มะเร็งระบบสืบพันธุ์เพศหญิงหลายชนิด
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับส่วนต่าง ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง มีหลายชุดในมะเร็งหลักของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง มะเร็งรังไข่รวมกับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นมะเร็งรังไข่และมะเร็งอวัยวะเพศหญิงอื่น ๆ ที่พบบ่อยที่สุดรวมกับมะเร็งเต้านมก็เป็นเรื่องธรรมดาเช่นกันส่วนใหญ่ของมะเร็งระบบสืบพันธุ์เพศหญิงส่วนใหญ่ได้รับความสนใจจากนักวิชาการ ด้วยความก้าวหน้าของวิทยาศาสตร์การแพทย์ทำให้ทฤษฎีโรคมะเร็งหลายอวัยวะได้รับการยอมรับและการค้นพบและการรายงานมะเร็งเบื้องต้นหลายชนิด (MPC) เพิ่มขึ้น Warren and Gafe ค้นพบปรากฏการณ์นี้ตั้งแต่ปี 1932 และเสนอเกณฑ์การวินิจฉัย: 1 แต่ละเนื้องอกจะต้องมีคุณสมบัติที่เป็นอันตรายชัดเจน 2 แต่ละเนื้องอกจะต้องแยกออกจากกัน 3 ต้องแยกออกจากการแพร่กระจายของเนื้องอกหรือการกำเริบของโรคอื่น ๆ ความเป็นไปได้ ในปี 1975 Delighisch แนะนำว่ากนง. ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเกิดขึ้นภายในหนึ่งปีซึ่งเรียกว่า "เพศสัมพันธ์แบบซิงโครนัส" ผู้ที่เกิดขึ้นหลังจากหนึ่งปีจะเรียกว่า "ต่างกัน" ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีรายงานว่า "MPC" แบบซิงโครนัส " ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: น้ำในช่องท้อง
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคมะเร็งปฐมภูมิในหลายส่วนของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เหตุใดเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่จึงเป็นมะเร็งในเวลาเดียวกันและไม่มีคำอธิบายที่น่าพอใจสำหรับปัญหานี้ Scully, Eifel และ Matlock และคนอื่น ๆ เสนอคำสอนต่อไปนี้เพื่อพยายามอธิบายสาเหตุของโรคมะเร็งคู่นี้
1. ขยายระบบ Molltrian ในระหว่าง embryogenesis เยื่อบุผิวเจริญเติบโตของเส้นผมรังไข่มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับหลอดมิลเลอร์ในผู้ใหญ่อนุพันธ์ของหลอดมิลเลอร์และผิวรังไข่สามารถใช้เป็นหน่วยรูปแบบได้ ทำปฏิกิริยากับสภาพแวดล้อมโดยรอบตัวอย่างเช่นในระหว่างตั้งครรภ์เนื้อเยื่อปากมดลูกท่อนำไข่และรังไข่จะมีการตอบสนองแบบ decidual คล้ายกับของเยื่อบุโพรงมดลูกในทำนองเดียวกันเยื่อบุผิวของโครงสร้างเหล่านี้จะได้รับการเปลี่ยนแปลง metaplastic (meta-plasic) การเปลี่ยนแปลง)
2. Endometriosis ทฤษฎีร้ายเร็วเท่าที่ 2495 แซมพ์สันชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้ใน endometriosis และรายงานผู้ป่วยมะเร็งรังไข่จากกรณีของ endometriosis 7 กรณีเกณฑ์การวินิจฉัยของเขาคือ: 1 Endometriosis และมะเร็งรังไข่อยู่ร่วมกันในรังไข่เดียวกันและมีความสัมพันธ์ทางเนื้อเยื่อเดียวกันเช่นความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งมดลูกและเนื้องอกเยื่อบุโพรงมดลูกอ่อนโยนมะเร็ง 2 รังไข่มาจากเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกของรังไข่ แทนที่จะแทรกซึมจากส่วนอื่น ๆ แคมป์เบลรายงาน 5 กรณีของ adenines หลักเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่ในปี 1961 ผู้ป่วย 5 เหล่านี้ทั้งหมดมาพร้อมกับ endometriosis ผู้เขียนเชื่อว่า adenomas รังไข่มา ใน endometriosis รังไข่เนื่องจาก 5 กรณีของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัยของแซมพ์สันสกัลลีรายงานอย่างเป็นระบบถึงการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง endometriosis ในปี 2509 เขาเชื่อว่าอัตราการเกิดโรคเป็นเรื่องยากที่จะประเมิน แต่ สภาพมะเร็งมีอยู่แน่นอนยกเว้นว่ามะเร็ง endometrioid สามารถเกิดจาก endometriosis, มะเร็งเซลล์ที่ชัดเจน, เซลล์มะเร็ง squamous, carcinosarcoma และ sarcoma interstitial นอกจากนี้เขายังสามารถมาจาก endometriosis เขายัง ผมคิดว่า มะเร็งรังไข่ซึ่งมาจาก endometriosis มักจะมาพร้อมกับโรคมะเร็งมดลูกบางครั้งมะเร็งในร่างกายมดลูกมีขนาดเล็กและมักจะมองข้ามทางคลินิก
3. ทฤษฎีการกลายพันธุ์ของ Oncogene จากการวิจัยเกี่ยวกับมะเร็งของ Oncogene ทำให้เชื่อว่าการเกิดมะเร็งเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของมะเร็ง Oncogene มีหลายกรณีของโรคมะเร็งปฐมภูมิในเว็บไซต์คลินิกที่มีรายงานการเกิดมะเร็งหลายเว็บไซต์ มีบริเวณที่ไวต่อการสัมผัสโดยทั่วไปและบริเวณนี้มีปฏิกิริยาต่อยีนเดียวกันมากขึ้นเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับการฝังตัวของเนื้อเยื่อแสดงให้เห็นว่าได้รับการยอมรับสูงจากยีนเดียวกันและการตอบสนองของแต่ละเนื้อเยื่อต่อยีนนั้นไม่จำเป็น การซิงโครไนซ์อาจล่าช้าในบางพื้นที่ซึ่งอาจเกิดจากมะเร็งที่เห็นได้ชัดในบางพื้นที่และเฉพาะในแหล่งกำเนิดในบางพื้นที่
(สอง) การเกิดโรค
1. ระบบท่อมิลเลอร์แบบขยาย Gricouroff และ Lauchlan et al. เสนอแนวคิดของ "ระบบมิลเลอร์ขยาย" เพื่ออธิบายพื้นผิวของรังไข่, ท่อนำไข่, เยื่อบุโพรงมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกและปากมดลูกโครงสร้างในระบบนี้ทั้งหมดมีความสำคัญ ในทำนองเดียวกันพวกเขาสามารถสร้างเนื้องอกเยื่อบุผิวที่มีประเภทเนื้อเยื่อที่คล้ายกันและยังสามารถสร้างเนื้องอกในระบบทางเดินปัสสาวะ stromal ที่มีคุณสมบัติทางนรีเวชโดยปกติมะเร็งมดลูกส่วนใหญ่เป็นมะเร็งต่อม adenocarcinoma แต่มะเร็ง papillary เซรุ่ม Mucinous carcinoma และ clear cell carcinoma สามารถเกิดขึ้นได้ใน endometrium คุณสมบัติที่สำคัญอีกอย่างของระบบ Miller ที่ขยายเพิ่มก็คือว่าไซต์กายวิภาคหลายแห่งสามารถสร้างเนื้องอกที่เหมือนกันหรือเป็นอิสระหรือการแพร่กระจายของเนื้องอกที่เหมือนกัน ตัวอย่างคือเนื้องอกรังไข่ทวิภาคีที่มีความอ่อนโยนในด้านหนึ่งและมะเร็งในที่อื่น ๆ ปรากฏการณ์ที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งรังไข่เซรุ่มเซรุ่มกับท่อนำไข่ adenoma เหมือน dysplasia หรือ "ในแหล่งกำเนิดมะเร็ง" นอกจากนี้ยังพบว่า เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกพัฒนาเป็นมะเร็งต่อมหมวกไตรังไข่สามารถมาพร้อมกับเยื่อบุโพรงมดลูกและ / หรือ endometriosis และเนื้องอกมะเร็งเยื่อบุผิวของรังไข่มักจะมาพร้อมกับเยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ hyperplasia ตามการค้นพบทางพยาธิวิทยาเชิงทฤษฎีและคลินิกข้างต้นนักวิชาการหลายคนเชื่อว่ามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่หลักมีต้นกำเนิดจากตัวอ่อนที่พบบ่อย - "ระบบมิลเลอร์ขยาย"
2. Endometriosis ทฤษฎีมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกปกติสามารถเป็นมะเร็งภายใต้การกระตุ้นของสโตรเจน over-stimulation เป็นที่รู้จักกันดีว่าการเปลี่ยนแปลงของ endometriosis มะเร็งก็เกี่ยวข้องกับสโตรเจนมากเกินไป เยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูกสามารถเปลี่ยนแปลงได้เป็นระยะภายใต้การกระทำของฮอร์โมนรังไข่ แต่ไม่ดีเท่าเยื่อบุโพรงมดลูกปกติซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในระยะเริ่มต้นหรือระยะกลางการแพร่กระจายและไม่พัฒนาต่อไปอีกต่อไปเยื่อบุโพรงมดลูกมดลูกและมดลูก การเปลี่ยนแปลงในระยะหลั่งเมมเบรนคือ 55% ผลของ Tamaya, Janne et al ยังยืนยันว่ามีฮอร์โมนเอสโตรเจนและตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูกแสดงให้เห็นว่ารอยโรค endometriotic ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน อาการและสัญญาณของอาการและการรักษาฮอร์โมนเป็นระยะโรคนี้สนับสนุนผลลัพธ์ที่ดีในหลาย ๆ กรณีเนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกปกติขึ้นอยู่กับฮอร์โมนในทางทฤษฎีมากเกินไป ฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจมีบทบาทในการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง endometriosis แต่ไม่มีใครยืนยันมุมมองนี้จนถึงแม้ว่าสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงมะเร็งไม่ชัดเจน แต่การเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง มันได้รับการยืนยันแล้วในวรรณคดีว่า adenomyoma มดลูกและอุ้งเชิงกรานมีการเปลี่ยนแปลงเชิงมะเร็ง Scully วิเคราะห์ 950 ตัวอย่างของ endometriosis รังไข่และพบว่าอัตราการเป็นมะเร็งน้อยกว่า 1% อย่างไรก็ตาม Kuman และ Craic รายงานว่า 11% ของมะเร็งรังไข่ endometrioid ที่มี endometriosis, Cummins และคณะเปิดเผยว่า 25% ของมะเร็งรังไข่ endometrioid รังไข่มาจาก endometriosis, endometriosis และรังไข่หลัก อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งสองครั้งที่มี endometriosis ไม่สม่ำเสมอ Ulbright และ Rotl รายงานว่าอุบัติการณ์เป็นเพียง 5% Deligoliach เชื่อว่า 55.5% ของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่หลักที่สองมาพร้อมกับมดลูก โรคเยื่อหุ้มปอดนอกมดลูกและผู้ป่วยแคมป์เบลทั้งหมด 5 รายที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ของ endometriosis เพิ่มขึ้นและกลายเป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งในนรีเวชวิทยา endometriosis และ ความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่ขั้นต้นนั้นควรค่าแก่การศึกษาต่อไป
3. ทฤษฎีการกลายพันธุ์ของ Oncogene Matlock และ Deligolisch เชื่อว่าเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่มีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดกับตัวอ่อนและมียีนมะเร็งเดียวกัน "ภูมิภาคที่อ่อนไหว" เมื่อกลายพันธุ์ของเนื้องอกนี้กลายพันธุ์เยื่อบุโพรงมดลูกและ ในปีที่ผ่านมามะเร็งรังไข่ระยะแรกพบว่าเนื้องอก suppressor p53 เกี่ยวข้องกับเนื้องอกทางนรีเวชอย่างใกล้ชิดและการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่ามะเร็งปากมดลูกมะเร็งมดลูกและรังไข่มีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของการแสดงออก p53 ที่สำคัญ
การป้องกัน
การป้องกันโรคมะเร็งขั้นต้นในหลายส่วนของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
การตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอการตรวจหาเร็วรักษาอย่างทันท่วงทีและการติดตามผลที่ดี
โรคแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อนจากมะเร็งปฐมภูมิในหลายส่วนของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง น้ำในช่องท้อง แทรกซ้อน
น้ำในช่องท้องการติดเชื้อ
อาการ
ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงหลายสถานที่มะเร็งอาการหลักอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดท้องมีเลือดออกในช่องท้องวัยหมดประจำเดือนมวลอุ้งเชิงกรานผิดปกติของการมีเลือดออกมดลูกเลือดออกในช่องท้องลดลงมวลท้อง
เลือดออกผิดปกติเป็นอาการหลักของมะเร็งมดลูกและมะเร็งรังไข่ผู้ป่วยกลุ่ม A อายุน้อยกว่า 50% มีประวัติมีบุตรยากและการบุกรุกของเยื่อบุโพรงมดลูกและการแพร่กระจายของกระดูกเชิงกรานนั้นหายาก 6% และ 12% ตามลำดับ ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 90% เป็นผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนและการบุกรุกของ myometrial และการแพร่กระจายของกระดูกเชิงกรานพบมากขึ้นคิดเป็น 63% และ 45% ตามลำดับการบุกรุกของ myometrial และกระดูกเชิงกรานแพร่กระจายเป็น 30% และ 38 ในกลุ่ม A ตามลำดับ % กลุ่ม B คือ 50% ผลการศึกษาพบว่ามีเลือดออกผิดปกติเป็นอาการหลักของมดลูกหลักและมะเร็งรังไข่คู่คิดเป็น 75.1% ในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมีเลือดออกในวัยหมดประจำเดือนคิดเป็น 81.8% ตามด้วยอาการปวดท้องหรือท้องอืด คิดเป็น 58.6%, ภาวะมีบุตรยากหลักคิดเป็น 31% ยกเว้นผู้ป่วยกลุ่ม B ที่มีอายุมากกว่ามีเลือดออกในวัยหมดประจำเดือนเป็นเรื่องธรรมดาไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอาการทางคลินิกระหว่างทั้งสองกลุ่ม (P> 0.05) มวลท้องคือมดลูกและรังไข่ สัญญาณที่สำคัญที่สุดของโรคมะเร็งสองหลักคิดเป็น 89.3% และมดลูกเพิ่มขึ้น 44.48%
ตรวจสอบ
การตรวจมะเร็งหลายชนิดในหลาย ๆ ส่วนของระบบสืบพันธุ์สตรี
1. การตรวจสอบเครื่องหมายของเนื้องอกการตรวจการหลั่ง
2. การตรวจอัลตร้าซาวด์มีอัตราการวินิจฉัยที่สูงของมวลอุ้งเชิงกราน 94% อัตราการวินิจฉัยน้ำในช่องท้องเป็น 77% และอัตราการวินิจฉัยของการขยายตัวของมดลูกอยู่ในระดับต่ำเพียง 39%
3. การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาการวินิจฉัยการขูดมดลูกมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยมะเร็งมดลูกคู่และรังไข่ผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดที่ได้รับการขูดมดลูกได้รับหลักฐานทางเนื้อเยื่อวิทยาของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกดังนั้นผู้ป่วยทุกรายที่มีกระดูกเชิงกราน ประกอบกับมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติควรได้รับการรักษาด้วยการขูดมดลูกยกเว้นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกการคัดปากมดลูกไม่สำคัญสำหรับมะเร็งคู่และการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดอัตราการเป็นบวกเพียง 17.4%
4. การส่องกล้องและสิ่งอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคมะเร็งปฐมภูมิในส่วนต่าง ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่หลักยังไม่ชัดเจนเป็นเวลานานเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติและมวลช่องท้องเป็นอาการทางคลินิกหลักดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่หรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก การวินิจฉัยโรคมะเร็งเยื่อบุผิวและมะเร็งรังไข่ปฐมภูมิสับสนทางพยาธิวิทยากับมะเร็งรังไข่ระยะที่ 2 และมะเร็งเยื่อหุ้มปอดระยะที่ 3 ในปีพ. ศ. 2504 แคมป์เบลเสนอมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่เป็นครั้งแรกอย่างชัดเจน การวินิจฉัย (ตารางที่ 1) การสร้างแนวความคิดของมดลูกหลักและมะเร็งรังไข่คู่และการเรียนรู้เกณฑ์การวินิจฉัยเป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหลักและรังไข่คู่ดังนั้นถ้ามวลกระดูกเชิงกรานมาพร้อมกับช่องคลอดผิดปกติ เลือดออกหรือก่อนผ่าตัดพบว่าในระหว่างผ่าตัดรังไข่และมดลูกได้รับผลกระทบจากโรคมะเร็งแพทย์ควรเตือนนักพยาธิวิทยาให้ใส่ใจกับความเป็นไปได้ของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่หลักหากมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่ ประสิทธิภาพทางวิทยาศาสตร์เป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่เสนอโดย Young และ Scully และการวินิจฉัยโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่ขั้นต้นได้ถูกจัดตั้งขึ้น
การวินิจฉัยแยกโรค
ในปี 1985 Ulbright และ Roth เสนอเกณฑ์ห้าประการเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่คู่กับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยการแพร่กระจายของรังไข่:
1 รังไข่เล็ก (<5 ซม.);
2 การมีส่วนร่วมของรังไข่ทวิภาคีรังไข่หลายก้อน;
3 การแทรกซึมของมดลูกลึก
4 การแทรกซึมของหลอดเลือด;
5 การมีส่วนร่วมของท่อรังไข่หากพบสองเกณฑ์ข้างต้นในตัวอย่างทางพยาธิวิทยาควรได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกปฐมภูมิที่มีการแพร่กระจายของรังไข่หากไม่พบตัวบ่งชี้ข้างต้นในตัวอย่างทางพยาธิวิทยา และมะเร็งรังไข่ขั้นต้น
ตามเกณฑ์การวินิจฉัยของ Ulbright และ Roth หนุ่มและสกัลลีเสนอเกณฑ์การวินิจฉัยที่ค่อนข้างสมบูรณ์สำหรับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่ในปี 1987 เพื่อให้เห็นความแตกต่างของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจากการแพร่กระจายของรังไข่ หากมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกแทรกซึมเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อลึกและหลอดเลือดน้ำเหลืองและหลอดเลือดถ้าเนื้องอกเกี่ยวข้องกับเยื่อบุท่อนำไข่ที่บุกรุกรังไข่และพื้นน้ำเหลืองและหลอดเลือดมะเร็งรังไข่น่าจะเป็นรองหรือไม่เช่นนั้นถ้าไม่มีน้ำเหลือง หลอดและการแพร่กระจายของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีขนาดเล็กมาก จำกัด การแทรกซึมของเยื่อบุโพรงมดลูกหรือเพียงชั้นกล้ามเนื้อผิวเผินและมีการรวมตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ hyperplasia รอบ ๆ เนื้องอกรังไข่ถูก จำกัด อยู่ที่ศูนย์กลางของรังไข่ ด้วย endometriosis เนื้องอกทั้งสองนี้น่าจะเป็นเนื้องอกหลักแม้ว่ามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่หลักส่วนใหญ่จะเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก แต่มะเร็งที่ไม่ใช่เยื่อบุโพรงมดลูกเช่นเยื่อเมือก มะเร็งเซลล์มะเร็งที่ชัดเจนสามารถเกิดขึ้นได้ในบางครั้งบางครั้งชนิดเนื้อเยื่อของเนื้องอกทั้งสองก็อาจแตกต่างกันไปตามชนิดเนื้อเยื่อที่แตกต่างกัน Eifel, Zaino จะเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่ โรคมะเร็งทางเพศแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม: กลุ่ม A, มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกกับมะเร็งรังไข่ endometrioid; กลุ่ม B, เยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่เป็นมะเร็งที่ไม่ใช่เยื่อบุโพรงมดลูก (เช่นมะเร็งเยื่อเมือก papillary, เซลล์มะเร็งที่ชัดเจน) กลุ่ม C, เยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่เป็นมะเร็งสองชนิดที่มีลักษณะทางเนื้อเยื่อต่างกันเช่นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่เป็นมะเร็งเซลล์ที่ชัดเจนดังนั้นความสำคัญของการจัดกลุ่มก็คือการพยากรณ์โรคนั้นแตกต่างกันและการพยากรณ์โรคของกลุ่ม A นั้นดี กลุ่ม B และ C มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี
