หล่อหลอดอาหาร

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับหลอดประเภทหลอดอาหาร หล่อหลอดอาหาร (esophagealcast), ผิวเผินหลอดอาหาร exfoliative (ผิวเผิน exfoliativeoesophagitis), การปรากฏตัวของเยื่อบุผิวหลอดอาหาร exidioliic สาเหตุเยื่อเมือก (แผลเยื่อบุผิวหลอดอาหาร), บาดแผลหลอดอาหาร exfoliative เยื่อบุผิวและโรคอื่น ๆ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กรดไหลย้อน esophagitis

เชื้อโรค

สาเหตุชนิดหลอดอาหาร

สาเหตุของการเกิดโรค:

เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าประเภทหลอดอาหารเป็น hyperplasia ที่ไม่ได้อธิบายของเยื่อบุผิวหลอดอาหารด้วยเหตุผลบางอย่างอาเจียนหรือหลังจากได้รับบาดเจ็บเยื่อเมือกอ่อนเยื่อเมือกจะถูกแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์ค่อย ๆ สร้างหลอดประเภทส่องและหลอดอาหารประเภท คนที่มีสุขภาพปกติไม่มีการเผาไหม้สารเคมีเนื่องจากการบาดเจ็บของเยื่อบุหลอดอาหารที่ไม่รุนแรง, เครื่องดื่มร้อน, สิ่งแปลกปลอม, อาเจียนบ่อยและสาเหตุอื่น ๆ , Zhang Taichang et al, รายงาน 2 กรณีของการโยนหลอดอาหารเกิดจากการอาเจียนบ่อยครั้ง ประเภทของท่อเกี่ยวข้องกับพื้นที่ความดันสูงของหลอดอาหารส่วนล่างเนื่องจากความดันของส่วนนี้ส่วนหนึ่งของก๊าซในหลอดอาหารจะถูกบีบอัดเข้าไปในชั้น submucosal ของส่วนที่เสียหายเมื่อมาพร้อมกับอาเจียนอย่างรุนแรง พื้นผิวที่ลอกออกนั้นจะแพร่กระจายอย่างสม่ำเสมอและรวดเร็วจนถึงความยาวทั้งหมดของหลอดอาหารเพื่อสร้างรูปแบบการหล่อหลอดอาหารที่สมบูรณ์ซึ่งจะคายออกมาด้วยการอาเจียน

กลไกการเกิดโรค:

ประเภทหลอดหลอดอาหารมีเพียงชั้นเยื่อบุผิวในโครงสร้างและพื้นผิว exfoliated เป็น submucosa ของเยื่อเมือกมันเป็นเยื่อบุหลอดอาหารปกติและโครงสร้างเยื่อบุผิว squamous ดังนั้นมันสามารถกู้คืนได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ทำให้หลอดอาหารตีบนักวิชาการบางคนเชื่อว่าภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ขอบเขตของเซลล์นั้นไม่ชัดเจนนิวเคลียสส่วนใหญ่เป็นวงกลมเซลล์บางเซลล์มีการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมถอยและเซลล์เยื่อบุผิวเส้นเลือดฝอยบางชนิดมีจำนวนเพิ่มขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันประเภทหลอดอาหาร

ให้ความสนใจกับการหลีกเลี่ยงอาหารหยาบและตื่นเต้นมากเกินไปหลีกเลี่ยงการกินเร็วเกินไปหลีกเลี่ยงหรือป้องกันการอาเจียนบ่อย ๆ มันเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันโรคนี้

1. พัฒนานิสัยการกินที่ดี: อย่าสร้างปัญหาเมื่อกินหลีกเลี่ยงอาหารแห้งหรืออาหารแข็งหรือสิ่งแปลกปลอมที่คมชัดเมื่อคุณกลืนเยื่อเมือกหลอดอาหาร

2. หลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเยื่อบุหลอดอาหารจาก iatrogenic ระหว่างหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะผู้สูงอายุและเด็กเล็ก

3. มักจะกินอาหารที่ย่อยง่ายเช่นโจ๊กซุปใสและอื่น ๆ

4. พัฒนานิสัยที่ดี คะแนน Moxibustion Zusanli และ Liangmen นอกจากนี้จากการศึกษาทางคลินิกและการทดลองจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการฝังเข็มอาจผ่านมลรัฐและฮอร์โมนในระบบทางเดินอาหารและนิวโรเป็ปไทด์ เสริมด้วยสารอาหารต่าง ๆ ทันเวลา

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนหลอดอาหาร ภาวะแทรกซ้อน, กรดไหลย้อน esophagitis

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ปล่อยหลอดเพียงชนิดเดียวไม่ค่อยกำเริบบางคนคิดว่ามันเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของ desmosomes ระหว่างเซลล์เมื่อผู้ป่วยอาเจียนเลือดเขาสามารถให้ hemostasis ถ้าจำเป็นการถ่ายเพื่อป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อยาปฏิชีวนะสามารถเพิ่ม มีภาวะแทรกซ้อนน้อย

อาการ

อาการหลอดอาหารอาการที่พบบ่อย คอหอยร่างกายต่างประเทศความรู้สึกปวดท้องตอนบนปากและลำคอการเผาไหม้ความรู้สึกหายใจไม่ออกแน่นหน้าอกหน้าอก

ในกรณีทั่วไปภายในไม่กี่สัปดาห์ก่อนที่จะปล่อยผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยภายใต้ xiphoid หรือช่องท้องส่วนบนมีความยากลำบากเล็กน้อยในการกลืนหรือพ่นไม่มีกลิ่นอายและลำคอจะเผาหลังจากเข้าเครื่องดื่มร้อนหรือไวน์ร้อน หลังจากที่รู้สึกไม่กี่พยายามพ่นเลือดออกเล็กน้อยแล้วคายเยื่อบุท่อออก

หลังจากรับประทานอาหารฉันรู้สึกไม่สบายที่หลังหน้าอกความรู้สึกแสบร้อนและความรัดกุมของหน้าอกพร้อมด้วยอาเจียนบ่อยเลือดในร่างกายจำนวนเล็กน้อยความรู้สึกแปลกปลอมในคอหอยจากนั้นถ่มน้ำลายออกมาเหมือนสายขาวบางครั้งต้องตัด

ตรวจสอบ

การตรวจประเภทหลอดอาหาร

การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่ามีการแบ่งชั้นเยื่อบุผิว squamous ไม่มีการอักเสบที่เห็นได้ชัดไม่มีแผล necrotizing แต่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในบางกรณี cytoplasmic บวมน้ำ vacuoles ในชั้นเซลล์ฐาน, pyknosis นิวเคลียร์เนื่องจากความผิดปกติของเซลล์ฐาน Bullae เยื่อบุผิวถูกสร้างขึ้นเพื่อให้แรงเกาะติดกันระหว่างเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อพื้นฐานหายไปเพื่อให้ตัวหล่อถูกลอกออก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยประเภทหลอดอาหาร

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก

การวินิจฉัยแยกโรค

1. pemphigus หลอดอาหาร :

การค้นพบลักษณะการส่องกล้องคือการก่อตัวของแผลพุพองเพราะมันเป็นเรื่องง่ายที่จะแตกไม่เห็นรายงานเพิ่มเติมของอาการบวมน้ำ, สีแดง, การพังทลายของแผลและอื่น ๆ ที่ไม่ใช่การอักเสบเฉพาะแผลและบัตรประจำตัวของกรดไหลย้อนเป็นเรื่องยากมาก ในหลอดอาหารกลางและตอนบนการซึมผ่านของหลอดเลือดทั้งหมดต่ำเส้นและแผนที่เหมือนแผลรอบกัดกร่อนและชนิดอื่น ๆ สามารถใช้เป็นจุดบ่งชี้การตรวจชิ้นเนื้อยืนยันว่าเซลล์กระดูกสันหลังในหนังกำพร้าจะคลายและกระดูกสันหลังจะคลาย

2. epidermolysis bullous :

Epidermolysis bullosa มีลักษณะโดยการเกิดขึ้นของ bullae บนผิวหนังหลังจากการเสียดสีหรือการบาดเจ็บและสภาพทางพันธุกรรมที่ซับซ้อนซึ่งการพองตัวของ epidermolysis dystrophic bullous recessive มันเป็นลักษณะแผลพุพองผอมและแตกง่ายส่วนใหญ่เซรุ่มและอาจจะมาพร้อมกับ hemorrhagic bullae มันสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของผิวหนัง Mucosa มักเกี่ยวข้องกับแผลพุพองขนาดใหญ่ชะและยังสามารถเกิดขึ้นในหลอดอาหาร เยื่อเมือก

3. โรคผิวหนัง Pemphigus:

Pemphigoid dermatitis คือการอักเสบแผลและ bullae ที่เกิดขึ้นในเยื่อบุและผิวหนังของเยื่อบุ, ปาก, จมูก, หลอดลม, หลอดอาหาร, ลึงค์, อวัยวะเพศหญิง, ท่อปัสสาวะ, ช่องคลอดและทวารหนัก รอยแผลเป็นจะยังคงอยู่ที่เยื่อเมือกหากแผลพุพองและแผลในเยื่อบุในช่องปากและหลอดอาหารเกิดขึ้นแผลพุพองและการกัดเซาะมักจะนำไปสู่การสร้างแผลเป็นและมีเพียงไม่กี่คนที่มีหลอดอาหารตีบ