โรคแอนแทรกซ์ในปอด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

โรคแอนแทรกซ์ในปอดเบื้องต้น Pulmonary anthrax (pulmonaryanthrax) เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจาก Bacillus anthracis เป็นโรคติดเชื้อในสัตว์กินพืชคนติดเชื้อจากการสัมผัสกับสัตว์ที่ป่วยและผลิตภัณฑ์หรือเนื้อสัตว์ที่ป่วย โรคแอนแทรกซ์ทางผิวหนังที่พบมากที่สุดที่ประจักษ์ว่าเนื้อร้ายผิวหนังและเสมหะสีดำยังสามารถทำให้เกิดโรคแอนแทรกซ์ในปอดที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดโรคแอนแทรกซ์ลำไส้หลังจากรับประทานอาหารติดเชื้อ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: การติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรค ภาวะแทรกซ้อน: ระบบหายใจล้มเหลว

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคแอนแทรกซ์ในปอด

ปัจจัยการติดเชื้อ:

เมื่อความต้านทานของร่างกายลดลงแบคทีเรียก่อโรคจะแพร่กระจายผ่านทางน้ำเหลืองหรือการไหลเวียนของเลือดก่อให้เกิดภาวะติดเชื้อและโรคแอนแทรกซ์รอง Anthrax toxin ทำลาย microvascular intima ซึ่งอาจทำให้เกิดการตกเลือดแบบกระจาย โฮสต์ไม่มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อที่อวัยวะภายในและแผลดำเนินอย่างรวดเร็วมักจะนำไปสู่ความตายโรคแอนแทรกซ์ในปอดเป็นโรคปอดบวม lobular, โรคหลอดลม, ต่อมน้ำเหลืองในเยื่อหุ้มปอด, เยื่อหุ้มปอด, เยื่อหุ้มปอด การอักเสบตกเลือด mediastinal

Bacillus anthracis เป็นแบบแอโรบิค Bacillus เป็นผลบวกต่อ Gram stain มีการก่อตัวของแคปซูลในมนุษย์และสัตว์มีเชื้อโรครุนแรงเติบโตได้ดีบนสื่อทั่วไปสารฆ่าเชื้อทั่วไปสามารถฆ่าได้ด้วยความร้อนที่ 75 ° C เป็นเวลาหลายนาที ดับรูปแบบสปอร์ในสภาพแวดล้อมแอโรบิกในหลอดทดลองมีความต้านทานที่แข็งแกร่งสามารถอยู่รอดได้ในดินเป็นเวลานานเดือดเป็นเวลา 30 ถึง 50 นาทีหรือสารออกซิไดซ์ที่แข็งแกร่ง (เช่นผงฟอกสี, โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต) สามารถฆ่าได้ตลอด 24 ชั่วโมง .

Bacillus anthracis มี 4 แอนติเจน:

1 capsular แอนติเจน: สามารถต้านทาน phagocytosis ของเซลล์ phagocytic และเกี่ยวข้องกับการเกิดโรค;

2 แอนติเจนของแบคทีเรีย: สายพันธุ์เฉพาะทนความร้อน;

3 แอนติเจนโปรตีนป้องกัน: เป็นส่วนประกอบของแอนแทรกซ์พิษมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งและสามารถผลิตภูมิคุ้มกันโดยการฉีดสัตว์;

แอนติเจน 4 สปอร์: ค่าการวินิจฉัยโรคภูมิคุ้มกันและเซรุ่มวิทยา, โรคแอนแทรกซ์สารพิษมีสามองค์ประกอบปัจจัยอาการบวมน้ำปัจจัยที่ทำให้ตายและแอนติเจนป้องกันไม่มีความเป็นพิษในการฉีดฉีดผสมเป็นพิษตายแคปซูลและสารพิษเป็นโรคระบาด สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดโรคบาซิลลัส

หลังจากการบุกรุกร่างกายมนุษย์ Bacillus anthracis ถูกคูณด้วยการป้องกันแคปซูลทำให้เกิดสารพิษจำนวนมากทำให้เนื้อเยื่อบวมน้ำเนื้อร้ายและการแทรกซึมของเลือดออกในรูปแบบโรคผิวหนังหลักหรือโรคแอนแทรกซ์ในปอด

การป้องกัน

การป้องกันโรคแอนแทรกซ์ในปอด

1) เมื่อคุณพบผู้ป่วยที่เป็นโรคแอนแทรกซ์ที่น่าสงสัยแล้วโปรดรายงานต่อศูนย์สุขภาพโรงพยาบาลหรือศูนย์ควบคุมโรคในพื้นที่ของคุณ โรคแอนแทรกซ์ในปอดเป็นโรคหนึ่งในกลุ่ม A ที่บริหารโดยโรคติดเชื้อคลาส B และต้องรายงานทันทีหลังจากค้นพบ

2) จัดการแหล่งที่มาของการติดเชื้ออย่างเคร่งครัดผู้ป่วยและสัตว์ป่วยควรได้รับการรักษาแยกและควรกำจัดเชื้อและขับถ่ายออก ป้องกันมลพิษทางน้ำและเสริมสร้างการกำกับดูแลของอาหารและน้ำดื่ม

3) เมื่อทำการตรวจสอบและรักษาผู้ป่วยโรคแอนแทร็กซ์ปอดที่น่าสงสัยให้สวมชุดป้องกันและสวมหน้ากากที่ทำจากผ้าฝ้าย 16 ชั้น ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยควรสวมหน้ากากป้องกัน สำหรับการสัมผัสที่ใกล้ชิดต้องมีการตรวจทางการแพทย์เป็นเวลา 12 วัน ตรวจสอบร่างกายวันละสองครั้งวัดอุณหภูมิร่างกายและอื่น ๆ

4) เสริมสร้างการคุ้มครองแรงงาน สำหรับพนักงานที่มีส่วนร่วมในการเลี้ยงสัตว์การแปรรูปเจ้าหน้าที่สัตวแพทย์และผู้คนในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้วัคซีนที่ปลอดสารพิษในการฉีดวัคซีนและให้วัคซีนโรคแอนแทรกซ์ปีละครั้ง ในปัจจุบันมีการใช้วิธีการขูดผิวหนังและใช้วัคซีน 0.1 มล. ทุกครั้งและผิวด้านนอกของต้นแขนจะถูกทิ้งและสามารถดึงคำได้ดี การซื้อขนควรมีความเข้มข้นและควรกำจัดขนที่ติดเชื้อเพื่อฆ่าเชื้อโรคและสปอร์

5) จัดการแหล่งที่มาของการติดเชื้ออย่างเคร่งครัดผู้ป่วยและสัตว์ที่ป่วยควรได้รับการรักษาแยกจากกันการหลั่งและขับถ่ายควรถูกฆ่าเชื้อร่างกายของผู้ป่วยจะต้องเผาศพร่างกายของสัตว์จะต้องถูกเผา และสปอร์เสริมสร้างการคุ้มครองแรงงานและฉีดวัคซีนวัคซีนปลอดสารพิษให้กับพนักงานที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงสัตว์การแปรรูปพนักงานสัตวแพทย์และผู้คนในพื้นที่ติดเชื้อระยะเวลาการคุ้มครองประมาณ 1 ปี

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคแอนแทรกซ์ในปอด ภาวะแทรกซ้อน ระบบหายใจล้มเหลว

หากไม่ได้รับการช่วยเหลือทันเวลามักเกิดอาการเฉียบพลัน 24 ถึง 48 ชั่วโมงเนื่องจากการหายใจล้มเหลวการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวและเสียชีวิต

อาการ

อาการของโรคแอนแทรกซ์ในปอดอาการที่พบบ่อย ภาวะ โลหิตเป็นพิษ, หนาวสั่น, มีไข้สูง, ชัก, ไข้ต่ำ, ไอแห้ง

ระยะฟักตัวโดยทั่วไปประมาณ 1 ถึง 5 วันและอาการทางคลินิก ได้แก่ โรคผิวหนังโรคแอนแทรกซ์ปอดโรคแอนแทรกซ์ลำไส้โรคแอนแทรกซ์ระบบประสาทส่วนกลางโรคแอนแทรกซ์และโรคติดเชื้อแอนแทรกซ์

1. โรคผิวหนัง: ชนิดนี้พบมากที่สุดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในส่วนที่สัมผัสของใบหน้า, คอ, ไหล่, มือ, เท้า, ฯลฯ มีเลือดคั่งเจ็บปวดปรากฏขึ้นในพื้นที่ที่ติดเชื้อถุงตุ่มจะเกิดขึ้นเนื้อเยื่อรอบแข็งและบวมและพื้นที่ส่วนกลางเป็น 3 ถึง 4 วัน การตายของเนื้อเยื่อเลือดออกล้อมรอบด้วยกลุ่มของถุงบริเวณบวมยังคงขยายตัวสร้างแผลในวันที่ 5 ถึงวันที่ 7 หลั่งเลือดที่เกิดขึ้นในคอนญักสีดำกลายเป็นสีดำคอนยัคกลายเป็นโรคระบาด 1 ~ 5cm รอบพื้นที่บวม 5 ~ 20 ซม มันไม่เจ็บปวดและคันไม่หนองอาจมีต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นไข้ปวดศีรษะวิงเวียนทั่วไปไม่กี่กรณีของท้องถิ่นไม่มีการก่อตัวของเสมหะสีดำและการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการบวมน้ำที่เป็นพิษอาการพิษของระบบ

2. Pneumoconiosis: ส่วนใหญ่เป็นหลัก แต่ยังรองกับโรคผิวหนังโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนอ่อนเริ่มแรกไข้ต่ำไอแห้งปวดกล้ามเนื้อไม่กี่วันหลังจากที่โรคเพิ่มขึ้นก็ปรากฏตัวขึ้นเป็นไข้สูงหนาวสั่นหายใจถี่หืดหอบ จมูก, เขียว, ไอเป็นเลือด, เหงื่อออกและอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น, คอ, หน้าอกอาจมีอาการบวมน้ำใต้ผิวหนัง, ปอดสามารถดมกลิ่นและกระจายเสียงดีเปียกและการออกเสียงเสมหะสามารถมีจำนวนไหลของเยื่อหุ้มปอดสัญญาณและความรุนแรง ไม่ใช่สัดส่วนเอ็กซ์เรย์นอกเหนือจากการแสดงโรคปอดบวมเยื่อหุ้มปอดไหลอาการทั่วไปของการขยับขยาย mediastinal ผู้ป่วยที่มีความเจ็บป่วยที่สำคัญที่สุดมักจะซับซ้อนโดยการติดเชื้อและการติดเชื้อช็อกยังสามารถรองรองเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาการปวดหัวอย่างรุนแรงอาเจียนเ อาการโคม่ามีการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมองที่เห็นได้ชัดน้ำไขสันหลังเลือดสามารถตรวจจับเชื้อแบคทีเรีย anthracis

ตรวจสอบ

การตรวจโรคแอนแทรกซ์ที่ปอด

1. อุปกรณ์ต่อพ่วงเลือด: จำนวนเม็ดเลือดขาวและการเพิ่มขึ้นของนิวโทรฟิลอาจมีปฏิกิริยาเหมือนมะเร็งเม็ดเลือดขาว

2. การตรวจสอบเชื้อโรค: การใช้สารหลั่งจากผู้ป่วย, เสมหะ, การหลั่ง, เลือดและน้ำไขสันหลังสำหรับรอยเปื้อนหรือวัฒนธรรม, เชื้อโรคสามารถพบได้, สามารถนำมาใช้สำหรับการย้อมสี capsular, แอนติบอดีเรืองแสงเฉพาะสำหรับการระบุต่อไป, ตัวอย่างข้างต้นสามารถเลี้ยงหรือฉีดวัคซีนเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของสัตว์เช่นหนูตะเภาเพื่อแยกเชื้อ Bacillus anthracis

3. เซรุ่มวิทยา: ความไวและความจำเพาะของการทดสอบการตกตะกอนแบบดั้งเดิมของ Ascoli นั้นไม่สูงการทดสอบทางอิมมูโนฟลูออเรสเซนทางอ้อมมีความไวและความจำเพาะสูง

ประสิทธิภาพของรังสีเอกซ์นอกเหนือจากการแสดงอาการปอดบวมเยื่อหุ้มปอดที่ไหลออกมาซึ่งมักประจักษ์เป็นเมดิแอสตินัมขยับขยาย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการระบุโรคแอนแทรกซ์ในปอด

ตามประวัติชีวิตประวัติการทำงานและอาการทางคลินิกทั่วไปของสัตว์ป่วยและผลิตภัณฑ์การวินิจฉัยโดยทั่วไปนั้นไม่ยากการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการตรวจจับแบคทีเรียและการตรวจทางเซรุ่มวิทยาอาการของโรคแอนแทรกซ์ปอดนั้นสูงกว่าของโรคปอดบวม การตรวจสอบสายช่วยแยกความแตกต่าง

จะต้องแตกต่างจากโรคระบาดปอดบวม