Dacryocystitis
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ dacryocystitis dacryocystitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจง (dacryocystitis) โดยทั่วไปจะปรากฏขึ้นเป็นทั้งแบบเรื้อรังและแบบเฉียบพลันและที่พบมากที่สุดเรื้อรัง arachnulitis เฉียบพลัน (acutedacryocystitis) มักจะเป็นการโจมตีแบบเฉียบพลันของ dacryocystitis เรื้อรังเนื่องจากความรุนแรงของแบคทีเรียเช่นโซ่ การติดเชื้อที่เกิดจาก cocci หรือ pneumoniae Streptococcus ผสมสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีโดยไม่มีประวัติของน้ำตา ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.1% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: endophthalmitis หนอง
เชื้อโรค
สาเหตุของ dacryocystitis
ปัจจัยทางกายวิภาค (30%):
มีหลายรูปแบบของท่อจมูก nasolacrimal บางแห่งซึ่งค่อนข้างแคบโดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกจมูกหรือใบหน้าตีบเส้นผ่าศูนย์กลางของท่อเล็กและเยื่อบุบวมเล็กน้อยที่จะทำให้เกิดการอุดตันในช่วงระยะเวลาการพัฒนา เส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของโพรงจะเล็กเกินไปและอาการบวมของเยื่อเมือกจะปิดกั้นอย่างสมบูรณ์
ผลกระทบของโรคเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง (25%):
โรคจมูกเช่นยั่วยวนเทอร์เน็ตหรือจมูกกะบังเบี่ยงเบนสามารถทำให้เกิดการอุดตันทางกลของปลายล่างของท่อ nasolacrimal นั้นการอักเสบของโพรงจมูกเช่นเฉียบพลัน, เส้นประสาทส่วนปลายหลอดเลือดอักเสบติดเชื้อหนองหรือหนอง ฯลฯ การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายโดยตรงไปยังท่อน้ำตา มันสามารถกระตุ้นให้เกิดการบวมของเยื่อเมือกและทำให้เกิดการอุดตันของปลายล่างของท่อ nasolacrimal; โรคจมูกอักเสบตีบ, ท่อนำไข่ฝ่อเยื่อบุผิวของมัน, ปลายล่างของท่อ nasolacrimal ขยายและการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายขึ้นไปโดยตรง; การอักเสบไซนัส paranasal และถุงน้ำตามีความสัมพันธ์ทางกายวิภาคที่ใกล้ชิดและการอักเสบของมันยังเป็นสาเหตุที่สำคัญของ dacryocystitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งไซนัส ethmoid กระดูกฉีกขาดมักจะกลายเป็นเสมหะกระดูกเป็นบางเสมหะ การติดเชื้อจึงสามารถแพร่กระจายโดยตรงไปยังถุงน้ำตาหรือสามารถส่งผ่านหลอดเลือดหรือน้ำเหลืองที่อยู่รอบ ๆ ถุงน้ำตาและมีการแพร่กระจายน้อยลงจากการติดเชื้อ conjunctival ไปสู่ถุงน้ำตา แต่สำหรับโรคบางชนิดเช่นริดสีดวงตา
การติดเชื้อในระบบ (20%):
เช่นไข้หวัดใหญ่ไข้อีดำอีแดงคอตีบวัณโรค ฯลฯ อาจเกิดจากการถ่ายทอดทางเลือด
การหลั่งน้ำตามากเกินไปและการเก็บน้ำตา (10%):
ความตึงเครียดของถุงน้ำตาอาจลดลงและในเวลาเดียวกันก็เป็นอาการหงุดหงิดเรื้อรังความต้านทานของผนังถุงน้ำตาจะลดลงและมีความไวต่อการอักเสบจากแบคทีเรีย
สิ่งแปลกปลอม (5%):
การอักเสบของกล่องเสียงอาจเกิดจากขนตาที่เข้ามาจาก punctum หรือจากโพรงจมูกเข้าไปในท่อ nasolacrimal
สาเหตุที่แท้จริงยังไม่สามารถสรุปได้การอักเสบของกล่องเสียงมักจะเป็นรองจากการอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันเช่นเยื่อบุตาจมูกและ paranasal ไซนัสหรือการติดเชื้อพิเศษบางอย่างเช่นวัณโรคหรือซิฟิลิสซึ่งเกิดขึ้นในระบบน้ำตา ในกรณีที่เยื่อบุผิวน้ำตายังคงอยู่น้ำตาจะไหลเวียนได้อย่างราบรื่นน้ำตามีความสามารถในการต้านเชื้อแบคทีเรียบางอย่างและถุงน้ำตาไม่ได้มีแนวโน้มที่จะอักเสบปัจจัยสำคัญที่สำคัญคือการเก็บรักษาฉีกขาดที่เกิดจากการอุดตันของท่อน้ำตาล่าง อย่างไรก็ตามเนื่องจากความแออัดชั่วคราวและอาการบวมน้ำของเยื่อบุโพรงจมูก nasolacrimal ทำให้เยื่อบุโพรงจมูก nasolacrimal อยู่ในท่อกระดูก, เส้นเลือดของเยื่อเมือกนั้นอุดมไปด้วยท่อน้ำเหลืองและอาการบวมที่เกิดจากอาการบวมเล็กน้อยซึ่งทำให้เนื้อหาของถุงน้ำตา สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียการอักเสบจะทำให้เกิดการคั่งและบวมทำให้เกิดวงจรอุบาทว์หากความรุนแรงของเชื้อแบคทีเรียไม่รุนแรงถุงน้ำตายังคงอักเสบเรื้อรังจนในที่สุดกลายเป็นสิ่งกีดขวางถาวรของท่อ nasolacrimal ซึ่งแต่ละแบคทีเรียมีแนวโน้มที่จะเข้าสู่ถุงน้ำตา การโจมตีแบบเฉียบพลันการติดเชื้อส่วนใหญ่มาจากโพรงจมูกที่อยู่ติดกันไซนัส paranasal หรือเนื้อเยื่อรอบ ๆ ถุงน้ำตาแบคทีเรียหลักของ dacryocystitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจงคือ Streptococcus pneumoniae ตามด้วยโปรตุเกส Cocci และโมเลคแบคทีเรีย Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa หรือจำนวนเล็ก ๆ ของโรคหนองในมีหลายปัจจัยที่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการนี้
กลไกการเกิดโรค
การเก็บน้ำตาจะทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งพบได้บ่อยในแบคทีเรีย pneumococcal ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบที่ไม่ใช่ granulomatous ในท้องถิ่นและการอักเสบ granulomatous มักเกิดขึ้นในโรคเนื้อเยื่อหรือระบบที่เกิดจากวัณโรคซิฟิลิสและโรคเรื้อน
การป้องกัน
การป้องกัน Dacryocystitis
1. ให้ความสนใจกับสุขภาพดวงตาตรวจดูดวงตาเป็นประจำเพื่อป้องกันความชั่วร้ายที่เป็นพิษไม่ให้ลึกหรือทำซ้ำ
2, โรคที่รุนแรงของพริกไทยน้ำตาและผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดตาควรให้ความสนใจในการตรวจสอบว่าเป็นโรคเพื่อให้การตรวจสอบในช่วงต้นและการรักษาทันเวลา
3 หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารรสเผ็ดและอาหารระคายเคืองอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคตา แต่ยังต้องให้ความสนใจเพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมม้ามและกระเพาะอาหารของความร้อนชื้นทำให้เกิดโรคตา
4 การรักษาทันเวลาและทั่วถึงของริดสีดวงตาเกล็ดกระดี่และตาอักเสบภายนอกอื่น ๆ ไม่ให้เชื้อแบคทีเรียที่จะใช้ประโยชน์จาก
5 มีความเบี่ยงเบนกะบังจมูกยั่วยวนเทตหรือต่ำกว่าโรคจมูกอักเสบเรื้อรังควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ Dacryocyst ภาวะแทรกซ้อนเป็น หนองในช่องกระจก
dacryocystitis เรื้อรังเนื่องจากการสะสมของหนองซึ่งมักจะเป็นพิษต่อแบคทีเรียที่แข็งแกร่งโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Streptococcus pneumoniae และ hemolytic Streptococcus เป็นเรื่องง่ายที่จะผสมพันธุ์หนองมักจะออกสู่ถุงเยื่อบุตาอักเสบนำไปสู่การอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุผิวเมื่อกระจกตาเล็กน้อยบาดแผลหรือ การผ่าตัดลูกตาอาจทำให้เกิดแผลที่กระจกตาปวกเปียกหรือ endophthalmitis หนองเพราะอันตรายที่อาจเกิดขึ้นนี้จะต้องได้รับการรักษาทันที dacryocystitis เรื้อรังดวงตาชั้นในก็ควรได้รับการตรวจเป็นประจำเพื่อตรวจทางเดินน้ำตาก่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากมีความผิดปกติถ้ามีความผิดปกติควรทำการผ่าตัดระบายน้ำในช่องท้องหรือถอนถุงน้ำตาก่อนที่จะผ่าตัดในการผ่าตัดตาฉุกเฉินควรปิดการรักษาด้วยไฟฟ้าด้วยไฟฟ้า punctum บนและล่าง
dacryocystitis เฉียบพลันมักจะซับซ้อนโดยเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน, keratitis ร่อแร่ ฯลฯ ถ้ามันเป็นการติดเชื้อปอดบวมก็จะทำให้เกิดแผลในกระจกตาอ่อนแอถ้า Streptococcus การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ ถุงน้ำตามันสามารถนำไปสู่การเกิดไฟลามทุ่งบนใบหน้า; ย้อนหลังอาจทำให้เกิดไซนัสอักเสบที่เป็นหนองที่อุดตันนอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายไปยังเปลือกตาและทำให้เกิดเสมหะ cellulitis, การอักเสบของตาเต็มและแม้กระทั่งในสมองที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบและความตาย
อาการ
อาการที่เกิดจาก การอักเสบ ของ ถุงน้ำตาน้ำตาไหลอาการ ทั่วไป คนชราน้ำตาไหลมากขึ้นท่อน้ำตาอุดตันซีสต์ไซนัสไซนัสฉีกขาดซีสต์น้ำตาน้ำตาต่อมน้ำเหลืองบวมเปาะมวลถุงน้ำมูกถุงน้ำดีผิวเมือกหนองหลั่งหนอง
1. dacryocystitis เรื้อรัง: สามารถแบ่งออกเป็น dacryocystitis โรคหวัด, ซีสต์เมือกและ dacryocystitis หนองเรื้อรัง
(1) โรคหวัด dacryocystitis (โรคหวัด dacryocystitis): ประจักษ์เป็นน้ำตาคล้ายกับการอุดตันท่อน้ำตาที่เรียบง่ายพร้อมกับภาวะเลือดคั่ง conjunctival ภายในและการระคายเคืองล้างท่อน้ำตาไหลกับน้ำมูกไหลบางครั้ง patency .
(2) mucocele: ผนังถุงน้ำตาสูญเสียความตึงเครียดและขยายตัวและการหลั่งสะสมในถุงน้ำตาจะกลายเป็นถุงมีการยื่นออกมาผันผวนภายใต้เอ็น malleolar กลางอยู่ตรงกลางและมีการหลั่งสีขาวโปร่งใสหรือน้ำนมเหมือนวุ้นเมื่อถูกบีบ วัสดุไหลกลับจากคลองน้ำตาหรือเข้าไปในโพรงจมูกเมื่อ Canaliculus ด้านล่างถูกปิดกั้นเนื่องจากการอักเสบถุงจะยังคงขยายตัวก่อตัวเป็นมวลเปาะสีน้ำเงินที่ค่อนข้างใหญ่ แต่ไม่ติดอยู่กับผิวหนัง CT scan แสดงน้ำตา พื้นที่เปาะเปาะคือรอยโรคที่ยึดครองในพื้นที่เปาะโดยมีความหนาแน่นปานกลางถึงต่ำและด้านที่อยู่ตรงกลางของโครงสร้างออสซูสมีหลายทิศทางไปยังยอดอุ้งเชิงกราน (รูปที่ 1)
(3) dacryocystitis หนองหนอง (เรื้อรัง dacryocystitis หนอง): คือการสะสมของสารคัดหลั่งที่เก็บไว้ในถุงน้ำตารวมกับการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่เกิดจากการอักเสบของผนังถุงน้ำตาหลั่งในตอนแรกกลายเป็นหนองน้ำตาไหลออกมากดขี่ มีหนองไหลย้อนเหนียวเหนอะหนะสีเหลืองในพื้นที่ sac และมักจะถูกปล่อยออกสู่ถุง conjunctival ซึ่งกลายเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ dacryocystitis เรื้อรังสามารถพัฒนาจาก dacryocystitis เฉียบพลันและสามารถเกิดขึ้นซ้ำได้อย่างรุนแรงผนังของ dacryocystitis เรื้อรังคือการอักเสบเรื้อรัง ความหนารวมกับการสะสมของหนองการขยายตัวของผนังการก่อตัวของถุงหนองคล้ายกับถุงน้ำมูกไหลเป็นหนองในถุงเยื่อบุตาขาวทำให้เกิดเยื่อบุตาอักเสบและกลากเกล็ดกระดี่
การอักเสบเรื้อรังทุกประเภทข้างต้นจะไม่สามารถรักษาได้ด้วยตนเองและอาจมีอาการกำเริบเฉียบพลันได้ทุกเวลาไม่ว่าจะเป็นถุงน้ำมูกหรือซีสต์หนองสามารถสื่อสารกับไซนัส ethmoid ก่อให้เกิดไซนัสไซนัส ethmoid เมื่อหลั่งผ่านไซนัสไซนัส โพรงจมูกถูกปล่อยออกไปถุงน้ำสามารถลดหรือหายไปอาการสามารถบรรเทาได้และผลเช่นเดียวกับการผ่าตัดระบายน้ำในจมูก
2. เฉียบพลัน dacryocystitis: เกิดจากการติดเชื้อเช่นแบคทีเรีย virulence เช่น streptococci หรือ pneumococcal แบคทีเรียผสมส่วนใหญ่เป็น dacryocystitis ตอนเฉียบพลันและยังสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีโดยไม่มีน้ำตา
3. dacryocystitis ชนิดพิเศษ:
(1) dacryocystitis trachomatis: หลัก trachomatis erythematosus เป็นของหายากรองกับโรคริดสีดวงตาพร้อมเยื่อบุลูกตาผ่านคลองน้ำตาไปยังถุงน้ำตาซึ่งเป็นรอยโรคทั่วไปคือเยื่อบุน้ำตาที่มีรูขุมขนรูขุมขน (มีเยื่อบุผิว) ศูนย์การเจริญเติบโตของเซลล์) มีการรวมริดสีดวงตาในเยื่อบุผิวถุงน้ำมูกน้ำตาไหลอุบัติการณ์ของการอุดตันท่อน้ำตาในผู้ป่วยโรคริดสีดวงตาสูงกว่าในผู้ป่วยที่ไม่ใช่ริดสีดวงตาอัตราส่วนประมาณ 15: 4 ซึ่งมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการติดเชื้อผสม อาการต่าง ๆ เช่นหนองและ dacryocystitis ทั่วไปอื่น ๆ จะไม่แตกต่างกันเพราะแผลริดสีดวงตามักจะทำให้เกิดการอุดตันของคลองน้ำตาและความสูงของถุงน้ำตาจะลดลงเพื่อที่จะเอาแผลมันแนะนำให้ดำเนินการกำจัดถุงน้ำตาและไฟฟ้าท่อน้ำตา
(2) dacryocystitis วัณโรค: ผิดปกติและเนื่องจากไม่มีการตรวจทางพยาธิวิทยาตามปกติบางกรณียังไม่ได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่ในคนหนุ่มสาวอายุต่ำกว่า 20 โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงถุงน้ำตาหลักวัณโรค เป็นเรื่องยากที่จะเห็นว่ามีกรณีที่ไม่มีวัณโรคในร่างกายการติดเชื้อวัณโรคทุติยภูมิส่วนใหญ่มาจากโพรงจมูกผิวหนังเยื่อบุเยื่อบุตาและเนื้อเยื่อกระดูกที่อยู่ติดกันกรณีที่พบบ่อยที่สุดของการแพร่กระจายของโรคจมูกอักเสบ Caboche พบว่ามี 13 ราย นอกเหนือจากอาการทั่วไปของน้ำตาและหนองมีอาการบวมของหูและต่อมน้ำเหลือง submandibular ผนังน้ำตาของการแพร่กระจายของเยื่อเมือกสามารถผลิตเนื้อร้าย caseous และรูปแบบฝีเย็นและแผลที่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ สามารถสร้างความเสียหายเนื้อเยื่อกระดูกและผิวหนังที่อยู่ติดกันนำไปสู่การก่อตัวของทวารวัณโรคทั่วไปการรักษาเป็นครั้งแรกของการต่อต้านวัณโรคระบบและการรักษาหลักหากผลเป็นสิ่งที่ดีตามเงื่อนไขของถุงน้ำตาตัวเองและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เลือกการกำจัดน้ำตาหรือจมูก การระบายน้ำภายใน
(3) dacryocystitis ซิฟิลิส: ซิฟิลิสและซิฟิลิสระยะที่สองเป็นของหายากมากซิฟิลิสสามขั้นตอนเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นก่อตัวเป็นมวลอ่อนนุ่มและผันผวนในพื้นที่ถุงน้ำตาซึ่งเติบโตเร็วขึ้นและมีผลต่อเนื้อเยื่อรอบถุงน้ำตา เมื่อแผลหรือทวารถูกสร้างขึ้นยอดอุ้งเชิงกรานทั้งภายในจะถูกทำลายและถุงกลางและจมูกจะหดหู่ในช่องขนาดใหญ่ dacryocystitis ซิฟิลิส แต่กำเนิดส่วนใหญ่เป็นทวิภาคีและเกิดจากความผิดปกติของจมูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งจมูกอาน, ความผิดปกติของกระดูก, นำไปสู่การอุดตันของท่อน้ำตาและการติดเชื้อหนองรอง, ส่วนใหญ่ไม่ได้ติดเชื้อโดยตรงของซิฟิลิส, การรักษาโรคซิฟิลิส, ผลดีโดยทั่วไป, หลังจากการรักษาระบบ, การอุดตันที่เกิดจากท่อน้ำตา Dacryocystitis สามารถรักษาได้ตามหลักการของ dacryocystitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจง
(4) การติดเชื้ออื่น ๆ : เช่นโรคเรื้อนโรคคอตีบสามารถขยายจากโพรงจมูกไปยังถุงน้ำตาและทำให้เกิด dacryocystitis ที่สอดคล้องกัน dacryocystitis เชื้อราต่าง ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ปรสิตเช่นเพลี้ยสามารถผ่านเข้าไปในโพรงน้ำตา; นอกจากนี้ยังสามารถเข้าสู่ถุงน้ำตาจากโพรงจมูกหรือถุงเยื่อบุตาขาวเพื่อทำให้เกิด dacryocystitis
ตรวจสอบ
การตรวจ dacryocystitis
1. การตรวจเลือดตามปกติ: การตรวจเลือดเป็นประจำในช่วง dacryocystitis เฉียบพลันสามารถกำหนดขอบเขตและลักษณะของการติดเชื้อได้
2. วัฒนธรรมแบคทีเรียและการทดสอบความไวต่อยาของการหลั่งถุงน้ำตา: เพื่อระบุลักษณะของการติดเชื้อและชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและให้การอ้างอิงที่สำคัญสำหรับการรักษาด้วยยา
3. การตรวจสอบทางพยาธิวิทยา: ถุงน้ำตาอักเสบเรื้อรังเรื้อรังโรคปอดผนังเรื้อรังหนาสามารถเข้าถึง 2 ถึง 3 เท่าของปกติช่องเปาะจะลดลงอย่างมาก แต่เมื่อขยายเข้าไปในถุงเมือกผนังถุงบางมากและเยื่อเมือกหยาบ กำมะหยี่, ริ้วรอยเพิ่มขึ้น, เม็ดหรือติ่งสามารถเติมถุงหรือทำให้เกิดการอุดตันที่สมบูรณ์ที่ปลายล่างของถุงน้ำตา, จำนวนมากของเซลล์อักเสบแทรกซึมอยู่ภายใต้เนื้อเยื่อ submucosal, มีส่วนประกอบของเซลล์ที่แตกต่างกันเฉียบพลันและเรื้อรัง, ระยะเฉียบพลันคือ polymorphic เม็ดเลือดขาวนิวเคลียร์และเซลล์เม็ดเลือดขาวในระยะเรื้อรัง monocytes, eosinophils, พลาสมาเซลล์และเซลล์ epithelioid ในระยะยาว fibroblasts จะเกิดขึ้นเนื้อเยื่อยืดหยุ่น submucosal จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยเนื้อเยื่อแผลเป็นจะเกิดขึ้นและพื้นที่เปาะจะลดลง ทางแยกของถุงน้ำตาและท่อ nasolacrimal คือการบดเคี้ยวของเส้นใยเยื่อบุพื้นผิวของเยื่อเมือกของหลอดแก้วหูที่มีการอักเสบในระยะเวลานานสำหรับการอักเสบในระยะเวลานาน เปลี่ยนเป็นตัวอย่างน้ำ
4. การตรวจ CT: เมื่อ dacryocystitis เรื้อรังก่อตัวเป็นซีสต์มันจะแสดงตัวอย่างความหนาแน่นของน้ำในถุงน้ำเป็นวงกลมหรือกลมคล้ายกับความหนาแน่นของฝีจะสูงกว่าความหนาแน่นของน้ำเล็กน้อยและการสแกนที่ปรับปรุงแล้วนั้น การกลายเป็นปูนและก้อนหินยังสามารถแสดงเป็นเงาความหนาแน่นสูงในรูปแบบของจุดนอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงในการแพร่กระจายความเจริญเติบโตมากเกินไปและการทำลายของกระดูกหน้าแข้งสามารถพบได้ CT angiography ถุงน้ำตาไหลรินคือการฉีดตัวแทนความคมชัด โครงสร้างภายในสามารถพบได้ในโพรงจมูกอุดตันตำแหน่งและขอบเขตของการตีบและการขยายตัวและสามารถแสดงระบบน้ำตาและเนื้อเยื่ออ่อนภายในยอดอุ้งเชิงกรานโครงสร้าง periorbital จมูกและ paranasal แผลไซนัส อัตราการวินิจฉัย CT ที่ถูกต้องคือ 95.6%
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกความแตกต่างของ dacryocystitis
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรค dacryocystitis เรื้อรังตราบใดที่มีน้ำตาและเมือกหรือหนองไหลย้อนเป็นหนองการวินิจฉัยเป็นเรื่องง่ายเมื่อกรดไหลย้อนมีขนาดเล็กมันเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะจากการตีบง่ายน้ำตาไหลเยื่อบุตาข้างเดียวเรื้อรังควรสงสัย dacryocystitis
การวินิจฉัย แยก โรค
ซิสต์ Mucinous ควรจะแตกต่างจากเนื้องอกวัณโรคซิฟิลิสการตรวจด้วยภาพ (CT, MRI), การตรวจการผ่าตัดและการตรวจชิ้นเนื้อซีสต์เดอร์มอยด์และซีสต์ sebaceous ในยอดอุ้งเชิงกรานโดยทั่วไปผิวเผิน ไซนัส ethmoid หรือถุงไซนัสหน้าผากตั้งอยู่เหนือเอ็น malleolar อยู่ตรงกลาง X-ray, CT, MRI และการตรวจทางจมูกสามารถยืนยันการวินิจฉัย
