ขิง fascioliasis
บทนำ
ขิง schistosomiasis เบื้องต้น โรคหนอนขิง (fasciolopsiasis) เป็นโรคพยาธิในสัตว์ที่เกิดจาก fasciolopsis buski เรียกว่าขิงขิงพยาธิในมนุษย์และลำไส้หมูทางการแพทย์อาการระบบทางเดินอาหารเช่นปวดท้องและท้องเสีย หลักหนอนร่างกายผู้ใหญ่มีขนาดใหญ่, ถ้วยดูดได้รับการพัฒนาและแรงการดูดซับที่แข็งแกร่งความเสียหายทางกลของลำไส้จะเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับ trematodes ลำไส้อื่น ๆ เมื่อจำนวนที่มีขนาดใหญ่ก็สามารถครอบคลุมผนังลำไส้ขัดขวางการดูดซึมและการย่อยอาหาร ปฏิกิริยา เยื่อเมือกที่ถูกดูดซับอาจทำให้เกิดการอักเสบตกเลือดบวมน้ำเนื้อร้ายไหลและเป็นแผลการแทรกซึมของนิวโทรฟิลเซลล์เม็ดเลือดขาวและ eosinophils ในแผลเพิ่มการหลั่งของเยื่อบุลำไส้ปวดท้องบ่อยและท้องเสียขาดสารอาหาร ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารลดอัลบูมินขาดวิตามินต่าง ๆ อาจมีอาการท้องเสียและท้องผูกสลับและแม้กระทั่งลำไส้อุดตันการติดเชื้อรุนแรงในเด็กอาจมีการสูญเสียน้ำหนัก, โรคโลหิตจาง, บวม, น้ำในช่องท้อง, ปัญญาอ่อนพัฒนาการและอื่น ๆ ในกรณีที่ติดเชื้อซ้ำจำนวนน้อยอาจเสียชีวิตจากอาการอ่อนเพลียและยุบตัว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดการส่ง: การส่งแมลงเวกเตอร์ ภาวะแทรกซ้อน: ลำไส้อุดตัน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดขิง schistosomiasis
สาเหตุของโรค (80%)
คนติดเชื้อด้วยอาหารสดพร้อมกับอาหารสัตว์น้ำของขิงสกุลและผู้ป่วยมักจะมีอาการปวดท้องท้องเสียอาหารไม่ย่อยลำไส้ผิดปกติและ malabsorption
กลไกการเกิดโรค (10%)
หนอนขิงมีถ้วยดูดที่แข็งแกร่งและความสามารถในการดูดซับที่แข็งแกร่งซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุลำไส้เล็ก ๆ ที่ถูกดูดซับและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงตกเลือด punctate, บวมและแผลในฝีเว็บไซต์การดูดซับมักจะมีจำนวนนิวโทรฟิล การแทรกซึมของ granulocytes เยื่อบุผิวเซลล์เยื่อบุผิวหลั่งเมือกจำนวนมากและแผลอาจมีเลือดออกในผนังลำไส้. เวิร์มติดกับผนังลำไส้ของโฮสต์, สารอาหารในลำไส้และครอบคลุมเยื่อบุของผนังลำไส้ขัดขวางการดูดซึมและการย่อยอาหารของลำไส้ ความผิดปกติของลำไส้และการขาดสารอาหาร, สารและการหลั่งของหนอนสามารถทำให้เกิดโรคโฮสต์และ eosinophilia ความรุนแรงของแผลที่เกี่ยวข้องกับจำนวนของแมลงในโฮสต์ปรสิตมักจะหลายสิบ ในกรณีที่รุนแรงมีเวิร์มนับแสนหรือนับพันตัวและเวิร์มส่วนใหญ่สามารถบล็อกผนังลำไส้ให้อุดตันในลำไส้
การป้องกัน
ป้องกันโรคขิง
เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคนี้เราต้องเสริมสร้างความเข้มแข็งด้านการประชาสัมพันธ์และการศึกษาด้านสุขภาพกินก้านน้ำที่ปรุงสุกเสมหะ ฯลฯ หรือล้างออกด้วยน้ำก่อนรับประทานอาหารและใช้มีดตัดแกลบในเวลาเดียวกันเราต้องทำงานด้านการจัดการปุ๋ยอย่างดี ปุ๋ยที่ไม่เป็นอันตรายไม่ควรใช้เป็นปุ๋ยสำหรับปลูกพืชน้ำในบ่อและนาข้าว ควรรักษาสุกรอย่างเหมาะสมเพื่อป้องกันไม่ให้หมูติดเชื้อห้ามมิให้วางหมูบนขอบบ่อที่ปลูกพืชน้ำ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนหนอนขิง ภาวะแทรกซ้อน ลำไส้อุดตัน
อาการแพ้, การอุดตันในลำไส้, การแทรกซึมของ granulocyte, ปอด, การติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้, ฯลฯ
อาการ
อาการของขิง schistosomiasis อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดท้องท้องเสียคลื่นไส้เบื่ออาหารขาดฟันกรามลำไส้ชักกระตุกท้องอืดก๊าซอาการปวดบวม
ระยะเวลาแฝงของ 1 ถึง 3 เดือนอาการติดเชื้อเล็กน้อยมีความรุนแรงหรือไม่มีอาการปานกลางถึงรุนแรงอาจมีการสูญเสียความกระหายปวดท้องท้องเสียเป็นระยะ ๆ (ส่วนใหญ่เป็นอาการอาหารไม่ย่อย) คลื่นไส้อาเจียนและอาการระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ปวดท้องบ่อย ตั้งอยู่ในช่องท้องส่วนบนและไตรมาสที่ถูกต้องของซี่โครงจำนวนน้อยในสัปดาห์สะดือเกิดขึ้นในการอดอาหารตอนเช้าหรือหลังอาหารอาการปวดท้องส่วนใหญ่ปวดท้องรุนแรงและปวดเป็นครั้งคราวบางครั้งผู้ป่วยมักจะมีลำไส้เสียง hyperthyroidism ลำไส้ peristalsis ผู้ป่วยหลายคนมีประวัติของเวิร์มหรือหนอนอัตโนมัติเด็ก ๆ มักจะมีอาการทางระบบประสาทเช่นการนอนหลับตอนกลางคืนที่ไม่ดี, ฟันกราม, ชัก ฯลฯ ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยอาจมีอาการบวมน้ำและน้ำในช่องท้องเนื่องจากท้องเสียในระยะยาว การขาดหรือปอดทุติยภูมิการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ทำให้เกิดการตายในบางครั้งหนอนจะรวมตัวกันเป็นกลุ่มที่นำไปสู่การอุดตันของลำไส้
ใครก็ตามที่มีประวัติของพืชน้ำดิบและมีอาการทางเดินอาหารในระดับที่แตกต่างกันควรได้รับการพิจารณาในพื้นที่ระบาดของโรคหนอนขิงการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจพบไข่พยาธิขิงในอุจจาระและอุจจาระ 3 อุจจาระ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกมากขึ้นไข่น้อยสามารถให้ความเข้มข้นด้วยวิธีฟอร์มัลดีไฮด์ - อีเธอร์เพื่อเพิ่มอัตราการตรวจจับ
ตรวจสอบ
ตรวจสอบโรคหนอนขิง
แต่การวินิจฉัยโรคขิง schistosomiasis จำเป็นต้องพิจารณาจำนวนของแมลงกาฝากและอาการทางคลินิกอดีตสามารถประทับใจกับวิธีการนับในอดีตและจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้ป่วยและฮีโมโกลบินมักจะลดลงเล็กน้อย จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อย eosinophils สามารถเพิ่มขึ้นเป็น 10% ถึง 20% แม้มากถึง 40% การตรวจเลือดไสยอุจจาระเป็นบวกและอุจจาระสามารถพบได้โดยวิธีสเมียร์โดยตรงหรือวิธีการเก็บตะกอน อดีตเป็นเรื่องง่ายที่จะพลาดการวินิจฉัยการติดเชื้อรุนแรงหลังสามารถเพิ่มอัตราการตรวจสอบและยังสามารถใช้วิธีการเชิงปริมาณโปร่งใส (เช่นวิธีการแก้ไข Kato smear) ซึ่งสามารถคุณภาพและสามารถใช้สำหรับการนับไข่
การตรวจเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นว่าการเติบโตของกระดูกช้าหรือคนแคระ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุขิง schistosomiasis
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคควรแตกต่างจากโรค Tsutsugamushi ไข่หนอนขิงควรแยกความแตกต่างจากไข่ของตัวอ่อนของตับและไข่ของตัวอ่อน
