ไส้เลื่อนขาหนีบ
บทนำ
การแนะนำโดยย่อของการกรนขาหนีบ ไส้เลื่อนศักดิ์สิทธิ์ขาหนีบหมายถึง sac ของถุงที่ยื่นออกมาจากคลองขาหนีบและ / หรือ mesentery ของมัน Sac มักจะเป็นลำไส้ใหญ่ส่วนต้นทางด้านขวาและ sigmoid ทางด้านซ้าย ชั้น serosa ของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นหรือลำไส้ใหญ่ sigmoid ถือผนังด้านหลังของถุงไส้เลื่อนและพับกลับไปด้านข้างในรูปแบบด้านข้างและผนังด้านหน้าของถุงไส้เลื่อน บางครั้งอวัยวะที่เลื่อนออกมาคือกระเพาะปัสสาวะ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ท้องผูกปวดท้อง
เชื้อโรค
ไส้เลื่อนขาหนีบ
ปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิด (75%)
ภายใต้สถานการณ์ปกติส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก, ลำไส้ใหญ่มากไปหาน้อย, กระเพาะปัสสาวะและท่อนำไข่จะถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องในขณะที่ส่วนอื่น ๆ ไม่ได้ถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้อง เนื่องจาก dysplasia แต่กำเนิดหรือปัจจัยที่ได้มาเช่นการผ่อนคลายเอ็นเก่า, การลดน้ำหนัก, การหลบตาอวัยวะภายในและเหตุผลอื่น ๆ , การเคลื่อนไหวของอวัยวะจะเพิ่มขึ้นและปัจจัยข้างต้นของการก่อตัวของเสมหะจะทำให้เกิดโรค
กลไกการเกิดโรค
มีสองวิธีหลักสำหรับการจำแนกทางพยาธิวิทยาของไส้เลื่อนช่องท้องเลื่อน:
1. การจำแนกตำแหน่งของถุงและอวัยวะ
(1) sac-type (pulling type): ชนิดนี้พบได้บ่อยอวัยวะที่ถูกเอาออกเป็นลำไส้ใหญ่และถือผนังด้านหลังของถุงและส่วนถุงเยื่อบุช่องท้องนั้นอยู่ด้านหน้าของเนื้องอก
(2) ชนิดแคปซูลภายใน: ชนิดนี้เหมือนกับเสมหะทั่วไป แต่ควรให้ความสนใจกับอวัยวะที่ผิดปกติในระหว่างการผ่าตัด
(3) ประเภท Pushing: ชนิดนี้หายากอวัยวะที่ออกมาจากเสมหะส่วนใหญ่ส่วน peritoneum อยู่ในตำแหน่งที่สูงหากคุณมองหา Sac ในการทำงานคุณสามารถทำลายอวัยวะที่แยกออกได้ง่าย
2. เรียงตามเนื้อหาของอวัยวะที่ถ่ายออกมา
(1) ลื่นกระเพาะปัสสาวะ
(2) ลื่นหลอดลำไส้
(3) การผสมรองเท้าแตะ
การป้องกัน
การป้องกันกล้ามเนื้อกระตุกขาศักดิ์สิทธิ์
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ไส้เลื่อนขาหนีบศักดิ์สิทธิ์ ภาวะแทรกซ้อน ท้องผูกปวดท้อง
เนื่องจากความเสียดทานซ้ำ ๆ ในระหว่างกระบวนการเลื่อนอวัยวะในช่องท้องมีแนวโน้มที่จะยึดเกาะระหว่างอวัยวะและถุงซึ่งเป็นเสมหะที่ยากลำบาก ไส้เลื่อนขาหนีบเกือบทั้งหมดเอียงและแม้กระทั่งถุงตรงที่ดึงออกมาจากสามเหลี่ยม Hesselbach และอาการก็คล้ายกับของเฉียงทั่วไป
อาการ
อาการเสมหะศักดิ์สิทธิ์ขาหนีบอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดหรือกระพุ้งในพื้นที่ท้องผูกกับอาการท้องผูกและอาการปวดท้องอย่างรุนแรงในพื้นที่ขาหนีบ
เสมหะเลื่อนเป็นของหายากและไม่มีอาการทางคลินิกลักษณะมันไม่ง่ายที่จะทำการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดอย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับลักษณะของโครงสร้างเสมหะเลื่อนมันไม่ง่ายที่จะกลับมาอย่างเต็มที่ดังนั้นจึงมักจะเป็นเรื่องยากที่จะกำเริบ ในผู้ป่วยที่มีประวัติยาวนานเสมหะไม่สามารถกลับมาได้ง่ายหรือสามารถคืนได้เพียงบางส่วนเท่านั้นและควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของเสมหะเลื่อน
ตรวจสอบ
การตรวจไส้เลื่อนขาหนีบศักดิ์สิทธิ์
มีอาการหรืออาการแสดงดังกล่าวข้างต้นและอวัยวะได้รับความเสียหายในระหว่างการตรวจด้วยวิธีการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถทำการตรวจลำไส้ใหญ่การทำ cystoscopy หรือ cystography ก่อนการผ่าตัด
1. angiography ทางเดินอาหารหรือสวนแบเรียม: เงาของลำไส้ในบริเวณขาหนีบสามารถพบได้
2. angiography Venous หรือ cystography: สังเกตว่าเสมหะส่งผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์และตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างหูดที่อวัยวะเพศและกระเพาะปัสสาวะ ดูเหมือนแมงป่องที่ลาดเอียงและสามารถปรากฏขึ้นได้อย่างรวดเร็วเมื่อมันถูกสร้างขึ้นมีปรากฎการณ์ของ "สองปัสสาวะ" และเสมหะอัณฑะจะปรากฏขึ้น ฯลฯ และควรพิจารณาความเป็นไปได้ของเสมหะเลื่อน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคไส้เลื่อนขาหนีบ
1. การถ่ายอุจจาระหลังจากลดเสมหะ: ผู้ป่วยไม่มีการถ่ายอุจจาระเมื่อลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ sigmoid ลดลงและสามารถถ่ายอุจจาระได้หลังจากการลดเสมหะเท่านั้น
2. ปรากฏการณ์ของ "สองปัสสาวะ": นั่นคือความเจ็บปวดของข้อเท้าเมื่อปัสสาวะ, เสมหะหดตัวหลังจากปัสสาวะครั้งแรกและเร็ว ๆ นี้มีปัสสาวะก่อให้เกิดปรากฏการณ์ที่ปัสสาวะออกสองครั้ง ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยในกระเพาะปัสสาวะและมีขนาดใหญ่ขึ้น
3. ดึงปรากฏการณ์อัณฑะ: นั่นคือไม่จำเป็นต้องเพิ่มความดันในช่องท้องหลังจากการลดตราบใดที่อัณฑะถูกดึงลงบล็อกสามารถปรากฏขึ้น นี่คืออวัยวะที่ลื่นซึ่งก่อให้เกิดการยึดเกาะกับสายน้ำอสุจิและเป็นเรื่องธรรมดามากในเสมหะเลื่อนของผู้สูงอายุ
