dystocia ช่องคลอดอ่อนผิดปกติ
บทนำ
การแนะนำสั้น ๆ ของช่องคลอดอ่อน dystocia ผิดปกติ Dystocia ที่เกิดจากช่องคลอดอ่อนที่ผิดปกตินั้นพบได้น้อยกว่า Dystocia ที่เกิดจากช่องคลอดของกระดูกที่ผิดปกติดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะเพิกเฉยและทำให้เกิดการวินิจฉัยที่ไม่ได้รับ คลองเกิดอ่อนประกอบด้วยมดลูกส่วนล่าง, ปากมดลูก, ช่องคลอด, และช่องคลอด รอยโรคของช่องคลอดอ่อนอาจทำให้เกิด dystocia และส่วนอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์และแผลรอบข้างอาจส่งผลกระทบต่อช่องคลอดอ่อนทำให้ยากต่อการคลอด แต่ในอดีตเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น ดังนั้นควรทำการตรวจช่องคลอดเป็นประจำในการตั้งครรภ์ระยะแรกเพื่อทำความเข้าใจว่าอวัยวะสืบพันธุ์และช่องอุ้งเชิงกรานผิดปกติหรือไม่ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.12% ประชากรที่เสี่ยงต่อการเกิด: หญิงตั้งครรภ์ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: dystocia ภาวะขาดอากาศหายใจทารกแรกเกิด
เชื้อโรค
ช่องคลอดอ่อน dystocia ผิดปกติ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
1. dysplasia ทางกายภาพ
มดลูก dysplasia, perineum สั้น, ขนาดเล็ก, ยาว, ตีบในช่องคลอด, ปากมดลูกยาวหลอด, ขนาดเล็ก, ยาก, ขาดการยืดและยืดหยุ่น, ความยากลำบากขยายในการคลอดบุตร.
2. รุ่นพี่รุ่นพี่
ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีเป็นพรีมาปาราสที่เก่ากว่าหากการแต่งงานมีอายุ 35 ปีการตั้งครรภ์จะแตกต่างจากพรีมาราอายุ 35 ปีหลังจากการแต่งงาน 10 ปีในอดีตไม่จำเป็นต้องมีดิสโทเซีย ความยากลำบากในการคลอดบุตรการเกิดช่องคลอดที่อ่อนนุ่มโดยทั่วไปจะเพิ่มโอกาสของการย้อยมดลูกเนื่องจากกลุ่มกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและ dysplasia สูงกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและ Sarcolemma เสียหายได้ง่ายเมื่อทารกในครรภ์ผ่านซึ่งเป็นรูปแบบที่ง่ายต่อการย้อยมดลูก
(สอง) การเกิดโรค
ขณะนี้ไม่มีข้อมูลที่เกี่ยวข้อง
การป้องกัน
ช่องคลอดอ่อนการป้องกัน dystocia ผิดปกติ
ไม่มีวิธีการป้องกันพิเศษสำหรับโรคนี้และได้รับการรักษาอย่างแข็งขัน
โรคแทรกซ้อน
คลองอ่อนเกิดภาวะแทรกซ้อน dystocia ผิดปกติ ภาวะแทรกซ้อน, dystocia, ภาวะขาดอากาศหายใจทารกแรกเกิด
มีแนวโน้มที่จะใช้แรงงานเป็นเวลานานความเจ็บปวดของมารดาและในที่สุดก็เข้าสู่ dystocia ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดหนึ่งนาทีหลังคลอดทารกในครรภ์มีเพียงการเต้นของหัวใจโดยไม่มีการหายใจหรือการสร้างภาวะ hypoxic ของการหายใจปกติ หนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตสำหรับทารกแรกเกิดเป็นเหตุฉุกเฉินที่พบบ่อยที่สุดหลังคลอดซึ่งจะต้องได้รับการช่วยเหลืออย่างแข็งขันและได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมเพื่อลดอัตราการตายของทารกแรกเกิดและป้องกันผลสืบเนื่องในระยะยาว
อาการ
ช่องคลอดนุ่มอาการผิดปกติ dystocia อาการที่พบบ่อย คลองหลังคลอด อาการ ตกเลือดแบนตีบหลังคลอดงอที่ไม่ดีการแตกก่อนวัยอันควรของเยื่อเมือกปากมดลูกอาการบวมน้ำปากมดลูกคลองอ่อนความเมื่อยล้าที่ผิดปกติขาดน้ำขอดมวลกระดูกเชิงกราน
ประเภทของช่องคลอดอ่อนผิดปกติ
ปากช่องคลอด
(1) อาการบวมน้ำที่ปากช่องคลอด: เนื้องอกหลอดเลือดดำ, เส้นเลือดขอด, ตีบอวัยวะเพศเป็นสาเหตุของ dystocia
(2) เนื้องอกปากช่องคลอด: สามารถก่อให้เกิด dystocia, ฝีในช่องคลอดในการส่งมอบในช่องคลอดเมื่อตัดและระบายน้ำ
(3) รอยแผลเป็นช่องคลอด: ช่องคลอดทั่วไปหลังการผ่าตัดและรอยแผลเป็นหลังจากการฉีกขาดฝีเย็บและง่ายต่อการฉีกขาดในระหว่างการคลอดการคลอดช่องคลอดเป็นเรื่องยาก
2. ความผิดปกติของช่องคลอด
(1) ภาวะช่องคลอดตีบ แต่กำเนิด: แม้ว่าจะอ่อนตัวลงหลังจากการตั้งครรภ์ แต่ก็ทำให้เกิดการฉีกขาดเนื่องจากการยืดที่ไม่ดีในระหว่างการคลอดบุตร
(2) รอยแผลเป็นการผ่าตัดในช่องคลอด: เช่นการซ่อมแซมมดลูกย้อยการก่อแผลเป็นแผลเป็นอักเสบสูงฉีกขาดปากมดลูกอ่อนตัวในระหว่างตั้งครรภ์สามารถยืดเปิดในระหว่างการคลอดบุตร แต่สามารถทำให้เกิดการฉีกขาดแผลเป็นลึกควรจะเร็ว การวินิจฉัยการผ่าตัดคลอดดีกว่า
(3) เนื้องอกในช่องคลอด: ซีสต์ช่องคลอดทั่วไปจะถูกค้นพบเฉพาะในระหว่างการคลอดบุตรสามารถเจาะอื่น ๆ เช่นโรคมะเร็ง sarcoma, เนื้องอกและส่วนขยายอื่น ๆ ที่มี จำกัด เปราะง่ายต่อการติดเชื้อเลือดออกเพื่อให้เกิดการผ่าตัดคลอดที่เพียงพอ
(4) mediastinum ในช่องคลอด: mediastinum ที่สมบูรณ์ขยายจากมดลูกถึงปากมดลูกถึงช่องคลอดช่องคลอดมักจะมีมดลูกคู่และความผิดปกติของปากมดลูกสองครั้งมันเป็น mediastinal อย่างสมบูรณ์โดยทั่วไปครึ่งหนึ่งของช่องคลอดสามารถขยายได้อย่างเต็มที่หลังจากการล่มสลายของหัวของทารกในครรภ์ ส่วนบนและส่วนล่างอาจไม่รบกวนการลดลงของศีรษะของทารกในครรภ์และบางครั้งก็จะเกิดการแตกร้าวตามธรรมชาติอย่างไรก็ตามหากมีความหนาก็จะต้องถูกตัดออกหลังจากทารกคลอดออกแล้วเยื่อบุโพรงที่เหลือจะถูกเอาออก
(5) กะบังช่องคลอด: กะบังลมช่องคลอดตั้งอยู่ในช่องคลอดส่วนตรงกลางหลังจากการตรวจทางทวารหนักหลังคลอดสามารถวินิจฉัยผิดพลาดเป็นปากมดลูก แต่สามารถรู้สึกว่าปากมดลูกอยู่เหนือระดับของไดอะแฟรมผ่านการตรวจสอบช่องคลอดในด้านบนของกะบังลม ที่ด้านนอกของปากมดลูกเช่นปากมดลูกถูกเปิดหัวของทารกในครรภ์จะถูกลดลงไปที่ด้านล่างของกระดูกเชิงกรานด้วยนิ้วเพื่อขยายไดอะแฟรมหรือแผลรูปตัว X และจากนั้นทารกจะถูกส่งหลังจากตะเข็บตะเข็บถูกตัดถ้ามันยาก
3. รอยโรคปากมดลูก
(1) แผลที่ปากมดลูก: การติดเชื้อหลังจากการฉีกขาดของปากมดลูกทำให้เกิดการแตกของปากมดลูกซ้ายและขวารอยแผลเป็นฉีกขาดผิดปกติปมแข็งตีบมดลูกแรงงานเป็นเวลานานหลังจากที่แรงงานการผลิตแคลมป์บังคับอาจทำให้เกิดการฉีกขาดลึก มันยังดีกว่าที่จะเลือกการผ่าตัดคลอด
(2) ปากมดลูกตีบ: เนื่องจากการคลอดยากก่อนหน้านี้เกิดจากการถูกทำลายอย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อปากมดลูกหรือการติดเชื้อที่เกิดจากการตีบ, อ่อนตัวทั่วไปของปากมดลูกหลังการตั้งครรภ์ปากมดลูกไม่สามารถขยายหรือขยายตัวช้าหลังคลอดควรจะผ่าตัดคลอด
(3) การยึดเกาะปากมดลูก: ในระหว่างกระบวนการส่งมอบคลองปากมดลูกหายไป แต่ปากมดลูกไม่เปิดปากมดลูกจะถูกปกคลุมด้วยหัวเล็กและมีเนื้อเยื่อปากมดลูกบาง ๆ ระหว่างส่วนที่สัมผัสกับช่องคลอด ภายใต้ 2 ซม. มันสามารถถูกทำลายด้วยมือปากมดลูกจะขยายตัวได้อย่างรวดเร็วหรืออาจเป็น 10 คะแนนที่ขอบของมดลูกปากมดลูกสามารถตัด 1 ~ 2 ซม. ที่ 2 และ 6 โมงและจากนั้นสามารถใช้คีมเพื่อช่วยแรงงาน อันตรายจากการแคร็ก
(4) การเปิดปากมดลูกขนาดใหญ่: การหดตัวเป็นเรื่องปกติกระบวนการแรงงานกำลังดำเนินไปอย่างราบรื่นหัวของทารกในครรภ์ได้รับการเชื่อมต่อมดลูกเปิดมดลูกปากมดลูกจะหายไปเฉพาะมดลูกภายนอกเปิดปลายนิ้วและปากด้านนอกจะบางเป็นถุงกระดาษ เปิด, primipara เกิดขึ้นในกระบวนการของการคลอดบุตร, ปากมดลูกไม่สมบูรณ์, มดลูกสามารถทำให้เกิดการแตกของมดลูก, แบ่งออกเป็นสองประเภทหลักและรอง.
1 ความผิดปกติของปากมดลูกหลัก: ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดที่ไม่ใช่การตั้งครรภ์ปากมดลูกขนาดเล็กและปากมดลูกไม่มีความผิดปกติในเนื้อเยื่อวิทยาของการคลอดบุตรในระหว่างการคลอดบุตร
2 ความผิดปกติของมดลูกรอง: ความผิดปกติของเนื้อเยื่อปากมดลูกพิเศษเช่นการเกิดหลายครั้ง, ประวัติการทำแท้งหลายครั้ง, แผลเป็นที่ขอบปากมดลูก, ความมั่นคงทางช่องคลอดมดลูก, แผลในปากมดลูกที่ผ่านมา, หรือปากมดลูก, หลังจากการรักษาด้วยเลเซอร์ในช่องคลอดเช่นเดียวกับมะเร็งปากมดลูก ฯลฯ ส่วนใหญ่ของมารดาหากไม่ได้รับการรักษามดลูกแตก, เนื้อร้ายบางส่วนเป็นครั้งคราวของปากมดลูกไหลเป็นรูปกลมและมีเลือดออก
ความผิดปกติของท่อปากมดลูกข้างต้นที่น่าสงสัยในประวัติศาสตร์ของแรงงานที่สามารถตรวจสอบในช่องคลอดการตรวจหาการรักษาต้น
(5) อาการบวมน้ำที่ปากมดลูก: ที่พบบ่อยในกระดูกเชิงกรานแบนตีบกระดูกเชิงกรานผนังเชิงกรานและหัวระหว่างหัวของอาการบวมน้ำที่ปากมดลูกซึ่งเป็นความดันของหัวของทารกในครรภ์, ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดที่เกิดจากการเปิดปากมดลูกนาน แรงกดดันบังคับให้ส่งมอบเมื่อยล้าเช่นอาการบวมน้ำไม่รุนแรงการเจาะและการถอนความตึงเครียดสามารถทำให้ปากมดลูกเปิดและให้ผลผลิตและการผ่าตัดคลอดรุนแรง
(6) ความคลาดเคลื่อนของปากมดลูก: ในช่วงแรกของการคลอดบุตรส่วนแรกของมดลูกจะเข้าสู่ผนังด้านหน้าของปากมดลูกและผนังด้านหลังของปากมดลูกจะขยายตัวไม่ดีปากมดลูกจะถูกผลักไปยังทิศทางของกระดูกหน้าแข้ง ที่ conderal humeral, นิ้วไม่สามารถสัมผัสทวารหนักทำให้เกิดการขยายตัวของ dystocia และ dystocia แต่ในระหว่างกระบวนการส่งมอบ, ปากมดลูกที่เหนือกว่าหลังถูกย้ายไปที่ศูนย์และแกนกระดูกเชิงกรานจะเหมือนกันซึ่งสามารถเปิดได้และเด็กเกิด ตัวอย่างเช่นกงกูไม่สามารถหันไปที่ศูนย์ปากของพระราชวังถูกปิดกั้นกระบวนการทำงานเป็นเวลานานส่งผลให้ dystocia ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของแม่และเด็ก
(7) การเกาะติดระหว่างปากมดลูกกับเยื่อหุ้มเซลล์: เนื่องจากการอักเสบส่วนล่างของปากมดลูกจะยึดติดกับเยื่อบุผิวของปากมดลูกและถุงน้ำคร่ำทำให้การทำงานของแรงงานช้าลงตัวอย่างเช่นการตรวจทางช่องคลอดสามารถเข้าถึงส่วนลึกของปากมดลูกและลอกออกเพื่อให้แยกออกจากส่วนล่างของมดลูก การก่อตัวกระบวนการแรงงานมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว
(8) เนื้องอกในปากมดลูก: การตั้งครรภ์ที่มีเนื้องอกในปากมดลูกค่อนข้างหายากคิดเป็นประมาณ 0.5% ส่วนใหญ่ของเนื้องอกในมดลูกที่มีการตั้งครรภ์เนื้องอกในปากมดลูกเมื่อการส่งมอบของการหดตัวของพระราชวังและฉุดปากมดลูกถูกบล็อกทำให้เกิด dystocia
เมื่อ fibroids subserosal ถูกบุกเข้าไปในรัง Douglas, ความผิดปกติของการคลอดบุตรเป็นที่ชัดเจนและการตรวจสอบในช่องคลอดได้รับการยืนยันส่วนการผ่าตัดคลอดมีความเหมาะสม
(9) มะเร็งปากมดลูก: โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงอายุ 20 ถึง 30 ปีที่เป็นมะเร็งปากมดลูกในช่วงต้นของการคลอดการขาดการยืดและยืดหยุ่นของปากมดลูกอุปสรรคในการเปิดปากมดลูกความเปราะบางของเนื้อเยื่อทำให้เกิดการฉีกขาดเลือดการกดขี่และเนื้อร้าย ตามอาการของการตรวจสอบก่อนวัยอันควรของมารดาการวินิจฉัยทันเวลาสามารถทำได้ในการเลือกการผ่าตัดคลอดผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกในระหว่างการคลอดส่วนการผ่าตัดคลอดครั้งแรกหลังจากที่ออกจากทารกในครรภ์ถ้าเงื่อนไขอนุญาตให้คุณสามารถทำผ่าตัดมดลูกที่กว้างขวาง การรักษาด้วยรังสีเลเซอร์
(10) ความมั่นคงปากมดลูก:
1 การแข็งตัวของปากมดลูก: แบ่งออกเป็นการแข็งตัวของปากมดลูกตอนบน, หมายถึงความผิดปกติของปากมดลูกหรือกล้ามเนื้อปากมดลูกไม่เพียงพอ, การแข็งตัวของปากมดลูกส่วนล่าง, หมายถึงเนื้อเยื่อแข็งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันปากมดลูกคือปากมดลูกอ่อน ปากมดลูก Pinghe เปิดออกและหัวของทารกในครรภ์เข้าสู่แอ่งน้ำทำให้เกิด dystocia
2 เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของคลองปากมดลูกนั้นแข็งและผิดปกติซึ่งทำให้ปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะหากอยู่ในวัยแรงงานปากมดลูกจะไม่สมบูรณ์ปากมดลูกจะเปิดออกเพียงปลายนิ้วกระบวนการทำงานก็ยืดเยื้อ
4. ความผิดปกติของมดลูก
(1) มดลูกย้อย: มดลูกมีการยุบอย่างสมบูรณ์ค่อยๆเพิ่มขึ้นไปที่ช่องท้องหลังจาก 4 เดือนของการตั้งครรภ์ไม่หนีอีกต่อไปไม่มีความต้านทานชั้นอุ้งเชิงกรานในระหว่างการคลอดจัดส่งได้เร็วขึ้น แต่วังอยู่ในช่องท้องปากมดลูกคลองยาวและ prolapsed นอกช่องคลอดเนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน hyperplasia ยั่วยวนส่งผลกระทบต่อการเปิดของปากมดลูกในระหว่างกระบวนการจัดส่งการแตกของเยื่อบุคลอดก่อนกำหนดแรงงานเป็นเวลานานการติดเชื้อในมดลูกฉีกขาดปากมดลูกการแตกอย่างกะทันหันของเยื่อเมือกแรงลงบวมปากมดลูก มันส่งผลกระทบต่อการเปิดของพระราชวังและทำให้เกิด dystocia
(2) แรงบิดมดลูก: ส่วนที่ปากมดลูกของมดลูกของการตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นส่วนบนและส่วนล่างส่วนบนจะกลับรายการซึ่งสามารถทำให้เกิดการตายของทารกในครรภ์ในกรณีที่รุนแรงเมื่อการตรวจช่องคลอดนิ้วมือจะไม่ง่ายที่จะเข้าปากมดลูกภายในเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การวินิจฉัยหรือการวินิจฉัยของกลุ่มที่สามเป็นการวินิจฉัยที่ดี
(3) การงอความสูงของมดลูกและการตรึงผนังหน้าท้อง: มดลูกของการตั้งครรภ์เป็นงอก่อนหน้าความสูงของมดลูกจะหลบตา, ช่องท้องหลบตา, ปากมดลูกถูกดึงขึ้นเกิดของหัวของทารกในครรภ์เป็นเรื่องยากและการแตกของเยื่อกระดาษ การหดตัวของมดลูกอย่างรุนแรงทำให้ปากมดลูกบางลงและปากจะเปิดอย่างช้าๆและหัวของปากมดลูกจะถูกกดทับกับผนังด้านหลังของปากมดลูกซึ่งอาจทำให้ผนังด้านหลังแตกได้ หัวของเด็กกดขี่ผนังด้านหลังของปากมดลูกและมีขนาดใหญ่เกินไปในทำนองเดียวกันมีความเสี่ยงของการแตกในผนังด้านหลังหากมีประวัติหรือหน้าท้องหลบตามันจะระมัดระวังและการประเมินต้นสามารถใช้สำหรับการผ่าตัดคลอดที่เลือก
(4) ความไม่สมประกอบของมดลูก:
1 แยกมดลูกคู่, ปากมดลูกคู่และมดลูกคู่ฮอร์น: แยกมดลูกคู่หรือปากมดลูกคู่, มดลูกคู่ฮอร์นคล้ายกับมดลูกเดี่ยว, การพัฒนาที่ไม่ดี, การผลิตเต็มรูปแบบไม่กี่ปากมดลูกเปิดอุปสรรคทั่วไป, อ่าง หัวไม่ได้เรียกว่าแรงงานที่ยืดเยื้อจะยืดเยื้อและเมื่อมีการตรวจการผ่าคลอดที่เลือกแล้วจะมีการแบ่งส่วนที่ผิดปกติของมดลูกออกเป็น 19 ประเภท (รูปที่ 1) และตำแหน่งของทารกในครรภ์ผิดปกติของการตั้งครรภ์มดลูกผิดปกติ
2 ปากมดลูกมดลูกคู่เดียวเขา: มดลูกสองมุมสั้นคล้ายกับมดลูกกะบังรวมกับก้นมากขึ้น comorbidities เพิ่มเติมการผ่าตัดคลอดมีความเหมาะสม
3 ผนังมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกที่ไม่สมบูรณ์: ส่วนใหญ่มีบุตรยาก, การคลอดก่อนกำหนด, การคลอดก่อนกำหนด, ปัจจัยวังมีผู้หมวด, การขยายตัวของเยื่อไข่, อุปสรรคเกิดขึ้น, ด้านข้างหรือก้นเกิดขึ้น, หลังคลอดรกเกิดขึ้น, หลังคลอด มีเลือดออกมากขึ้นการวินิจฉัยที่พลาดง่ายส่วนใหญ่เป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์
4 double-horned มดลูก: จุดสิ้นสุดของมดลูกนูนเข้าสู่มดลูกส่วนใหญ่อยู่ในตำแหน่งขวางหลังการตั้งครรภ์
5 มดลูกมีเขาเดี่ยว: นี่คือด้านของการพัฒนาหลอดมุลเลอร์ด้านหนึ่งของ dysplasia ก้นมากขึ้นหลังการตั้งครรภ์โดยทั่วไปไม่สามารถเข้าถึงระยะเต็มรูปแบบคลอดก่อนกำหนดคลอดมดลูก dysplasia กล้ามเนื้อเมื่อแรงงานอ่อนแอกระบวนการแรงงานเป็นเวลานาน มีหลายแม่และเด็ก comorbidities การแตกมดลูกเป็นเรื่องง่ายที่จะเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรการตั้งครรภ์ยูนิคอร์นมดลูกดีกว่าการตั้งครรภ์มดลูกมดลูกเล็กน้อย 50% ของการตั้งครรภ์ในมดลูกมีการแตกมดลูกควรตรวจสอบในช่วงตั้งครรภ์
(5) hypoplasia มดลูก: hypoplasia มดลูกรวมกับความผิดปกติของรังไข่ดังนั้นภาวะมีบุตรยากที่สุดนั่นคือการทำแท้งเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์การคลอดก่อนกำหนดเมื่อเต็มระยะปากมดลูกเปิดความเจ็บปวดอ่อนแอกระบวนการแรงงานเป็นเวลานานเพื่อบันทึก ทารกในครรภ์จะทำการผ่าตัดคลอดมากขึ้น
(6) แหวนรัดมดลูก: ในระหว่างกระบวนการของการจัดส่งกล้ามเนื้อในท้องถิ่นในมดลูกลดลงหรือปากมดลูกเกิดขึ้นเสมหะนั่นคือแรงงานที่ยาวนานการคายน้ำของมารดาที่เหนื่อยล้าฟังก์ชั่นของกล้ามเนื้อมดลูกหดตัวพร้อมกับปากมดลูกเป็นผมดี บางส่วนตีบส่วนคอและเอวของทารกในครรภ์มีการพันกันแน่นและท้องสามารถสัมผัสกับส่วนหนึ่งของย้อยและแหวนแคบของกระพุ้งสามารถสัมผัสได้ในโพรงมดลูกระยะเวลาเปิดสามารถแคบใกล้มดลูก เนื่องจากการบีบอัด, ปากมดลูกจะหลวม, บวม, การกระชับปากมดลูก, ความยากลำบากในการลดหัว, แรงงานเป็นเวลานาน, กระเพาะปัสสาวะ, การบีบอัดทวารหนัก, เช่นแหวนตีบหลังคลอด, สามารถทำให้รกของรก, มดลูกหดรัดตัวหลังจากผ่อนคลาย ในการส่งมอบทารกในครรภ์หรือรกถ้าจำเป็นให้ใช้การผ่าตัดคลอดเพื่อบันทึกทารกในครรภ์
5. เนื้องอกในมดลูกกับการตั้งครรภ์
เนื้องอกในมดลูกเพิ่มขึ้นตามอายุครรภ์ขณะตั้งครรภ์เนื้องอกในมดลูกได้รับการเสื่อมสภาพสีแดงในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดความเจ็บปวดในท้องถิ่นและความอ่อนโยนจะมาพร้อมกับอุณหภูมิและการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดขาวการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งจำเป็น
Submucosal fibroids กับการตั้งครรภ์, มีแนวโน้มที่จะแท้ง, คลอดก่อนกำหนด, ส่งผลกระทบต่อการทำงานของรก, การตั้งครรภ์ครบระยะเวลา, เนื่องจาก submucosal fibroid ย้อยกับการติดเชื้อในช่องคลอด, การวินิจฉัยเมื่อครบกำหนดของทารกในครรภ์สามารถทำผ่าตัดคลอดผ่าตัดเลือก.
หลังจากที่เนื้องอกในกล้ามเนื้ออยู่ในครรภ์การหดตัวของมดลูกอ่อนแอกระบวนการแรงงานยืดเยื้อและการเจริญเติบโตของเนื้องอกในปากมดลูกหรือเนื้องอกในมดลูกที่ต่ำกว่าหรือเนื้องอกในมดลูกที่ฝังอยู่ในอุ้งเชิงกรานทำให้เกิดอุปสรรคในการคลอดบุตร เนื้องอกมีผลกระทบมากขึ้นหลังจากการวินิจฉัยการผ่าตัดคลอดแบบเลือกจะดำเนินการเร็วมดลูกที่มี myomectomy มีความเป็นไปได้ของการแตกแผลเป็นในระหว่างการคลอดบุตรและไม่สามารถเพิกเฉยได้
เนื้องอกในมดลูกทั่วไปที่มีการตั้งครรภ์โหมดของการส่งมอบควรขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหัวของทารกในครรภ์และเนื้องอกเช่น fibroids ดังกล่าวข้างต้นโพรงกระดูกเชิงกรานหัวของทารกในครรภ์ได้รับลงในอ่างเช่นการหดตัวของมดลูกแรงงานปกติ ตั้งอยู่ด้านล่างส่วนที่สัมผัสแรกหัวของทารกในครรภ์ลอยมีความยากลำบากบางอย่างในการส่งมอบในช่องคลอด, การผ่าตัดคลอดควรจะดำเนินการและไม่มีการผ่าตัดเนื้องอกมักจะดำเนินการในระหว่างการผ่าตัดคลอด
6. เนื้องอกในอุ้งเชิงกราน
(1) ซีสต์รังไข่: การตั้งครรภ์ที่มีซีสต์รังไข่เกิดขึ้นในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์และแรงบิดหัวขั้วหลังคลอดถ้าถุงน้ำรังไข่อุดตันคลองเกิดสามารถนำไปสู่การแตกของถุงน้ำรังไข่หรือการอุดตันของการคลอดบุตร หลังการผ่าตัดควรนำถุงน้ำรังไข่ออกในช่วงเดือนที่ 4 ของการตั้งครรภ์หรือระยะหลังคลอดหากถุงน้ำรังไข่ถูกจองจำในโพรงอุ้งเชิงกรานหลังคลอดคลอดควรทำการผ่าตัดคลอด
(2) มวลอุ้งเชิงกราน: หายากทางคลินิกบางครั้งอาจจะมีความแน่นกระเพาะปัสสาวะอย่างรุนแรงหรือปูดกระเพาะปัสสาวะช่องคลอด, ทวารหนักปูดช่องคลอด, ไตหย่อนคล้อยไตและอื่น ๆ อุดตันโพรงกระดูกเชิงกรานกีดขวางการคลอดการผ่าตัดคลอดเป็นไปได้ส่วน
ตรวจสอบ
ช่องคลอดอ่อนตรวจสอบ dystocia ผิดปกติ
ตามเงื่อนไขอาการทางคลินิกอาการสัญญาณ X-ray, B- อัลตราซาวนด์ ฯลฯ ได้รับการคัดเลือก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคดิสโทเซียผิดปกติในช่องคลอดอ่อน
เกณฑ์การวินิจฉัย
1. ระดับของการขยายปากมดลูกปากมดลูก, ความหนา, ความนุ่มนวล (ขึ้นอยู่กับจุดสูงสุดของการหดตัวของมดลูก) ปากมดลูกที่มีอาการบวมน้ำและอาการบวมน้ำองศาไม่ว่าจะมีช่องว่างระหว่างปากมดลูกและหัวของทารกในครรภ์ที่จุดสูงสุดของการหดตัวของมดลูก ตัดสินประเภทธรรมชาติและขอบเขตจะมีประโยชน์มาก
2 ตรวจสอบตำแหน่งของทารกในครรภ์: ทิศทางของการเย็บทัลและทิศทางของการเย็บแผลในสมองด้านหน้าและด้านหลังเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการบวมน้ำที่ศีรษะของทารกในครรภ์และด้านหน้าของกะโหลกศีรษะ เป็นที่ชัดเจนว่าในระยะที่สองของการคลอดการตรวจทางช่องคลอดก่อนการผดุงครรภ์ศัลยกรรมมักใช้ทิศทางของใบหูเพื่อช่วยตรวจสอบว่าตำแหน่งของทารกในครรภ์มีความถูกต้องหรือไม่
3. เปิดเผยระดับอย่างชัดเจน: นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคดีสโทเซีย (รวมถึงการได้รับสัมผัสแรกของทารกในครรภ์ผ่านช่องคลอดกระดูก) และวิธีการตัดสินใจ (การผดุงครรภ์หรือการผ่าตัดคลอด) ซึ่งไม่อนุญาตให้มีข้อผิดพลาดที่ชัดเจน บุคคลที่มีอาการบวมน้ำให้ความสนใจเป็นพิเศษกับจุดต่ำสุดของกะโหลกศีรษะเป็นระดับการสัมผัสครั้งแรกของกะโหลกศีรษะบางครั้งมีความจำเป็นต้องตรวจสอบด้วยมืออื่น ๆ ในช่องท้องของมารดา (pubic symphysis) ว่าเส้นผ่านศูนย์กลางสองเท่าของศีรษะทารกในครรภ์ สำหรับผู้ที่มีความผิดปกติของศีรษะของทารกในครรภ์ที่รุนแรงบางครั้งจุดที่ต่ำที่สุดของหัวของทารกในครรภ์ได้รับการสัมผัส แต่เส้นผ่าศูนย์กลางด้านบนสองครั้งก็ยังติดอยู่เหนือทางเข้ากระดูกเชิงกราน
การวินิจฉัยแยกโรค
ฝีต่อมขนถ่าย
โรคส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยเจริญพันธุ์, การติดเชื้อส่วนใหญ่เป็นฝ่ายเดียว, อาการปวดอย่างรุนแรงในท้องถิ่น, ตรวจสอบด้านข้างของริมฝีปาก majora หรือ perineum เป็นสีแดงและบวม, แข็ง, อ่อนโยน, ชัดเจน, ชัดเจน, ไข่ขนาดใหญ่, สัมผัสก้อนก้อนถ้าเนื้อเยื่อโดยรอบ ติดเชื้อมักมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบเม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้นนับนิวโทรฟิเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทั้งสองเป็นเรื่องง่ายที่จะระบุ
2. ถุงน้ำเหลืองขนถ่าย
หลังจากระยะเฉียบพลันของการอักเสบของขนถ่ายขนถ่าย, ต่อมน้ำลายถูกปิดกั้น, หลั่งในต่อมไม่สามารถออก, และถุงขนถ่ายต่อมจะเกิดขึ้น. ผู้ป่วยที่มีความรู้สึกของปูด. สีผิวในท้องถิ่นเป็นเรื่องปกติ, มวลเป็นเรื้อรัง, และริมฝีปาก หลังส่วนที่ 1/3 ของส่วนที่ลึกไม่ได้เชื่อมต่อกับผิวหนังและกิจกรรมนั้นดีถุงนี้มีขนาดใหญ่เกินกว่าที่จะส่งผลต่อส่วนที่สัมผัสครั้งแรกของทารกในครรภ์เนื่องจากส่วนใหญ่จะบวมที่ด้านหนึ่งของบริเวณอวัยวะเพศ
3. ปากช่องคลอด hemangioma
มันเป็นความผิดปกติของโครงสร้างหลอดเลือด แต่กำเนิดไม่ใช่เนื้องอกที่แท้จริงมันมีรูปแบบต่าง ๆ มันสามารถกลายเป็นขนาดเล็กหรือหายไปเมื่อกดจุดและมันสามารถคืนค่าสู่สถานะเดิมหลังจากการพักผ่อนบนพื้นผิวของ hemangiomas บางเส้นเลือดขอดหรือสีผิวท้องถิ่น รูปร่างของเนื้องอกไม่สม่ำเสมอและสามารถ lobulated กับแผลต่าง ๆ ซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่อ perineum, ช่องคลอดและทวารหนักตำแหน่งของเนื้องอกโดยทั่วไปลึกลักษณะเป็นสีม่วงเข้มและสีจางเมื่อกดและบางครั้งก็อาจส่งผลกระทบต่อส่วนที่สัมผัสแรกของทารกในครรภ์
4. โรคอ้วน
แม่อ้วนสะสมไขมันทำให้ยั่วยวนช่องคลอดบางครั้งจะต้องแตกต่างจากอาการบวมน้ำที่ช่องคลอด, มารดาเป็นโรคอ้วน, เนื้อเยื่อผิวปากช่องคลอดนุ่มอ่อนทึบแสงและปราศจากความตึงเครียดไม่ส่งผลกระทบต่อการส่งมอบของส่วนที่สัมผัสแรกของทารกในครรภ์
5. เส้นเลือดขอดเส้นเลือดขอด
มักจะเห็นหลอดเลือดดำใต้ผิวหนัง แต่เนื่องจากยืนยาวหรือในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์กระพุ้งดำเช่นความโค้งเหมือนแมงป่องเนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตการขยายตัวในระยะยาวของหลอดเลือดสามารถทำให้หนึ่งหรือทั้งสองข้างของริมฝีปากบวม หากเส้นเลือดขอดรุนแรงควรใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันการแตกและการติดเชื้อ
6. ช้างช้างปากช่องคลอด
เนื่องจากการอักเสบเรื้อรังระยะยาวของช่องคลอดมันส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิวหนังลึกทำให้เกิดพังผืดอุดตันน้ำเหลืองที่มีผลต่อการระบายน้ำเหลืองส่งผลให้เกิดการสะสมของน้ำเหลืองในเส้นเลือดเหลืองทำให้เกิดการขยายตัวผิดปกติของริมฝีปากบนหนึ่งหรือทั้งสองข้าง พบมากในอวัยวะเพศหญิงและขนาดของริมฝีปากผิวหยาบกร้านผิวหนาและแข็งบางครั้งมีรอยโรคที่ไม่ใช่เนื้องอกในเยื่อบุผิวช่องคลอดเยื่อบุผิว keratinization เห็นได้ชัดมีเพดานปากแหว่งหลายกรณีที่รุนแรงส่งผลกระทบต่อส่วนที่สัมผัสครั้งแรกของทารกในครรภ์
7. รอยแผลเป็นปากช่องคลอด
เนื้อเยื่อผิวช่องคลอดนั้นแข็งความยืดหยุ่นไม่ดีมีรอยแผลเป็นที่ผิวหนังบริเวณช่องคลอดช่องคลอดอาจเกิดจากการหดตัวของแผลเป็นและการเปิดช่องคลอดแคบลงทำให้ยากต่อการส่งชิ้นส่วนสัมผัสแรกของทารกในครรภ์
8. ช่องคลอดแผล intraepithelial ไม่ใช่เนื้องอก
มันหมายถึงโรคผิวหนังที่เกิดจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นผิวปากช่องคลอดและเยื่อบุผิวคล้ำเมือกซึ่งอาจจะเกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารปากช่องคลอดเรื้อรังช่วงของแผลที่แตกต่างกันไปส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อริมฝีปาก Majora, หนังหุ้มปลายลึงค์หนังหุ้มปลายลึง ผู้ป่วยมีอาการคันที่อวัยวะเพศในระยะยาวพร้อมด้วยความเจ็บปวดหลังเกาผิวหนังในวอร์ดหนาเหมือนหนังความยืดหยุ่นไม่ดีสันเขามีริ้วรอยหรือเกล็ดการเปลี่ยนแปลงของกลากสีของช่องคลอดเป็นสีแดงเข้มหรือสีชมพูและมีขอบเขตผสม แผ่นแปะสีขาวใสผิวบางและเยื่อเมือกแห้งและแตกการสูญเสียความยืดหยุ่นถูกบล็อกโดยส่วนที่สัมผัสครั้งแรกของยางอาจทำให้แรงงานผิดปกติ
9. ควรจะแตกต่างจาก papilloma ช่องคลอด
papilloma เห็นทางคลินิกเป็นเพียงลักษณะ papillary มันเป็นเนื้องอกเหมือน hyperplasia มักจะเป็นผมเดี่ยวสามารถเจริญเติบโตได้ในส่วนหนึ่งของช่องคลอดใด ๆ แต่พบได้บ่อยในแคมเมเจอร์และอวัยวะเพศหญิงเนื้องอกจำนวนมากที่มี pedicles รูปร่างเป็น คล้ายองุ่นหรือกะหล่ำดอก, เนื้องอกเติบโตช้าและไม่มีอาการอื่น ๆ ยกเว้นความรู้สึกของการตกการตรวจทางพยาธิวิทยา: พื้นผิวของ papilloma ทั่วไปคือเยื่อบุผิว squamous แบ่งชั้นเยื่อบุผิว squamous, เยื่อบุผิวศักดิ์สิทธิ์และหัวนม ความหนาแน่น, การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แสดงให้เห็นว่า hyperplasia ของชั้นเยื่อบุผิวของกระดูกสันหลัง, แต่ไม่มีเล็บหนาของเยื่อบุผิว.
10. ควรแตกต่างจากปากมดลูกภายนอกที่ไม่ได้ขยายอีกต่อไป
ในระหว่างการตรวจทางช่องคลอดนิ้วสามารถเข้าไปในส่วนที่สัมผัสของปากมดลูกหลังจากที่มันไม่ขยายถ้าช่องคลอดถูกแยกออกจากรูเล็ก ๆ นิ้วไม่สามารถสัมผัสส่วนที่สัมผัสของส่วนหน้าและรู้สึกได้ที่ปากมดลูกด้านนอก เหนือระดับการขยายเข้าไปในหัววัดแบบโค้งสามารถรู้ได้ว่ามีช่องว่างด้านหลังรูเล็ก ๆ ถ้ารูใหญ่สามารถใส่นิ้วเข้าไปในปากด้านนอกของปากมดลูกซึ่งสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้หากยางสัมผัสส่วนที่สัมผัสแรกและแน่น กะบังลมและรอยแยกที่อยู่เหนือส่วนที่สัมผัสของทารกจะถูกวินิจฉัยผิดพลาดในฐานะปากมดลูกที่ยังไม่ขยายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปากมดลูกขยายออกเต็มที่หากปากมดลูกไม่ได้รับการขยายเต็มที่ ปากมดลูกภายนอกและส่วนที่สัมผัสโดยรอบของปากมดลูกหากปากมดลูกถูกเปิดออกส่วนที่สัมผัสแรกของทารกในครรภ์จะลงไปที่ด้านล่างของกระดูกเชิงกรานและขยายด้วยนิ้วหรือแผลรูปตัว X หลังจากที่ทารกในครรภ์ได้รับการเย็บอย่างต่อเนื่อง คมตัดหากตำแหน่งของตำแหน่งขวางสูงและความเหนียวมีความหนามันจะขัดขวางส่วนล่างของทารกในครรภ์และจะเป็นการดีกว่าที่จะยุติการคลอดโดยการผ่าตัดคลอด
11. กะบังช่องคลอด
ตีบช่องคลอดควรจะระบุด้วยกะบังช่องคลอดตีบช่องคลอดเกิดขึ้นในส่วนล่างของช่องคลอดที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตทางเพศเนื้อเยื่อหนาที่ตีบสามารถส่งผลกระทบต่อการคลอดทางช่องคลอดของทารกในครรภ์การผ่าตัดช่องคลอดเกิดขึ้นในช่องคลอด ไม่ใหญ่ส่วนใหญ่ของกะบังช่องคลอดผอมหลังจากการคลอดกะบังถูก thinned โดยส่วนที่สัมผัสแรกของทารกในครรภ์หลังจากตัดตัดการจัดส่งช่องคลอดสามารถส่งและช่องคลอดตีบไม่สามารถส่งผ่านทางช่องคลอด
12. แผลเป็นทางช่องคลอด
พบบ่อยในการซ่อมแซมมดลูกย้อยอักเสบรุนแรงในช่องคลอดการก่อตัวของรอยแผลเป็นหลังจากการฉีกขาดปากมดลูก, รอยแผลเป็นอ่อนอาจอ่อนตัวลงหลังจากการตั้งครรภ์หลังคลอดของทารกในครรภ์สัมผัสแรกแผลเป็นยังคงขยายตัวมักจะเอาชนะอุปสรรคในการส่งมอบ มันอาจทำให้เกิดแผลเป็นและมีเลือดออกรุนแรงและมีเลือดออกมาก
13. ช่องคลอดเอียง
หมายถึงมดลูกคู่ปากมดลูกคู่ช่องคลอดคู่จุกพิการ แต่กำเนิดของด้านใดด้านหนึ่งของช่องคลอดถูกล็อคอย่างสมบูรณ์หรืออุดตันไม่สมบูรณ์ด้านใดด้านหนึ่งของช่องท้องสมบูรณ์ช่องคลอดประจำเดือนอย่างรุนแรงคลองช่องคลอดสามารถเข้าถึงมวลเปาะด้วยความตึงเครียดขนาดใหญ่และบวมช่องคลอด ออกส่งผลกระทบต่อการลดลงของส่วนที่สัมผัสเป็นครั้งแรกของทารกในครรภ์และการจัดส่งด้านหนึ่งของการปิดช่องคลอดไม่สมบูรณ์มักจะประจำเดือนตรวจสอบบวมในช่องคลอดของถุงบางครั้งมองเห็นรูเล็ก ๆ ซีสต์อัดมีเลือดเก่าหรือหนองออกจากรูเล็ก ๆ นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อการหล่นและการส่งมอบของส่วนที่สัมผัสแรกของยาง
14. กล้ามเนื้อ levator ani
ไม่ค่อยเปิดช่องคลอดเป็นแหวนแคบความหนาปานกลางซึ่งเป็นอุปสรรคอย่างจริงจังการจัดส่งของส่วนที่สัมผัสแรกของทารกการตรวจสอบในช่องคลอดเผยให้เห็นว่าการเปิดช่องคลอดในรูปแบบแหวนแคบซึ่งมักจะผ่านการระงับความรู้สึกแก้ปวดกล้ามเนื้อกระตุก
15. รอยแผลเป็นปากมดลูก
มีการผ่าตัดปากมดลูกจำนวนมากปากมดลูกปากมดลูกลึกหรือประวัติของการฉีกขาดปากมดลูกในระหว่างการคลอดเนื่องจากการอักเสบเรื้อรังของปากมดลูกยังคงมีอยู่เป็นเวลานานการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทำให้เนื้อเยื่อปากมดลูกแข็งและเหนียวหรือปากมดลูกได้รับการซ่อมแซม รอยแผลเป็นที่เกิดจากการฉีกขาดที่ผิดปกติ, แข็งกระด้าง, แคบลงของปากมดลูกแม้ว่าปากมดลูกจะอ่อนตัวลงในระหว่างตั้งครรภ์, ยังสามารถนำไปสู่การใช้แรงงานเป็นเวลานานหลังคลอด, การตรวจปากมดลูกมีระดับที่แตกต่างกันของรอยแผลเป็นถ้ามดลูกหดตัวแข็งแรง การบังคับคีมไม่เป็นที่น่าพอใจสามารถช่วยทำให้เกิดการฉีกขาดของปากมดลูกลึกและมีเลือดออกมากและควรทำการผ่าตัดคลอดโดยการผ่าตัดคลอด
16. ความเหนียวของปากมดลูก
พบมากใน primipara ขั้นสูงหรือ cervicitis เรื้อรังกับยั่วยวนปากมดลูก, ความเหนียวของปากมดลูกและการขาดความยืดหยุ่นหรือสมาธิสั้นของมารดา, contracture ปากมดลูก, ทั้งสองของปากมดลูกหลังจากที่แรงงานไม่ง่ายที่จะขยาย, ฉีดทางหลอดเลือดดำของ diazepam 10mg, หรือในปากมดลูก แต่ละข้างถูกฉีดด้วย 0.5% lidocaine 5ml หรือ atropine 0.5 มก. ถ้าปากมดลูกยังไม่ได้ขยายปากมดลูกควรทำการผ่าตัดคลอด
17. การยึดเกาะภายนอกปากมดลูก
การยึดเกาะของปากมดลูกภายนอกมักจะพบเมื่อความคืบหน้าของแรงงานถูกปิดกั้นคลองปากมดลูกหายไป แต่ปากมดลูกจะไม่ขยายตัวปากมดลูกด้านนอกยังคงเป็นรูเล็ก ๆ มันไม่สามารถขยายและเปิดได้ขอบบางมาก มีบางชั้นของเนื้อเยื่อปากมดลูกแยกออกจากกันคล้ายกับไดอะแฟรมระดับสูงในช่องคลอดดังกล่าวข้างต้นในเวลานี้กาวจะใช้ในการแยกรูขุมขนเล็ก ๆ และปากมดลูกสามารถขยายตัวอย่างรวดเร็วในกรณีที่หายาก การอักเสบที่ปากมดลูกอย่างอ่อนในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดการยึดเกาะหรือมีเส้นใยกล้ามเนื้อรูปวงแหวนรอบคอปากมดลูกที่แน่นกว่าดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะขยาย
18. ปากมดลูกภายในและการยึดเกาะของเยื่อหุ้มเซลล์
เป็นผลมาจากการอักเสบภายในโพรงของปากมดลูกและพังผืดของเยื่อหุ้มเซลล์ทำให้เกิดความคืบหน้าของกระบวนการจะช้าการตรวจสอบในช่องคลอดเผยให้เห็นว่าเยื่อเมือกยึดติดกับปากมดลูกภายในมันสามารถขยายเข้าไปในปากมดลูกและลอกออกเพื่อแยกมันออกจากส่วนมดลูกและผนังปากมดลูก ความก้าวหน้าในด้านแรงงาน
19. ควรแยกความแตกต่างจากปากมดลูก valgus
การเกิดปากมดลูกเกิดขึ้นหลังจากปากมดลูกได้รับความเสียหายเนื่องจากการรักษาตัวเองมันจะสร้างแผลเป็นที่เป็นเส้นใยและปากมดลูกด้านนอกจะหลวมหากติดเชื้อร่วมกันเยื่อบุปากมดลูกที่เป็นสาเหตุของอาการบวมน้ำและความแออัดจะยื่นออกมา ซ่อมแซมการก่อตัวของแผลเป็น contracture เยื่อบุปากมดลูกที่สัมผัสกับภายนอกและการก่อตัวของ valgus ปากมดลูกบางครั้งอาจทำให้แรงงานเป็นเวลานานหรือการฉีกขาดปากมดลูกอย่างรุนแรง
20. ติ่งปากมดลูก
มันจะต้องแตกต่างจากปากมดลูก submucous leiomyomas ติ่งปากมดลูกเกิดจากการอักเสบของเยื่อเมือกในปากมดลูก hyperplasia เนื้องอกที่โดดเด่นจากภายนอกปากมดลูกพวกเขาส่วนใหญ่เป็นคนเดียวหรือหลายคนและสีแดงและรูปลิ้น - ลิ้น การตรวจสอบทางพยาธิวิทยาที่คมชัดสามารถยืนยันได้
21. มะเร็งปากมดลูก
มะเร็งปากมดลูก submucosal leiomyomas ควรจะแตกต่างจากมะเร็งปากมดลูกในการติดเชื้อครั้งที่สองเซลล์วิทยาปากมดลูก smear สามารถหาเซลล์มะเร็งและช่วยระบุพวกเขา
22. ควรแยกความแตกต่างจาก hemangioma ปากมดลูก
hemangioma ปากมดลูกเป็นของหายากส่วนใหญ่เป็นเส้นเลือดฝอยหรือโพรงชนิดของหลอดเลือดมันอาจทำให้เกิดการตกเลือดเนื่องจากการขยายปากมดลูกในระหว่างการคลอดบุตรโดยเฉพาะอย่างยิ่ง hemangioma โพรงประกอบด้วยหลอดเลือดขนาดใหญ่ซึ่งอาจทำให้เกิดเลือดออกขนาดใหญ่และอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดา เมื่อทำการตรวจสอบจะพบบริเวณขอบเขตสีแดงเข้มหรือสีม่วงและความดันจางหายไปจากนั้นจึงคลายตัวและกลับสู่สถานะเดิม
