องคชาตซ้ำ
บทนำ
ทำซ้ำการแนะนำองคชาต ซ้ำสององคชาต (diphallia) สองอวัยวะเพศชายถูกตีบตันมักจะมีความผิดปกติอื่น ๆ เช่นกระเพาะปัสสาวะ valgus, ท่อปัสสาวะร่องแยก, hypospadias, สามารถแบ่งออกเป็นสาขาอวัยวะเพศชาย (อวัยวะเพศซ้ำซ้ำบางส่วน) และอวัยวะเพศซ้ำคู่จริง สองประเภท ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนแอ: ชาย โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: hypospadias ท่อปัสสาวะร่องแยกซ้ำกระเพาะปัสสาวะ valgus
เชื้อโรค
ทำซ้ำสาเหตุของอวัยวะเพศชาย
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
การพัฒนาของตัวอ่อนได้รับผลกระทบจากปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมหรือทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงซึ่งนำไปสู่การแตกซ้ำตามยาวของ cloaca และการก่อตัวของสองก้อนสืบพันธุ์ใน cephalic mesoderm แต่ละพัฒนาเป็นอวัยวะเพศชายหรือเมื่อก้อนขยายไปอวัยวะเพศ ข้อบกพร่องเกิดจากอวัยวะเพศชายแขนงหากข้อบกพร่องของตัวอ่อนเกิดขึ้นที่ศีรษะของ Cloaca จะมีเพียงอวัยวะเพศชายซ้ำเท่านั้นที่สามารถเกิดขึ้นได้หากข้อบกพร่องนั้นเกิดขึ้นที่ด้านหลังและด้านหางของตัวอ่อนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ กระดูกสันหลังผิดปกติ, atresia ทวารหนัก, การแบ่ง scrotal และการทำซ้ำกระเพาะปัสสาวะ
(สอง) การเกิดโรค
Hollowell วิเคราะห์ผู้ป่วย 29 รายที่มีความผิดปกติของอวัยวะเพศชายซ้ำและผู้ป่วย 15 รายที่มีความผิดปกติของอวัยวะเพศชายที่ไม่สมบูรณ์โดยมีการทำซ้ำอวัยวะเพศชายเพียงคนเดียวในอดีตพบว่ามีการแบ่ง scrotal และการแยก symphysis pubic เห็นและการแบ่ง scrotal และความผิดปกติของลำไส้เป็นของหายากกรณีส่วนใหญ่มีท่อปัสสาวะซ้ำซ้ำบางคนที่มีท่อปัสสาวะส่วนบนหรือล่างหนึ่งในอวัยวะเพศชายแขนงหนึ่งคืออวัยวะเพศจะถูกแบ่งในแนวตั้งเป็นสองอวัยวะเพศชาย หัวแบ่งออกเป็นอวัยวะเพศชาย, ท่อปัสสาวะโดยทั่วไปจะเปิดในส่วนลึกของการแยกผู้ป่วยของอวัยวะเพศชายที่แท้จริงมักจะมีสองตำแหน่งซ้ำอวัยวะเพศชายซ้ำแล้วซ้ำอีกสองอวัยวะเพศชายมีท่อปัสสาวะของพวกเขาและถุงอัณฑะมักจะแบ่งออกเป็นสองครึ่ง มีหนึ่งหรือสองอัณฑะในแต่ละท่อปัสสาวะทั้งสองเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะเดียวกันหรือแตกต่างกัน (กระเพาะปัสสาวะซ้ำ ๆ ), การเปิดท่อปัสสาวะเป็นเรื่องปกติหรือแยกท่อปัสสาวะ, การแตกที่ต่ำกว่าเมื่อท่อปัสสาวะทั้งสองเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะเดียวกัน ท่อปัสสาวะทั้งสองไม่ปัสสาวะในช่วงเวลาเดียวกันมักจะรวมกับการแยก symphysis pubic, กระดูกสันหลังซ้ำ, การพัฒนาของไตที่ผิดปกติ, ความผิดปกติของทวารหนั ถูกจัดในแนวตั้งซ้ำอวัยวะเพศปกติอยู่ระหว่างอวัยวะเพศและทวารหนักอวัยวะเพศชายมีขนาดใหญ่กว่าปกติซึ่งกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองทางเพศโพรงท่อปัสสาวะอาจจะมากกว่าหรือน้อยกว่าถุงอัณฑะปกติอัณฑะภายในไม่มี
การป้องกัน
ทำซ้ำการป้องกันอวัยวะเพศชาย
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ทำซ้ำภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะเพศชาย ภาวะแทรกซ้อน hypospadias ท่อปัสสาวะร่องแยกซ้ำ valgus กระเพาะปัสสาวะ
มักจะมีความซับซ้อนโดยความผิดปกติของการพัฒนาที่ร้ายแรงอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะเช่น hypospadias, ท่อปัสสาวะส่วนบน, กระเพาะปัสสาวะซ้ำ, กระเพาะปัสสาวะ valgus, ไม่มีถุงอัณฑะ, ถุงอัณฑะ, ไตขาด ฯลฯ
อาการ
อาการอวัยวะเพศซ้ำซ้ำ, อาการที่ พบบ่อย , ปัสสาวะลำบาก
1. อาการรวมถึงการปัสสาวะการมีเพศสัมพันธ์และการหลั่ง
2. ตรวจสอบ
(1) มักจะมีสองอวัยวะเพศชายที่วางเคียงข้างหรือจัดเรียงกันมักจะวางสองส่วนกับสองท่อปัสสาวะและท่อปัสสาวะปากและเนื้อเยื่อโพรงแยก
(2) บางครั้งอวัยวะเพศชายอยู่ในตำแหน่งปกติในขณะที่อวัยวะเพศอื่นพบในส่วนอื่น ๆ และอวัยวะเพศชายพัฒนาน้อย
นอกเหนือจากการวินิจฉัยโรคของอวัยวะเพศซ้ำแล้วซ้ำอีกอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกยังสามารถกำหนดได้
ตรวจสอบ
ทำซ้ำการตรวจอวัยวะเพศ
1. การตรวจสอบสายสวนหรือท่อปัสสาวะการตรวจท่อปัสสาวะและหัวท่อปัสสาวะอาจเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะจากด้านนอกของท่อปัสสาวะทั้งสอง
2. การตรวจถ่ายภาพส่วนใหญ่หมายถึง urography ทางหลอดเลือดดำและปัสสาวะ urethrography กระเพาะปัสสาวะตัวแทนความคมชัดที่ใช้กันมากที่สุดคือ 76% สารประกอบ diatrizoate จำนวนของตัวแทนความคมชัดคำนวณตามน้ำหนักของร่างกาย 2 ~ 3ml / กก. สำหรับทารกน้อยกว่า 6 เดือน 6 เดือนถึง 2 ปี 1.5 ~ 2.0ml / kg, 2 ~ 5 ปี 1.0 ~ 1.5ml / kg, 5 ปีขึ้นไป 1.0ml / kg, ตัวแทนความคมชัดถูกฉีดภายใน 5 นาที, หน้าท้องไม่ได้รับแรงดัน, หัวต่ำ เท้าอาจสูงเมื่อกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะ angiography ผู้ป่วยควรปัสสาวะครั้งแรกแล้วใส่สายสวนฉีดช้า 10% ถึง 15% diatrizoate สารประกอบทารกแรกเกิด 20 ~ 40ml ทารก 50 ~ 70ml เด็ก 100 ~ 200ml ผ่านการตรวจสอบเหล่านี้สามารถเข้าใจกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างท่อปัสสาวะซ้ำและกระเพาะปัสสาวะเพื่อพัฒนาแผนการรักษา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยซ้ำของอวัยวะเพศ
