาการชะลอการทำงานของระบบประสาทและจิตใจและการเสียชีวิตของเล็กสำหรับอายุครรภ์เป็น 8 เท่าของทารกปกติในระยะดังนั้นการรักษาขนาดเล็กสำหรับเด็กอายุครรภ์ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: 2.5% ประชากรที่รับได้: อายุครรภ์ 38 ถึง 42 สัปดาห์ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดอักเสบจากการขาดสารอาหาร
เชื้อโรค
สาเหตุของกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กระยะสั้น
การติดเชื้อในมดลูกส่งผลกระทบต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกในครรภ์นั้นรกไม่เพียงพอหญิงตั้งครรภ์ที่ป่วยในระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์เช่นโรคโครโมโซมบางอย่างหรือไม่ชอบ
ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัจจัยต่าง ๆ ที่ทำให้เกิดความผิดปกติของรก, ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์, ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง, การติดเชื้อในการตั้งครรภ์ (เช่นหัดเยอรมัน, เซลล์ยักษ์รวมโรค, toxoplasmosis), โรคหัวใจเรื้อรัง, การแต่งงานครั้งแรก, การเกิดคู่, การเกิดสูง, การติดเชื้อของแม่, ยาสูบและแอลกอฮอล์, การขาดสารอาหารอย่างรุนแรง, การขาดวิตามินเอ, การขาดกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์, พื้นที่สูงในระดับสูง, การใช้ฮอร์โมน adrenocortical หรือยาภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ยาเสพติดเมตาบอลิ, เว็บไซต์สายสะดือผิดปกติ, สายสะดือเดี่ยว, ผิดปกติ แต่กำเนิด, ความผิดปกติของโครโมโซมและปัจจัยอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดการขาดสารอาหารของทารกในครรภ์, ผิดปกติ แต่กำเนิดและออกซิเจนขาดออกซิเจน. ข้อมูลการวิจัยพิสูจน์ว่า ความรุนแรงของเด็กโตลดลง แต่ไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับอายุครรภ์
การป้องกัน
การป้องกันเต็มรูปแบบ
ปัจจัยที่มีความเสี่ยงสูงในการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เกิดจากความดันโลหิตสูงและฝาแฝดซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติของรกญาติและนำไปสู่ความผิดปกติของการเจริญเติบโตของมดลูกการขาดสารอาหารของทารกในครรภ์หากการเสริมสร้างมาตรการการดูแลก่อนคลอด comorbidities ของแม่จะเปลี่ยนโรคอย่างแน่นอน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนระยะสั้น ภาวะแทรกซ้อนการ ขาดสารอาหารโรคปอดอักเสบน้ำตาลในเลือดต่ำ
กลุ่มตัวอย่างระยะสั้นมีความเพียงพอสำหรับอายุครรภ์ แต่ความสามารถหลังคลอดต่ำมีโอกาสเกิดภาวะทุพโภชนาการการสูดดม meconium ปอดบวมและโรคติดเชื้ออื่น ๆ รวมทั้งภาวะ hypothermia, polycythemia, hyperbilirubinemia, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, อาการเลือดออกในกะโหลกศีรษะ, อาการบาดเจ็บเย็น, การติดเชื้อในมดลูก, ความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นโรคและความผิดปกติที่เกิดจากปัจจัยทางสูติกรรม, โดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนา, ความผิดปกติของระบบประสาทและจิตใจและการตายของเด็กน้อยกว่าอายุครรภ์
อาการ
อาการกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กระยะเต็มอาการที่พบบ่อยการ ปอกเปลือก hepatosplenomegaly
ทารกแรกเกิดที่เกิดจาก 28 สัปดาห์ถึงน้อยกว่า 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์คือทารกที่คลอดก่อนกำหนดทารกในครรภ์ที่ 3 8-42 สัปดาห์และทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2 500 กรัมเป็นทารกเต็มตัว
อาการทางคลินิกส่วนใหญ่เป็นลักษณะ "ฝีมือ" การสูญเสียน้ำหนักที่ดีและระดับที่แตกต่างของการขาดสารอาหาร, การบัญชีประมาณ 59%, ความทุกข์ทางเดินหายใจและการขาดออกซิเจน, บวมแข็ง, อ่อนนุ่มและความผิดปกติของกะโหลกศีรษะไม่พบ hepatosplenomegaly ภาพสะท้อนส่วนใหญ่ดีและความผิดปกติคิดเป็น 6.5%
ตัวอย่างขนาดเล็กเต็มรูปแบบมีลักษณะผิวบางแห้งและลอกผมในครรภ์น้อยไขมันในครรภ์มากขึ้นผมดีการพัฒนากระดูกอ่อนน้อยช่องหูที่เกิดขึ้นนิ้วหูเล็บเท้าอ่อน, ก้อนในถุงอัณฑะในถุงอัณฑะ แต่เพียงผู้เดียว มีรอยย่นมากมาย แต่ลูกอัณฑะของทารกเพศชายลดลง Labia majora สามารถครอบคลุม labia minora ได้ดีซ่านทางสรีรวิทยาไม่ชัดเจนการสูญเสียน้ำหนักทางสรีรวิทยาไม่ชัดเจนการตอบสนองการผลิตความร้อนดีขึ้น พลังดูดที่แข็งแกร่ง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบตัวอย่างพระจันทร์เต็มดวง
(1) ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนในทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำกว่าในทารกแรกเกิดปกติ ดังนั้นการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์สามารถดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่ามี hyperthyroidism และระดับการเผาผลาญสูงส่งผลกระทบต่อน้ำหนัก
(2) เนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการเกิดหลายครั้ง, ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ของมารดา, การติดเชื้อในมดลูก ฯลฯ , การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกอาจเกิดขึ้นในกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กระยะเต็มรูปแบบ, ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาระบบ hypothalamic- ต่อมไทรอยด์ต่อมไทรอยด์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบรายงานการตรวจร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ของมารดา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกความแตกต่างของกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กระยะเต็ม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
โฟกัสอยู่ที่การระบุตัวตนของทารกที่คลอดก่อนกำหนด: ตัวอย่างขนาดเล็กมักจะระบุไว้ในเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดซึ่งต่ำกว่าน้ำหนักปกติ 25% อายุครรภ์เต็มรูปแบบอยู่ระหว่าง 38 และ 42 สัปดาห์ แต่ตัวอย่างขนาดเล็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม (2.5 กิโลกรัม) พบได้บ่อยในกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กและทารกแรกเกิดที่เกิดระหว่าง 28 สัปดาห์และน้อยกว่า 37 สัปดาห์ ทารกคลอดก่อนกำหนดทั้งสองควรจะโดดเด่นเมื่อเทียบกับที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะผิวเต็มรูปแบบของพระจันทร์เต็มดวงไม่มีขนเท้าทั้งมีรูปแบบอัณฑะของเด็กทารกลดลงถุงอัณฑะยับย่นมากขึ้นและริมฝีปากของทารกใหญ่ครอบคลุมริมฝีปากแคม
