โรคตับม้าม
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกลุ่มอาการของโรคม้ามตับ ม้าม - ซินโดรมหมายถึงกลุ่มของอาการของม้ามโต, โรคโลหิตจาง, โรคตับแข็งยังเป็นที่รู้จักซินโดรม thrombophlebitis ม้ามโต, โรคโลหิตจางม้าม, โรคโลหิตจางม้าม, โรคเลือดคั่งแออัด, ม้ามเรื้อรังแออัด อาการบวมของตับและม้ามม้าม, โรคม้ามโตเหลวคั่ง fibrotic Banti ถูกอธิบายในปีแรกของปี 1883 ดังนั้นจึงเป็นที่รู้จักกันว่า Banti syndrome ในเวลานั้นม้ามได้รับการพิจารณาให้เป็นสถานที่หลักของโรคและส่วนที่แท้จริงถูกแบ่งออกเป็นระยะโลหิตจางระยะเปลี่ยนผ่านและระยะตับแข็งตับขั้วตามอาการทางคลินิก นักวิชาการหลายคนไม่เห็นด้วยกับโรคของ Banti เป็นโรคอิสระ ปัจจุบันมีความเชื่อกันว่าโรคนี้เกิดจากการอักเสบซ้ำของหลอดเลือดดำพอร์ทัลส่งผลให้หลอดเลือดดำพอร์ทัลอุดตันหลอดเลือดดำม้ามและการอุดตันหรือโรคตับแข็ง ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ละทิ้งชื่อการวินิจฉัยนี้ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% ประชากรที่อ่อนแอ: ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอายุต่ำกว่า 35 ปี โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคโลหิตจาง, เลือดออกในทางเดินอาหาร, อาหารไม่ย่อย
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคม้าม - ตับ
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพส่วนใหญ่คือตับม้ามโตซีสต์หนาและเนื้อแข็งสีเทาแดง - แดงพังผืดเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อตับขยายไซนัสตับเสื่อมความโปร่งใสของร่างกาย Malipighian เลือดออกรอบเส้นเลือดแดง arterioles รอบก้อนเหล็กฝากก้อนเล็ก ๆ ม้ามบวมชัดเจนมากขึ้นระดับของการบวมเป็นสัดส่วนโดยตรงกับ hyperfunction ของม้าม แต่ไม่มีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับความยาวของโรคเนื่องจาก hyperplasia เนื้อเยื่อเส้นใยอีกต่อไปแน่นอนยิ่งม้ามยากขึ้น
การป้องกัน
การป้องกันกลุ่มอาการของโรคม้ามตับ
โรคนี้ควรใช้เพื่อป้องกันโรคตับและการอักเสบของหลอดเลือด
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคม้าม - ตับ ภาวะแทรกซ้อนของ โรคโลหิตจาง, เลือดออกในทางเดินอาหาร, อาหารไม่ย่อย
โรคนี้มีความซับซ้อนโดยโรคโลหิตจาง, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร, อาหารไม่ย่อยและโรคอื่น ๆ
อาการ
อาการของม้าม - ตับซินโดรมอาการที่พบบ่อย ฟังก์ชั่นตับคลื่นไส้บกพร่องดีซ่านพอร์ทัลความดันโลหิตสูงอาการท้องเสียจมูกสีเหลืองหรือสีน้ำตาลอาหารไม่ย่อยท้องผูกความผิดปกติของอาการเบื่ออาหาร
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอายุต่ำกว่า 35 ปีส่วนใหญ่เป็นร้ายกาจอาการทางคลินิกหลักคือม้ามบวม (ส่วนใหญ่รุนแรง), โรคโลหิตจางและ / หรือความดันโลหิตสูงพอร์ทัลและการทำงานของตับที่ดีอาการไม่กี่เหนื่อยอ่อนเพลียอาหารไม่ย่อย อาการเช่นท้องอืดเบื่ออาหารคลื่นไส้ท้องเสีย ฯลฯ มีเลือดออกในทางเดินอาหารอย่างฉับพลันดีซ่านอ่อนบางครั้งและผิวคล้ำตับเป็นส่วนใหญ่บวมเล็กน้อย
1. ม้ามบวมอย่างเห็นได้ชัด
2. การลดเซลล์เม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (ไขกระดูกแสดงให้เห็นว่าการอุดตันของเซลล์ nucleated ถูกบล็อก) และอาการความดันโลหิตสูงพอร์ทัลและความเสียหายของการทำงานของตับจะรุนแรงมากขึ้น
3. จำเป็นต้องแยกโรคม้ามที่สำคัญอื่น ๆ เช่นโรคตับแข็งหลังโรคตับอักเสบ, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myeloid, kala-azar, กลุ่มอาการ Niemann-Pick, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกึ่งเฉียบพลัน
ตรวจสอบ
การทดสอบกลุ่มอาการม้าม - ตับ
1. การตรวจทางห้องปฏิบัติการเห็นเซลล์เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวฮีโมโกลบินและเกล็ดเลือดนับการลดเซลล์เม็ดเลือดสมบูรณ์ไขกระดูกแสดงการเพิ่มจำนวนเซลล์นิวเคลียสอุปสรรคผู้ใหญ่เหล็กซีรั่มลดลงความสามารถในการผูกเหล็กทั้งหมดสามารถเพิ่มขึ้น ความเสียหาย
2. การตรวจ X-ray อาจมี varices หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกโรคของม้าม - ตับ
ควรให้ความสนใจกับโรคต่าง ๆ เช่นโรคตับอักเสบ, โรคตับแข็ง, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังชนิด Myeloid, kala-azar, กลุ่มอาการ Niemann และเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกึ่งเฉียบพลัน
