Mycoplasma pneumonia ในผู้สูงอายุ
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสซึมในผู้สูงอายุ Mycoplasma pneumoniae เป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดจาก Mycoplasma pneumoniae กับโรคปอดอักเสบ Mycoplasma pneumoniae อยู่ระหว่างไวรัสและแบคทีเรียมันเติบโตบนเซลล์ที่ปราศจากเซลล์ไม่มีผนังเซลล์ประกอบด้วย RNA และ DNA และถูกเผาผลาญเพื่อผลิตพลังงาน รูปแบบ L สับสนและอาณานิคมของทั้งสองนั้นคล้ายคลึงกัน Mycoplasma เป็นสาเหตุเชิงสาเหตุของโรคต่าง ๆ ของสัตว์ปัจจุบัน Mycoplasma มนุษย์มี 8 ชนิดมีเพียง Mycoplasma pneumoniae เท่านั้นที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจมันสามารถหมักกลูโคสและผลิต Hemolysin ได้สามารถละลายแกะและสุกรหนูทดลองได้ภายใน 24 ชั่วโมง เซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถแยกความแตกต่างจาก mycoplasmas อื่น ๆ Mycoplasma อื่น ๆ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยทั่วไปไม่ได้บุกรุกระบบทางเดินหายใจ Mycoplasma pneumoniae มักทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนโดยไม่มีปอดบวมและยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่ไม่มีอาการ รายงานที่บ้านและต่างประเทศแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสซึมเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: ความน่าจะเป็นของการเจ็บป่วยในผู้สูงอายุคือ 1.7% คนที่อ่อนแอ: ผู้สูงอายุ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, polyneuritis, โรคลมชัก, โรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune, จ้ำ thrombocytopenic, ไหล pericardial, จังหวะ, ท้องร่วง, ไซนัสอักเสบ, hyponatremia, การรบกวนของสติ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสซึมในผู้สูงอายุ
สาเหตุของการเกิดโรค:
Mycoplasma pneumoniae เป็นจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจนที่มีความสามารถในการดำรงชีวิตอิสระมีขนาด 200 nm และมีผนังเซลล์ที่ปลอดเชื้อสามารถเติบโตและแบ่งและเพิ่มจำนวนได้บนตัวกลางปราศจากเซลล์ประกอบด้วย RNA และ DNA ซึ่งถูกเผาผลาญเพื่อผลิตพลังงานและมีความไวต่อยาปฏิชีวนะ Mycoplasma เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคต่าง ๆ ของสัตว์ปัจจุบันมีการค้นพบ 8 ชนิดในหมู่พวกเขามีเพียง Mycoplasma pneumoniae เท่านั้นที่ทำให้เกิดโรคกับมนุษย์โรคทางเดินหายใจส่วนใหญ่และเจริญเติบโตได้ดีบนอาหารเลี้ยงเชื้อของซีรั่มและยีสต์ 20% การเพาะเลี้ยงภายใต้กล้องจุลทรรศน์สามารถมองเห็นเป็นอาณานิคมหม่อนเหมือนโดมรูปทรงโดมทั่วไปหลังจากทางเดินซ้ำแล้วซ้ำอีกมันจะถูกเปลี่ยนเป็นรูปไข่เจียว Mycoplasma ferments กลูโคสซึ่งมีผลกระทบการดูดซึมของเลือด, หนูตะเภาแกะเซลล์เม็ดเลือดแดงและเมทิลีนสีน้ำเงิน แบเรียมอะซิเตท, เพนิซิลลินและความต้านทานอื่น ๆ และในที่สุดก็ต้องมีการระบุซีรั่มก็จะถูกส่งผ่านทางปากหลั่งจมูกผ่านทางอากาศทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจเป็นระยะ ๆ และการแพร่ระบาดของโรคระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่ มีส่วนร่วมในปอดปอดบวม mycoplasmal บัญชีมากกว่าหนึ่งในสามของโรคปอดบวมที่ไม่ใช่แบคทีเรียหรือ 10% ของโรคปอดบวมต่างๆ
กลไกการเกิดโรค:
Mycoplasma pneumoniae สามารถพบได้ในการหลั่งทางเดินหายใจจาก 2 ถึง 3 วันก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคปอดบวม Mycoplasmal จนกระทั่งหลายสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรคปอดบวมหลังจากการบุกรุกของ Alveoli, M. pneumoniae มักจะอยู่ระหว่างเยื่อบุผิว ciliated และไม่บุกรุกเซลล์ เว็บไซต์ตัวรับ, ดูดซับบนพื้นผิวของโฮสต์เซลล์เยื่อบุผิวในทางเดินหายใจ, ยับยั้งกิจกรรมของตาและทำลายเซลล์เยื่อบุผิว, และการแทรกซึมของเซลล์ submucosal ผ่านการผลิตเปอร์ออกไซด์, การเกิดโรคของ intrapulmonary และ extrapulmonary อวัยวะที่เกิดจากโรคปอดบวม บางคนเชื่อว่าการเกิดโรคของ Mycoplasma pneumoniae อาจเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ของผู้ป่วยต่อเชื้อโรคและสารของพวกเขามันเป็นปฏิกิริยาตอบสนองของโฮสต์ต่อการติดเชื้อ hyperimmune เกิดขึ้นจากการติดเชื้อของอวัยวะนอกปอดจากการติดเชื้อ การผลิตคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันเกี่ยวข้องกับ autoantibodies แต่ก็มีรายงานว่า Mycoplasma pneumoniae สามารถบุกรุกระบบประสาทส่วนกลางและหัวใจโดยตรงผ่านทางน้ำเหลืองและการไหลเวียนของเลือดทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเยื่อหุ้มปอดและฟิวชั่นหลอดลมอักเสบ การอักเสบ, โรคปอดบวมคั่น, โรคปอดบวมหลอดลม, การดูดซึมในถุงลมเล็ก ๆ atelectasis ของเหลวและผนังผนังและถุงผนังมักจะมีการแทรกซึมของเซลล์นิวโทรฟิลและโมโนนิวเคลียร์, ความแออัดของเยื่อเมือก, การบวมของเซลล์เยื่อบุผิว, การก่อตัวของโพรงเยื่อหุ้มเซลล์, เยื่อหุ้มปอดไฟบรินเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ในระบบประสาทส่วนกลางเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไขกระดูกสามารถมองเห็นได้ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจสามารถเห็นกล้ามเนื้อหัวใจตายและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบการชันสูตรศพรายงานเส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดอุดตันในหลอดเลือดหลายครั้ง
การป้องกัน
การป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสม่าในผู้สูงอายุ
เมื่ออายุมากขึ้นโครงสร้างทางสรีรวิทยาของร่างกายและการเปลี่ยนแปลงการทำงานผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมและนำไปสู่ความตายรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองไอ, ความโค้งของกระดูกสันหลังและอื่น ๆ เช่นภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง อาการบวมน้ำที่ปอดภาวะเลือดเป็นกรดและ azotemia จะเพิ่มความไวต่อโรคปอดบวมการเปลี่ยนแปลงในการป้องกันการทำงานของผู้สูงอายุรวมถึงการหลั่งเมือกที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อปอดลดการเคลื่อนไหวปรับเลนส์ลดลงกิจกรรม phagocytic ของเม็ดเลือดขาว polymorphonuclear การขาดการทำงานของเซลล์อย่างมีนัยสำคัญเหล่านี้ได้สร้างโอกาสสำหรับการบุกรุกของเชื้อจุลินทรีย์ในปีที่ผ่านมาการติดเชื้อ Mycoplasma pneumoniae ในผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุที่มีปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวเช่นหัวใจเรื้อรังปอดตับและไต ผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคดังกล่าวรวมถึงการใช้ฮอร์โมนฮอร์โมนภูมิคุ้มกันในระยะยาวผู้ป่วยโรคเบาหวานที่จะดำเนินการให้ความรู้ด้านสุขภาพหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยโรคปอดบวมสามารถลดโอกาสของการติดเชื้อในระหว่างการแพร่ระบาดของโรคปอดบวม ต้มน้ำส้มสายชูสำหรับฆ่าเชื้อโรคในอากาศในห้องน้อยลงสู่สถานที่สาธารณะยืนยันในการปลอม การปรับปรุงร่างกายปรับปรุงภูมิต้านทานและใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลของการเกิดโรคปอดอักเสบโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเมื่อคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสซึมคุณควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม
โรคแทรกซ้อน
ผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสซึม ภาวะแทรกซ้อน เยื่อหุ้มสมองอักเสบ polyneuritis โรคลมชัก autoimmune hemolytic โรคโลหิตจาง thrombocytopenic จ้ำเยื่อหุ้มหัวใจไหลปริมาตรการเต้นของหัวใจเต้นผิดจังหวะท้องร่วงไซนัสอักเสบ hyponatremia ความผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อนนอกปอดส่วนใหญ่:
1 ระบบประสาท: กลางและปลายประสาทอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ 4 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อประจักษ์เป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ (มักจะสั้นกว่า), เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, polyneuritis กรณีที่รุนแรงอาจมี myelitis ตามขวาง ชักและแม้กระทั่งความผิดปกติทางจิต แต่ไม่ค่อยก่อให้เกิดความตาย
2 ระบบเลือด: เกิดขึ้น 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการโรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune ส่วนใหญ่จ้ำ thrombocytopenic จ้ำกระจายการแข็งตัวของหลอดเลือด
3 ระบบหัวใจและหลอดเลือด: เบาเพียงประจักษ์เป็นคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ผิดปกติกรณีที่รุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ปริมาตรน้ำเยื่อ, หัวใจและหัวใจเต้นผิดจังหวะ
4 ระบบการออกกำลังกาย: อาการปวดกล้ามเนื้อเฉพาะและอาการปวดข้อสามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 2 สัปดาห์ของการโจมตีส่วนใหญ่มีข้อต่อขนาดใหญ่และขนาดกลางข้อต่อหลายข้ออพยพย้ายถิ่นบรรเทาช้ามองเห็น erythema multiforme
5 อื่น ๆ : อาการระบบทางเดินอาหาร: สูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ฯลฯ .; เปื่อยปากเปื่อย; เยื่อบุตาอักเสบและไซนัสอักเสบสำหรับผู้ป่วยสูงอายุสามารถมีความหลากหลายของอาการผิดปกติไข้ทั่วไปไข้ต่ำไข้สูง สงครามเย็นเป็นของหายากในบางกรณีอุณหภูมิของร่างกายไม่สูงอาการส่วนใหญ่จะเกิดจากความอ่อนแอการสูญเสียสติและการสูญเสียความอยากอาหารมักจะมาพร้อมกับความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอาหารต่ำ
อาการ
อาการของโรคปอดบวม Mycoplasmal ในผู้สูงอายุ อาการที่ พบบ่อย อ่อนเพลียมีไข้, เสมหะเป็นหนอง, คลื่นไส้, ความอยากอาหาร, อาการเจ็บหน้าอก, คัดจมูก, ไอแห้ง, ร่างกายไม่สบาย
1. อาการ
การโจมตีของโรคช้าระยะฟักตัวโดยทั่วไป 2 ถึง 3 สัปดาห์ประมาณ 1/3 ของกรณีที่ไม่มีอาการอาการเริ่มต้นจะคล้ายกับอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนบางกรณีของหลอดลมหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมบางส่วนในรูปแบบของไข้ทรพิษ ปรากฏและปอดบวมที่ร้ายแรงที่สุดประมาณหนึ่งในสามของสมาชิกในครอบครัวพัฒนาโรคปอดบวมประมาณ 1/2 สำหรับโรคหลอดลมอักเสบ 10% สำหรับหลอดลมอักเสบมักหนาวสั่นไข้อุณหภูมิของร่างกายที่ 38 ~ 39 ° C มาพร้อมกับอาการไอเจ็บคอปวดศีรษะอ่อนเพลียวิงเวียนทั่วไป ฯลฯ ไอ paroxysmal ถาวรคือประสิทธิภาพที่โดดเด่นไม่มีเสมหะหรือเสมหะเสมหะเพียงเล็กน้อยไม่มีไอเป็นเลือด แต่บางครั้งก็มีเสมหะด้วยเลือดกระดูกสันอก อาการปวดซี่โครงหลังและสองฤดูกาลนานหลายสัปดาห์โดยไม่มีอาการหายใจลำบากและหายใจลำบากอาจมีอาการทางเดินอาหารเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย ฯลฯ ผู้ป่วยจำนวนน้อยอาจมีอาการปวดข้อ เกิดผื่นแดง, แผลเปื่อย, เยื่อบุตาอักเสบและไซนัสอักเสบ, ไข้สามารถอยู่ได้นาน 2 ถึง 3 สัปดาห์, หลังจากความร้อนกลับสู่ภาวะปกติ, อาจมีอาการไอเป็นเวลาประมาณ 6 สัปดาห์, พร้อมกับความเหนื่อยล้าที่เห็นได้ชัด, เหนื่อยหน่าย, และบางกรณีอาจมีภาวะแทรกซ้อนนอกปอด สามารถเกี่ยวข้องกับอวัยวะใด ๆ บางครั้งมากกว่าโรคปอดบวม ต้านทานหนักในคลินิกมองข้ามได้อย่างง่ายดายและวินิจฉัยผิดพลาด
2. สัญญาณ
ความแออัดของจมูกที่มองเห็น, น้ำมูกไหล, คอหอยแออัดหูแก้วหูแออัด, บวมประมาณ 15% สำหรับเยื่อแก้วหู, ต่อมน้ำเหลืองในปากมดลูกสามารถบวมผื่น polymorphic มองเห็นไม่กี่กรณีมี maculopapular ผื่นแดงคั่งหรือเย็นเจ็บไม่มีหน้าอก สัญญาณหรือเสียงเปียกเพียงเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุสัญญาณมีความผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 10% ถึง 15% ของกรณีที่มีปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มปอดน้อยหรือเสียงเสียดสีของเยื่อหุ้มปอด
ตรวจสอบ
การตรวจปอดอักเสบของมัยโคพลาสซึมในผู้สูงอายุ
การตรวจเลือดตามปกติของเลือดเฉียบพลันแสดงให้เห็นว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดเป็นปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อยส่วนใหญ่เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวปฏิกิริยาบางครั้งคล้ายมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาวอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นในประมาณ 2/3 ราย (> 40mm / h); การตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับโปรตีนปกติหรือในปริมาณเล็กน้อยการทดสอบการทำงานของตับอาจมี transaminase ที่สูงขึ้นการไหลของเยื่อหุ้มปอดนั้นเป็นเซรุ่มหรือเซรุ่มโปรตีน 32 ~ 49g / L ในไซโตสโซลถูกแยกจาก mycoplasma
1. การตรวจสอบเชื้อโรคสามารถใช้ในการแยกและตัวอย่างวัฒนธรรมของ Mycoplasma pneumoniae จากการหลั่งคอหอย (ไม้กวาดคอล้างคอหอย), ของเหลวล้างหลอดลม, ฯลฯ หลังจากที่แอนติบอดีปรากฏขึ้นวัฒนธรรมยังสามารถเป็นบวก meningoencephalitis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ การอักเสบและเยื่อบุผิวอักเสบจาก bullous สามารถนำมาจากน้ำไขสันหลัง, การไหลของเยื่อหุ้มหัวใจหรือการหลั่งของหูชั้นกลางและยังสามารถแยกได้จาก mycoplasma การตรวจสอบเชื้อโรคมีความน่าเชื่อถือและมีความจำเพาะสูง แต่ใช้เวลานานยากลำบาก การวินิจฉัยโรคในระยะแรก
2. การตรวจทางซีรัมวิทยาเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อ mycoplasma หลังจาก 2 สัปดาห์ที่เริ่มมีอาการผู้ป่วยประมาณ 2/3 คนมีการทดสอบการควบแน่นเป็นบวกและ titer titer มากกว่า 1:32 โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ titer เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ค่าการวินิจฉัยวิธีนี้ถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายปีในคลินิกเพราะการควบแน่นของแอนติบอดี (แอนติบอดีต่อต้านเม็ดเลือดแดงฉันแอนติเจน IgM) ปรากฏขึ้นก่อนหน้านี้ (สุดสัปดาห์แรกของการโจมตี) อัตราบวกสูงกว่า (50% ถึง 75%) มันลดลงอย่างรวดเร็วหลังจาก 4 สัปดาห์ดังนั้นจึงยังคงเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ง่ายรวดเร็วและใช้งานง่าย แต่จะต้องใช้ร่วมกับการทดสอบทางคลินิกและทางเซรุ่มวิทยาอื่น ๆ เช่นการทดสอบการตรึงเสริมการทดสอบ hemagglutination ทางอ้อมการเรืองแสงทางอ้อม แอนติบอดี assay, immunosorbent assay ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์และ assay ยับยั้งการเจริญเติบโต ฯลฯ เนื่องจากแอนติเจนทั้งหมดเตรียมจาก Mycoplasma pneumoniae lipid extracts พวกเขามีค่าการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงและการทดสอบ immunosorbent immunosorbent นั้นมีความสำคัญมากที่สุด การตรวจหาแอนติบอดีเรืองแสงทางอ้อมสำหรับแอนติบอดี IgG ปรากฏขึ้นในระยะยาวและยาวนานเหมาะสำหรับการตรวจสอบทางระบาดวิทยา hemagglutination ทางอ้อมแอนติบอดี IgM ปรากฏขึ้นในช่วงต้นหายไปอย่างรวดเร็วเป็นจริงมากขึ้นการทดสอบการยับยั้งการเจริญเติบโต ความแตกต่างที่แข็งแกร่ง แต่ระยะเวลาการทดสอบนานแอพลิเคชันของ erythromycin, azithromycin และยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพอื่น ๆ หลังจากการรักษาของผลกระทบของการตัดสินประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่เป็นบวกสำหรับการทดสอบเชื้อเกาะติดเชื้อ MG เชื้อ Mycoplasma การติดเชื้อ ทั้งความจำเพาะและความจำเพาะนั้นไม่เหมาะการทดสอบการตรึงที่สมบูรณ์นั้นไม่ได้มีความละเอียดอ่อนและเฉพาะเจาะจงเหมือนกับการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาอื่น ๆ แต่ถูกใช้อย่างกว้างขวางเนื่องจากวิธีการง่าย ๆ
3. การตรวจหาแอนติเจนสำหรับการวินิจฉัยในช่วงต้นวิธีการที่ใช้กันทั่วไปคือ: เฟสของแข็งเทคโนโลยีเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์วิธี Elisa, polyclonal แอนติบอดีต่อเนื่องทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ภูมิคุ้มกัน monoblonal แอนติบอดี การวินิจฉัยเกิดขึ้นจากการตรวจหา Mycoplasma pneumoniae จากสารคัดหลั่งในโพรงจมูกของผู้ป่วยหรือตัวอย่างเสมหะวิธีนี้รวดเร็วและง่ายและตรงตามข้อกำหนดทางคลินิก แต่จำเป็นต้องปรับปรุงความไวความจำเพาะและความเสถียรของกรดนิวคลีอิก มันมีประสิทธิภาพเฉพาะและละเอียดอ่อนและง่ายต่อการส่งเสริม
ในปัจจุบันการประยุกต์ใช้วิธีการอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์เสมหะหลั่งคอหอยสามารถสังเกตโดยตรงภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบ mycoplasma วิธีที่ง่ายและรวดเร็ว 1 ~ 2 ชั่วโมงสามารถทำการวินิจฉัยได้อย่างกว้างขวางเนื่องจากทางคลินิก
4. การค้นพบเอ็กซ์เรย์ทรวงอก: อาการทางพยาธิวิทยาพื้นฐานของโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสซึมคือหลอดลมและหลอดลมฝอยอักเสบและปอดอักเสบคั่นระหว่างกันภาพรังสีทรวงอกของหน้าอกมีความหลากหลายไม่มีลักษณะและอาจเพิ่มเนื้อปอดและความผิดปกติหลายอย่าง ความหนาแน่นต่ำเงาที่สม่ำเสมอสม่ำเสมอมากกว่าครึ่งของการกระจายหลายใบเกือบครึ่งหนึ่งของทั้งสองฝ่ายถูกละเมิดกรณีส่วนใหญ่มีการมีส่วนร่วมของกลีบล่างที่ต่ำกว่าแผลสามารถแยกได้ในพื้นที่โดยรอบ และค่อย ๆ เงารูปพัดลมตื้น ๆ จุดหนึ่งในปอดมักจะถูกพบรอยโรคจะถูกดูดซึมอย่างช้า ๆ ผู้สูงอายุสามารถเข้าถึงได้มากกว่า 4 สัปดาห์และประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยอาจมีการหลั่งน้ำเยื่อหุ้มปอดในระยะสั้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและวินิจฉัยโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสซึมในผู้สูงอายุ
การวินิจฉัยโรค
อาการทางคลินิกของโรคปอดบวม mycoplasma pneumoniae อาการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการไม่มีลักษณะที่เห็นได้ชัดเจน แต่อาการทางคลินิกไม่รุนแรงและสัญญาณทางกายภาพน้อยกว่าประสิทธิภาพการเอกซเรย์หน้าอกค่อนข้างหนักเป็นหนึ่งในลักษณะของมันเช่นโรงเรียนบ้านผู้ป่วย คล้ายกับการเกิดขึ้นหรือความชุกของโรคที่คล้ายกันผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนไอ paroxysmal โดดเด่นปอดมีเงาแทรกซึมต่างๆและสัญญาณน้อยลงนับเม็ดเลือดขาวไม่สูงระบบพิษเลือดไม่รุนแรง การรักษา penicillin และ cephalosporin ไม่ได้ผลมีประวัติของการติดต่อกับผู้ป่วยนี้มีไข้ต่ำเหี่ยวแห้งอ่อนแออ่อนแอสูญเสียความกระหายควรพิจารณาโรคนี้
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคควรจะแตกต่างจากโรคปอดบวมจากไวรัส, โรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อ Legionella, ฯลฯ eosinophils เลือดส่วนปลายเป็นปกติเล็กน้อยและสามารถแตกต่างจาก eosinophilia
