Atrial กระพือปีกในผู้สูงอายุ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจห้องบนในผู้สูงอายุ การเต้นของหัวใจห้องบนถือได้ว่าเป็นประเภทกลางระหว่างอิศวรหัวใจห้องบนและภาวะหัวใจห้องบนเมื่อความถี่ของเครื่องกระตุ้นหัวใจมดลูกนอกมดลูกถึง 250-350 ครั้ง / นาทีและเป็นปกติ atrial อย่างรวดเร็วและการหดตัวของการประสานงานที่เรียกว่า กระพือหัวใจเต้น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ผู้สูงอายุ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris ความดันเลือดต่ำหัวใจล้มเหลว

เชื้อโรค

สาเหตุของ atrial flutter ในผู้สูงอายุ

สาเหตุของการเกิดโรค:

โรคหัวใจอินทรีย์ส่วนใหญ่พบมากในโรคหลอดเลือดหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจปอด, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, โหนดไซนัสป่วยและอื่น ๆ

กลไกการเกิดโรค:

การวนลูป: การทดลองในสัตว์ยืนยันว่าการเต้นของหัวใจห้องบนเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวแบบวงกลมห่ามในห้องโถงและบางคนใช้ aconitine เพื่อทำให้การชันสูตรพลิกศพผิดปกติทำให้ atrial flutter หรือ atrial fibrillation

การป้องกัน

การป้องกันการเต้นของหัวใจห้องบนของผู้สูงอายุ

ส่วนใหญ่ของภาวะหัวใจห้องบนและกระพือหัวใจห้องบนในผู้สูงอายุที่เกิดขึ้นในโรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหัวใจความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจปอด, hypokalemia, การติดเชื้อในปอดเฉียบพลันหรือพิษ digitalis ดังนั้นสาเหตุควรระบุครั้งแรกและสาเหตุควรได้รับการปฏิบัติอย่างแข็งขัน โดยทั่วไปก่อนที่จะเริ่มมีอาการของภาวะหัวใจห้องบนหรือกระพือหัวใจห้องห้องบ่อยบ่อยครั้งในช่วงต้นควรได้รับการปฏิบัติอย่างแข็งขันเพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะหัวใจห้องบนหรือหัวใจเต้นกระพือ. สำหรับผู้เขียนบ่อยซ้ำคุณสามารถสำรวจยาต้าน รักษาและป้องกันการเกิดซ้ำ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจเต้นรัวผู้สูงอายุ ภาวะแทรกซ้อน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันเลือดต่ำ, หัวใจล้มเหลว

กรณีที่รุนแรงอาจซับซ้อนโดยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบความดันเลือดต่ำหัวใจล้มเหลวและอื่น ๆ

อาการ

อาการกระพือหัวใจห้องบนในผู้สูงอายุ อาการที่ พบบ่อย ความดันโลหิตต่ำใจสั่นหัวใจบล็อกอิศวรอาการวิงเวียนศีรษะโรคหลอดเลือดหัวใจตีบช็อต

1. เมื่อการเต้นของหัวใจห้องบนเป็น 1: 1 มันสามารถทำให้อัตราการเต้นของหัวใจห้องล่างถึง 250 ครั้ง / นาทีซึ่งอาจทำให้ความดันเลือดต่ำเวียนศีรษะใจสั่นหัวใจตีบและแม้กระทั่ง cardiogenic shock

2. หลอดเลือดดำเต้นเร็วกว่าอัตรา ventricular

3. การบีบตัวของไซนัส carotid สามารถทำให้รุนแรงขึ้นบล็อก atrioventricular และชะลออัตรากระเป๋าหน้าท้องชั่วคราว

4. การตรวจคนไข้หัวใจที่พบบ่อยที่สุดคืออัตราการเต้นหัวใจที่รวดเร็วและสม่ำเสมอประมาณ 150 ครั้ง / นาทีอัตราส่วนของห้องคือ 2: 1 เมื่อสัดส่วนของห้องเป็น 3: 1 หรือ 4: 1 อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลง ช้าในเวลานี้ฟังเสียงอย่างระมัดระวังสามารถได้ยินการหดตัวของ atrial อย่างรวดเร็วและต่ำ

ตรวจสอบ

ตรวจสอบการเต้นของหัวใจห้องบนของผู้สูงอายุ

หัวใจเต้นรัวเป็นหัวใจหลักเช่นโรคหัวใจรูมาติกและผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจในปอดอาจมีเซลล์เม็ดเลือดขาวในระดับสูง ผู้ป่วยโรคหัวใจปอดมีการติดเชื้อในปอดความผิดปกติของเอ็กซ์เรย์

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยการบ่งชี้ของการเต้นของหัวใจห้องบนในผู้สูงอายุ

เกณฑ์การวินิจฉัย

วิธีการหลักในการวินิจฉัยควรยังคงขึ้นอยู่กับคลื่นไฟฟ้าซึ่งมีลักษณะโดย:

1 คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า P หายไปและรูปร่างระยะห่างและแอมพลิจูดนั้นเป็นคลื่น F ที่ได้รับการจัดวางอย่างเรียบร้อยความถี่คือ 250-350 ครั้ง / นาทีและการเต้นของหัวใจห้องบนเป็นส่วนใหญ่ 2: 1

2 คุณสมบัติคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภท: ฉันพิมพ์: ความถี่คลื่นกระพือ 300 ครั้ง / นาที, II, III, aVF นำคลื่น F เป็นลบประเภทที่สอง: ความถี่คลื่นกระพือ 250 ครั้ง / นาที, II, III, aVF นำไปสู่การสร้างคลื่น F, การรักษาเดินไปเดินมาสามารถยุติประเภท I, ไม่ถูกต้องสำหรับประเภท II;

3 Atrial กระพือกับการนำความแตกต่างในร่ม, บล็อกสาขามัดหรือกลุ่มอาการก่อนการกระตุ้นจะต้องใส่ใจกับการระบุของกระเป๋าหน้าท้องอิศวร

การวินิจฉัยแยกโรค

กระพือหัวใจห้องบนควรแตกต่างจากอิศวรไซนัส, อิศวรหัวใจห้องบนและหัวใจห้องล่างอิศวร paroxysmal