กลุ่มอาการไม่เพียงพอของรังไข่
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคขาดรังไข่ รังไข่ฝีทำงานที่เกี่ยวกับรังไข่ (ซินโดรมฝีทำงานของรังไข่) ยังเป็นที่รู้จักกันในนามผู้หญิงตอนดาวน์ซินโดรมจากการสูญเสียการทำงานของรังไข่ขาดเอสโตรเจนประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง กลไกของการขาดฮอร์โมนในร่างกายของความผิดปกติของระบบประสาทยังไม่ชัดเจนนักวิชาการส่วนใหญ่เชื่อว่า intrinsic เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนและนักวิชาการบางคนเชื่อว่ามันเกี่ยวข้องกับระดับสูงของ gonadotropins ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคกระดูกพรุนช่องคลอดอักเสบอายุ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคขาดรังไข่
สาเหตุของการเกิดโรค:
สาเหตุของโรคขาดรังไข่นั้นค่อนข้างง่ายซึ่งเป็นโรคทางนรีเวชของ iatrogenic เนื่องจากการผ่าตัดการฉายรังสีการทำลายของโรคหรือการกำจัดรังไข่การสูญเสียการทำงานของรังไข่ระดับฮอร์โมนหญิง
กลไกการเกิดโรค:
ยังไม่ชัดเจนว่าการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายมีความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติอย่างไรนักวิชาการส่วนใหญ่เชื่อว่าสิ่งที่อยู่ภายในนั้นสัมพันธ์กับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนนักวิชาการบางคนเชื่อว่ามันเกี่ยวข้องกับ gonadotropin ในระดับสูง ความคิดเห็นของสัตว์ในต่อมใต้สมองและต่อมใต้สมองหายไปโดยหยุดการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนจำนวนและความจุของต่อมใต้สมองเพิ่มขึ้นปริมาณ DNA และ RNA เพิ่มขึ้นและ gonadotropin โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมน ปฏิกิริยาต่อมใต้สมองจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
รังไข่เป็นอวัยวะที่สำคัญของต่อมไร้ท่อของผู้หญิงในแกน hypothalamic-pituitary-ovarian จะมีวัฏจักรการสืบพันธุ์การตกไข่และการตั้งครรภ์และหน้าที่การสืบพันธุ์อื่น ๆ ในขณะที่ยังคงควบคุมร่วมกับต่อมไร้ท่ออื่น ๆ สาเหตุบางประการเช่นการผ่าตัดรังไข่การได้รับรังสีมากเกินไปการติดเชื้อที่อวัยวะเพศอย่างรุนแรงการขาดสารอาหารโรคระบบการสูญเสียหรือการผ่าตัดที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงรังไข่ผิดปกติเป็นต้นเมื่อการทำงานของรังไข่หายไป ความสมดุลของการทำงานคือความไม่สมดุลในเวลานี้ฟังก์ชั่นต่อมไทรอยด์และต่อมใต้สมองเพื่อปรับปรุงความไม่สมดุลในฐานะอวัยวะเป้าหมายรังไข่ไม่มีฟังก์ชั่นในขณะที่ต่อมไร้ท่อเช่นต่อมหมวกไตและต่อมไทรอยด์ ในที่สุดความสมดุลของมลรัฐและต่อมใต้สมองจะหายไป
ในกรณีที่ไม่มีการทำงานของรังไข่การขาดความคิดเห็นของเอสโตรเจนเป็นสาเหตุหลักของการรบกวนการทำงานทางเพศซึ่งสามารถพิสูจน์ได้จากความจริงที่ว่าผู้ป่วยที่อยู่ภายในได้รับผลลัพธ์ที่น่าพอใจเมื่อใช้เอสโตรเจนบำบัดในระยะแรก ความผิดปกติของโพสต์ - ต่อมไร้ท่อไม่ได้เกิดจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวแคมป์เบลเชื่อว่าเอสโตรเจนในระดับต่ำไม่จำเป็นว่าจะต้องผลิตอาการผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ ในแง่ของการรักษาเอสโตรเจนสามารถบรรเทาอาการได้ แต่ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่นโปรเจสเตอโรน clonidine เป็นต้นสามารถบรรเทาอาการได้สำเร็จซึ่งเป็นตัวอย่างมากดังนั้นแคมป์เบลเชื่อว่าระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนดูเหมือนจะสูงหรือต่ำ ไม่ใช่ปัจจัยในการตัดสินใจ
เป็นที่เชื่อกันว่าสโตรเจนทำหน้าที่เกี่ยวกับแกน hypothalamic-adenohypophysic และระบบ limbic ของสมองระบบ limbic เหล่านี้เป็นเว็บไซต์ที่ควบคุมความมั่นคงของหลอดเลือดและยังเป็นที่ตั้งของการควบคุมอารมณ์เนื่องจากขาดเอสโตรเจน มีความสัมพันธ์บางอย่างเมื่อ Lanritzen ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างอาการและระดับฮอร์โมนหญิงผู้ป่วยที่มีรังไข่ทวิภาคีจะถูกฉีดด้วย estradiol benzoate ซึ่งมักใช้เวลา 3 ถึง 5 วันหลังจากนั้นระดับฮอร์โมนหญิงจะลดลง เมื่อวัดระดับ estrone และ estradiol เป็นประจำพบว่าเมื่อ estrone ลดลงถึง 148 pmol / L (40 pg / ml) และ estradiol ลดลงเหลือประมาณ 73.4 pmol / L (20 pg / ml) ผู้ป่วยมีอาการร้อนวูบวาบ อาการของความเหนื่อยล้าและความปั่นป่วนกลุ่มผู้ป่วยอีกกลุ่มหนึ่งที่มีการผ่าตัดรังไข่ทั้งสองข้างทางปากเอสตราไดออลวาเลเรตผลลัพธ์เช่นเดียวกับกลุ่มในอดีตดูเหมือนว่าความผันผวนของฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับที่สูงกว่า ดังนั้นจึงไม่ยากที่จะเข้าใจระดับเอสโตรเจนในระดับต่ำอย่างคงที่ แต่ก็ไม่มีอาการนักวิชาการบางคนสังเกตอาการของโรควัยหมดประจำเดือนและกลุ่มอาการรังไข่ผิดปกติ อดีตจะค่อยๆลดระดับฮอร์โมนเพื่อการโจมตีช้าของอาการซึ่งเป็นลดลงอย่างฉับพลันในระดับฮอร์โมนอาการอย่างรวดเร็วอย่างมีนัยสำคัญจะพิจารณาว่าสอดคล้องกับอาการของอัตราการหลั่งฮอร์โมนและขอบเขตของการลด
โดยสรุปหลังจากที่รังไข่ถูกลบออกสถานะขาดฮอร์โมนเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใน diencephalon และการกระตุ้นของต่อมใต้สมอง gonadotropin จึงกระตุ้นศูนย์ vasomotor สมองและศูนย์ประสาทอัตโนมัติทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง
การป้องกัน
ป้องกันโรคขาดรังไข่
1. ในแง่ของวิญญาณ เติมพลังวิญญาณพยายามรักษาอารมณ์ให้สบายอย่ากดดันตัวเองมากเกินไปผู้หญิงควรรักษาวัยหมดประจำเดือนและวัยชราด้วยทัศนคติเชิงบวกกำจัดความกังวลและความกลัวที่ไม่จำเป็นและในกรณีที่มีความไม่ลงรอยกัน ใช้การรักษาที่มีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพและรับความเห็นอกเห็นใจความสะดวกสบายและกำลังใจจากสมาชิกในครอบครัว
2. การออกกำลังกาย ยืนยันในการออกกำลังกายและเสริมสร้างสมรรถภาพทางกายซึ่งเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงวัยกลางคนในการรักษาพลังที่แข็งแกร่ง ร่างกายที่แข็งแรงสามารถรักษาสุขภาพการทำงานและการประสานงานของระบบอวัยวะต่าง ๆ ทั่วร่างกายจึงรบกวนการทำงานของระบบประสาทและระบบต่อมไร้ท่อทำให้การทำงานของรังไข่ลดลงตามธรรมชาติ
โรคแทรกซ้อน
กลุ่มอาการของโรคขาดรังไข่ ภาวะแทรกซ้อน โรคกระดูกพรุนช่องคลอดอักเสบในวัยชรา
โรคกระดูกพรุนพร้อมกันและมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงคล้ายกับช่องคลอดอักเสบในวัยชราและทำให้เกิดปัญหาทางเพศและความเจ็บปวด
อาการ
อาการที่เกิดจากการขาดฟังก์ชั่นรังไข่อาการที่พบบ่อย อาการ วิงเวียนศีรษะวัยหมดประจำเดือนอายุก่อนวัยอันควร, ความเหนื่อยล้า, ปัสสาวะลำบากความถี่ปัสสาวะ, ภาวะซึมเศร้า, เร่งด่วน, เลือดปัสสาวะ, ความวิตกกังวลในวัยหมดประจำเดือน
อาการทางคลินิกของเนื้อแท้มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับอายุของโรค
1. ก่อนวัยแรกรุ่นรังไข่ได้รับการแก้ไขหรือถูกทำลายโดยทั่วไปไม่มีอาการของการขาดฟังก์ชั่นรังไข่ แต่อวัยวะเพศและความผิดปกติท อาการและอาการแสดงเหล่านี้คล้ายกับอาการของโรควัยหมดประจำเดือน
(1) อาการระบบ: เป็นครั้งแรกที่ประจักษ์เป็นวัยหมดประจำเดือนตามด้วยอาการผิดปกติของระบบประสาท, ประจักษ์เป็นกะพริบร้อน paroxysmal และหนาวสั่นมดผิวหนังและการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์เช่นความอดทนความวิตกกังวลซึมเศร้า ตื่นตัว, สูญเสียความจำ, ขาดสมาธิ, น่าสงสัย, และประจักษ์เป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ, เช่นความดันโลหิตสูง, ใจสั่นหัวใจ, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, วิงเวียน, วิงเวียนทั่วไป
(2) อาการในท้องถิ่น: อาจมีการเปลี่ยนแปลงทางเดินปัสสาวะเช่นฝ่อในช่องคลอดสั้นลงช่องคลอดแคบลงภายนอกปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนอีกอาการปัสสาวะและปัสสาวะลำบากปัสสาวะเยื่อบุช่องท้องผอมบางลดไกลโคเจนหลั่งในช่องคลอด ลดลง
2. การสูญเสียรังไข่ของวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากผู้ป่วยปรับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำจึงไม่มีอาการของโรคขาดรังไข่
ตรวจสอบ
การตรวจของโรคขาดรังไข่
ตรวจระดับฮอร์โมนตรวจการหลั่ง
โคลโปสโคป, การส่องกล้อง, พยาธิวิทยา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคขาดรังไข่
การวินิจฉัยโรค
ตามประวัติทางการแพทย์และอาการทางคลินิกการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจสอบเสริมที่จำเป็นการวินิจฉัยไม่ยาก
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคควรจะแตกต่างจากความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควรและยังต้องมีความผิดปกติของประจำเดือนประจำเดือน amovorrhea, ขน, โรคอ้วน, ขน, โรคอ้วน, ภาวะมีบุตรยากและการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังรังไข่ขยายทวิภาคีรู้จักกันในนาม ผู้ป่วยอาจมีอาการทั่วไปข้างต้น แต่ยังมีอาการบางอย่าง แต่ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากความผิดปกติของการตกไข่เป็นอาการทางคลินิกหลักของโรครังไข่ polycystic รังไข่ Polycystic สามารถระบุได้โดยการทดสอบการกระตุ้นต่อมใต้สมอง
