ส่วนที่เหลือของกระเป๋าหน้าท้อง
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง กระเป๋าหน้าท้อง Quiescence ยังเป็นที่รู้จักกันในนามการจับกุมกระเป๋าหน้าท้องหมายถึงการเว้นระยะของการแยก atrioventricular และการเดินไปเดินมาที่มีกระเป๋าหน้าท้อง ในเวลานี้เอเทรียมได้หดตัวการหดตัวเชิงกลของโพรงทั้งสองหยุดและเวลาพักของกระเป๋าหน้าท้องมักจะ 2.7 วินาทีหรือมากกว่า ภาวะกระเป๋าหน้าท้องภาวะหยุดนิ่งอาจทำให้ใจสั่นได้อีกต่อไปเล็กน้อยสามารถทำให้เกิดการเป็นลมหมดสติหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและอีกต่อไปอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการ A-S หรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ความอดทนในที่สุดจะตาย ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: อุบัติการณ์ของโรคนี้ในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 50 ปีประมาณ 0.001% -0.002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เป็นลมหมดสติชักและชัก, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, กลุ่มอาการของโรค A-S, เสียชีวิตอย่างกะทันหัน
เชื้อโรค
สาเหตุที่มีกระเป๋าหน้าท้องนิ่ง
บล็อก Atrioventricular (30%):
หัวใจห้องล่าง quiescence สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อบล็อก atrioventricular มีความเกี่ยวข้องกับการแยก atrioventricular หรือความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะหรือภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง สาเหตุที่สำคัญที่สุดของกระเป๋าหน้าท้อง systole เป็นผลที่อันตรายที่สุดของบล็อกระดับ II ประเภทที่สองเช่นการโจมตีอย่างฉับพลันของบล็อกสาขามัดมักจะเกิดจากการอุดตันฉับพลันของกลุ่ม contralateral
เพิ่มเสียงในช่องคลอด (20%):
ในการอาเจียนอย่างรุนแรงโรคภูมิแพ้ไซนัส carotid ฯลฯ การอุดตันมักจะเกิดขึ้นในต่อม atrioventricular และกระเป๋าหน้าท้อง quiescence มักจะชั่วคราวและปานกลาง
กลไกการเกิดโรค
1. บล็อก Atrioventricular ที่มีการเดินไปเดินมาจากกระเป๋าหน้าท้องหรือความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างที่มีกระเป๋าหน้าท้องหรือภาวะซึมเศร้ารุนแรงกระเป๋าหน้าท้อง quiescence สามารถเกิดขึ้นได้สาเหตุที่สำคัญที่สุดของกระเป๋าหน้าท้อง quiescence เป็นระดับที่สองบล็อก ผลกระทบที่เป็นอันตรายเช่นการโจมตีอย่างกะทันหันของบล็อกสาขามัดมักจะเกิดจากบล็อกฉับพลันของกลุ่ม contralateral
2. ระดับที่สามบล็อก atrioventricular, จังหวะการหลบหนีในชุมทาง atrioventricular, กลไกของการมีกระเป๋าหน้าท้อง quiescence และกลุ่มอาการของโรค A-S อาจเกิดขึ้นเมื่อความถี่ไซนัสเพิ่มขึ้น:
(1) อาจจะมีบล็อกการนำไฟฟ้าแบบ 4 เฟสในชุมทาง atrioventricular: เมื่อมีการเพิ่มความถี่ของไซนัสจึงทำให้การนำไฟฟ้า atrioventricular ดีขึ้น แต่เนื่องจากการเหนี่ยวนำแบบเหนี่ยวนำก็ยังไม่สามารถเข้าสู่โพรงได้ จุดเพื่อให้การสลับขั้วไม่สามารถส่งผ่านไปยัง ventricle เนื่องจากความถี่ที่เร็วขึ้นของการกวนไซนัสในบริเวณแยกอย่างต่อเนื่องการนำการปกปิดอย่างต่อเนื่องส่งผลในการยับยั้งอย่างต่อเนื่องของจุดที่เครื่องกระตุ้นหัวใจในพื้นที่ชุมทาง atrioventricular การโจมตีของโรค
(2) ความปั่นป่วนของไซนัสนั้นลึกกว่า: การนำไฟฟ้าสามารถซ่อนอยู่ในห่อของเขาหรือกิ่งก้านเพื่อให้จุดหยุดเดินล่างถูกระงับและไม่ถูกขับออกมาดังนั้นจึงไม่มีคลื่น QRS ในช่วงเวลาที่ยาวนาน
(3) รอยโรคของกล้ามเนื้อหัวใจตาย: ค่าลบของศักยภาพในการพักของเซลล์ที่ควบคุมตนเองของชุดมัดของเขาสาขามัดและเส้นใยของ Pu หรือการเบี่ยงเบนของขีด จำกัด ศักยภาพจากตำแหน่งศูนย์ทำให้ช่วงเวลา diastolic ยากที่จะลบโดยอัตโนมัติ
(4) จุด pacing ที่ต่ำกว่าอยู่ในสถานะ "sleep" และการเริ่มต้นนั้นช้ากว่า
การป้องกัน
การป้องกันภาวะหัวใจห้องล่าง
1. ความอยากอาหารเหมาะสมทำงานและพักผ่อนปานกลางและอารมณ์สบาย ควบคุมอารมณ์ อารมณ์แปรปรวนไม่สามารถควบคุมตนเองในกรณีฉุกเฉินได้ง่าย
2. แข็งขันรักษาโรคหลักและแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และใช้ยาอย่างสมเหตุสมผล
3. เลิกสูบบุหรี่ ผู้สูบบุหรี่เป็นสองเท่าแนวโน้มที่จะประสบจากโรคหัวใจเป็นผู้ไม่สูบบุหรี่ ออกกำลังกายมากขึ้น การออกกำลังกายระดับปานกลางเป็นเวลา 20 นาทีต่อวันสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจได้ 30% และผลที่เร็วที่สุดคือดีที่สุด
4. ผู้ที่กินผักและผลไม้มักมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายต่ำกว่าคนที่กินน้อยกว่าหรือไม่เคยกินผักและผลไม้ 30% มีอาหารทอดน้อยหรือไม่มีเลย
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่มีกระเป๋าหน้าท้อง ภาวะแทรกซ้อน, เป็นลมหมดสติ, ชัก, ชัก, แน่นหน้าอก, เสียชีวิตอย่างกะทันหัน
การเต้นผิดปกติดังกล่าวเป็นหนึ่งในภาวะที่ร้ายแรงผลที่ตามมาของการรักษาในระยะยาวเป็นเหมือนภาวะหัวใจหยุดเต้นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ การเป็นลมหมดสติ, ชัก, angina pectoris, A-S syndrome และการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
อาการ
อาการหัวใจหยุดเต้นที่มีกระเป๋าหน้าท้องมี อาการอะไร?
ventricular quiescent transients อาจทำให้เกิดใจสั่นได้อีกต่อไปหนึ่งสามารถกระตุ้นเป็นลมหมดสติหรือเจ็บแปลบหน้าอก, อีกต่อไปสามารถทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรค A-S หรือเสียชีวิตอย่างกะทันหันและในที่สุดก็จะตายในที่สุด
ตามอาการทางคลินิกลักษณะของสัญญาณและคลื่นไฟฟ้าสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน
ตรวจสอบ
การตรวจกระเป๋าหน้าท้องนิ่ง
คลื่นไฟฟ้าสามารถยืนยันการวินิจฉัย
ลักษณะของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าคงที่ที่มีกระเป๋าหน้าท้อง: การที่กระเป๋าหน้าท้อง quiescence สามารถมีสามอาการต่อไปนี้และการวินิจฉัยของกระเป๋าหน้าท้อง quiescence สามารถทำได้ตามที่ใด ๆ
1. จังหวะไซนัสพร้อมบล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์โดยไม่มีจังหวะการหลบหลีกใด ๆ นั่นคือมีเพียงคลื่นไซนัส P ที่ถูกมองเห็นโดยไม่ต้องมีการแยกหรือการหลบหนีกระเป๋าหน้าท้อง
2. จังหวะของหัวใจห้องบนที่มีบล็อก atrioventricular สมบูรณ์โดยไม่มีจังหวะการหลบหลีกใด ๆ นั่นคือเพียงชุดของคลื่น atrial (รวมถึงคลื่น atrial P ', คลื่น F หรือคลื่น f) โดยไม่มีพื้นที่แยกและคลื่น QRS ที่มีกระเป๋าหน้าท้อง .
3. จังหวะไซนัสหรือไม่เร็วเกินไปจังหวะเต้นของหัวใจเต้นผิดจังหวะ (รวมถึงจังหวะเต้นช้าของหัวใจเต้นช้าไปจนถึงจังหวะเต้นเต้นของหัวใจเต้นเร็ว) ด้วยบล็อก atrioventricular ระดับสูงกว่า 2.7 วินาที (ประมาณเทียบเท่ากับกระเป๋าหน้าท้อง ไม่มีโซนการเปลี่ยนผ่านและคลื่น QRS ที่มีกระเป๋าหน้าท้องในช่วงเวลาที่ยาวนานของวงจรการเต้นของหัวใจที่ยาวที่สุดของจังหวะการหลบหนี
การวินิจฉัยโรค
กระเป๋าหน้าท้องการวินิจฉัยนิ่ง
จำเป็นต้องระบุภาวะหัวใจห้องล่างและภาวะหัวใจหยุดเต้น (หรือภาวะหัวใจหยุดเต้นทั้งหัวใจ) โดยมีความแตกต่างดังต่อไปนี้
1. ภาวะหัวใจห้องล่างเกิดขึ้นบนพื้นฐานของบล็อก atrioventricular ระดับสูงหรือสามและหัวใจหยุดเต้นเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่กำลังจะตายของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่างๆโรคหัวใจอินทรีย์ต่างๆและโรคต่างๆ ภาวะหัวใจหยุดเต้นทางเพศหรือทุติยภูมิภาวะหัวใจห้องล่าง ฯลฯ
2. ventricle นั้นหยุดนิ่งอยู่กับคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยคลื่น atrial P (คลื่น P, คลื่น P, คลื่น F หรือคลื่น f) โดยไม่มีบริเวณชุมทาง atrioventricular และคลื่น QRS ของหัวใจห้องล่างและหัวใจวายบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจนั้นมีมานานกว่า 2.7 วินาที (เส้นตรง)
3. หัวใจห้องล่างยังคงหดตัวโดยไม่มีการหดตัวของหัวใจห้องล่างหัวใจหยุดเต้นอยู่ในหัวใจห้องล่างไม่หด แต่จุดที่พบบ่อยของทั้งหัวใจห้องล่างและหัวใจหยุดเต้นคือหัวใจห้องล่างไม่มีกิจกรรมไฟฟ้า (ไม่มีคลื่น QRS) การหดตัวทางกลของห้องเป็นสาเหตุของการไหลเวียนของเลือดดังนั้นทั้งสองจะถูกเปรียบเทียบพวกเขาเป็นสองประเภทที่ร้ายแรงที่สุดของการจับกุมบางคนสนับสนุนการรวมเรียกว่าหัวใจหยุดเต้น
