เนื้องอกกลอมัส
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอก glomus เนื้องอก Glomus (glomustumor) สามารถแบ่งออกเป็นเนื้องอก glomus เดียวและเนื้องอก glomus หลายเนื้องอกมักจะมีความอ่อนโยนที่สำคัญและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเอง แต่แม้ว่าจะมีอาการปวดไม่มีความเสียหายที่นิ้วเท้าเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของผู้หญิงเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ผู้ชายมักพบได้บ่อยและกระจายตัวในลำตัวมากถึงสิบเท่าเมื่อมีการรวมกลุ่มของโรคผิวหนังพวกเขาสามารถหลอมรวมเป็นก้อนเนื้องอกกลูมัสได้แม้ว่าพวกเขาจะสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนไหว: หญิงสาวและวัยกลางคน โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การขาดสารอาหาร
เชื้อโรค
สาเหตุของเนื้องอกเนื้องอก
การบาดเจ็บ (45%)
เนื้องอก glomus เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งวิวัฒนาการมาจาก glomus ปกติ Glomus เป็นเนื้อเยื่อปกติที่อยู่ในผิวหนังและอาจทำหน้าที่ควบคุมหลอดเลือดส่วนปลายควบคุมการไหลเวียนของเลือดความดันโลหิตและอุณหภูมิของร่างกาย การบาดเจ็บทำให้ลูกหลอดเลือดได้รับการอักเสบและสิ่งเร้าภายนอกที่นำไปสู่โรค
ปัจจัยทางพันธุกรรม (20%)
โรคนี้พบได้บ่อยและมีหลายเหตุการณ์เกิดขึ้นน้อยมาก คนที่มีนัดเดียวพบมากในผู้ชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก (อายุเฉลี่ยของการโจมตีทางสถิติ 26.3% เกิดขึ้นก่อนอายุ 15 ปี) สถิติกรณีทางคลินิกแสดงประวัติครอบครัวของเนื้องอก glomus แนะนำมรดก autosomal เด่น
ปัจจัยอื่น ๆ (10%)
การกระตุ้นในท้องถิ่นโดยการบีบอัดในระยะยาวแรงเสียดทานการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิและอื่น ๆ ยังสามารถทำให้เกิดเนื้องอก glomus
การป้องกัน
การป้องกัน hemangioma
ใส่ใจกับอาหาร: กินผลไม้ผักถั่วเหลืองกะหล่ำปลีกะหล่ำปลีจีนมะเขือเทศแครอทผักโขมพุทรา สามารถกินไก่แกะเนื้อวัว ฯลฯ หลีกเลี่ยงยาสูบและแอลกอฮอล์ อย่ากินอาหารรสเผ็ดหรือหนัก อย่ากินอาหารที่ค้างหรือระคายเคือง กินรมควันน้อยลงย่างหมักทอดอาหารรสเค็ม
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ hemangioma ภาวะแทรกซ้อนการ ขาดสารอาหาร
เนื้องอก glomus หลายเป็นของหายากส่วนใหญ่ในวัยเด็กเผยให้เห็นเป็นก้อนนุ่มสีฟ้าขนาดใหญ่ความเสียหายอย่างกว้างขวาง แต่ยัง จำกัด ไม่มีอาการหลายผู้ป่วยจำนวนน้อยสามารถมีทั้งผิวที่เจ็บปวดและไม่เจ็บปวด ความเสียหาย กรณีที่รุนแรงนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นนำไปสู่อาการปวดเป็นระยะที่เกิดขึ้นเองอ่อนโยนทนไม่ได้และความเจ็บปวดที่เกิดการระคายเคืองร้อนและเย็น, การอุดตันของหลอดเลือดในท้องถิ่นอย่างรุนแรงการขาดสารอาหารเนื้อเยื่อติดเชื้อทุติยภูมิ
อาการ
อาการของ เนื้องอก glomus อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดรุนแรงกัมมันตภาพรังสีก้อนใต้ผิวหนัง Nodules ผนังหลอดเลือดและรอบ ...
Hemangiomas สามารถแบ่งออกเป็นเนื้องอก glomus เดียวและเนื้องอก glomus หลายเนื้องอกเนื้องอก Glomus เดียวเป็นเรื่องธรรมดาที่มีก้อนสีม่วงอ่อนหรือสีน้ำเงินเข้ม, เส้นผ่าศูนย์กลางหลายมิลลิเมตรและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กความละเอียดสูงสามารถช่วย ในขอบเขตของการผ่าตัดเพื่อตรวจสอบเนื้องอกเนื้องอก glomus หลายเป็นของหายากโดยทั่วไปไม่มีความอ่อนโยน
1. ชิ้นส่วนที่กำลังเติบโต: เตียงเล็บที่พบมากที่สุดสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายส่วนผมที่ดีอยู่ภายใต้เล็บ แต่มันยังสามารถเกิดขึ้นได้ในนิ้วมือแขนและอื่น ๆ ความเสียหายที่นิ้วเท้าเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิง ส่วนอื่น ๆ เพศชายเป็นเรื่องธรรมดามากเซลล์เม็ดเลือดแดงเล็ก ๆ เช่นสีแดงเข้มหรือสีม่วงสีฟ้ามองเห็นได้สูงหรือสีน้ำเงินผ่านทางเล็บแผลที่มีลักษณะคล้ายแผลพุพองยางสีฟ้ามักจะกระจายอย่างกว้างขวางในลำต้นถึง รอยโรคที่ผิวหนังหลายสิบคนสามารถรวมกันเป็นกระจุกเมื่อรวมตัวกันและก้อนเนื้องอกดำเนินไปเรื่อย ๆ ทำให้เกิดแผล
2. อาการปวดรุนแรงในท้องถิ่น: บ่อยครั้งที่มีอาการอ่อนโยนอย่างมีนัยสำคัญและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองในกรณีที่รุนแรงความอ่อนโยนเป็นอาการปวดกัมมันตภาพรังสีอย่างรุนแรง แต่แม้ว่าจะไม่มีอาการปวดก็เป็นลักษณะที่ไม่มีอาการปวดหรือไม่มีอาการปวด เมื่อรับประทานกรดและอารมณ์แปรปรวนความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและความเจ็บปวดในเวลากลางคืนจะเห็นได้ชัด
3. ใช้ขาเพื่อปัดหัวกดส่วน: ถ้ามันเติบโตภายใต้ผิวหนังของส่วนอื่น ๆ ก็อาจสัมผัสก้อนใต้ผิวหนังที่เจ็บปวดหรือดูที่ผิวหนังท้องถิ่นมืด
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอก glomus
การตรวจร่างกาย
การทดสอบการกดพิน (ด้วยปลายพินที่กดที่ผิวของเนื้องอกเพื่อทำให้เกิดอาการปวด) เป็นผลบวก
2. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
จุลพยาธิวิทยาถูกพบในลูเมนหลอดเลือดที่พองตัวซึ่งเรียงรายไปด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดชั้นเดียวที่แบนราบล้อมรอบด้วยเซลล์หลอดเลือดหลายชั้นหรือหลายชั้น อาจมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบและเส้นใยประสาทที่ไม่มีการหลั่งในเนื้องอก ภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเซลล์เนื้องอกมีลักษณะของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบไม่ใช่เซลล์ผิวชั้นนอก อิมมูโนฮิสโตเคมีสีที่เป็นบวกสำหรับส่วนประกอบของ Vimentin และชั้นใต้ดิน
3. การตรวจถ่ายภาพ
การตรวจ X-ray ใช้ในการตรวจสอบว่าเนื้องอก glomus กดขี่ที่พรรคสร้างความประทับใจพรรคและสามารถสังเกตได้ว่าเนื้องอก glomus มีการเปลี่ยนแปลง sclerotic การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถตรวจจับรอยโรคก่อนหน้านี้ได้อย่างชัดเจนแสดงขอบเขตตำแหน่งที่ถูกต้องและแสดงความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างชัดเจนซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการกำหนดขอบเขตการผ่าตัด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยเนื้องอก glomus
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยความเสียหายของนิ้วด้วย triads ทั่วไปนั้นง่ายกว่า อาการปวดในนิ้ว (นิ้วเท้า) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของความเย็นผลกระทบในท้องถิ่นและการบีบอัดก่อนอื่นควรพิจารณาเนื้องอกนิ้วกลูมัส เมื่อรวมกับการทดสอบพินในเชิงบวกและเอ็กซเรย์แสดงให้เห็นว่ามีการเยื้องเนื้องอกที่ด้านหลังของกลุ่มพรรคการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ เนื้องอกกลูมัสอยู่นอกเตียงเล็บมีขนาดเล็กลึกอยู่ในตำแหน่งไม่ถูกต้องในการวางตำแหน่งและขาดเนื้องอกกลูมัสสามกลุ่มทั่วไปมันยากที่จะวินิจฉัยและวินิจฉัยผิดพลาดได้บ่อยครั้ง
การวินิจฉัยแยกโรค
เนื้องอก glomus ที่ต่ำกว่าควรแตกต่างจาก epiphyseal, fibroid, เนื้องอกสีดำ ฯลฯ ส่วนอื่น ๆ ของใต้วงแขนควรจะแตกต่างจาก neurofibromatosis และ hemangioma จุดวินิจฉัยแยกโรคคือเนื้องอกหลอดเลือดที่มีอาการปวดจุดคงที่และความไวเย็น จะเห็นได้ว่าเซลล์หลอดเลือดที่มีขนาดเท่ากันถูกจัดเรียงรอบผนังหลอดเลือด
เนื้องอก glomus หลายจำเป็นต้องมีความแตกต่างจากซินโดรม pacifier สีฟ้า (BRBNS) ความแตกต่างระหว่างทั้งสองคือหลังมักจะมีมา แต่กำเนิดและโรคมักจะเริ่มในวัยเด็ก BRBNS มักเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารและโรคไม่ค่อยมีผลต่อระบบทางเดินอาหารลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาของโรค เซลล์ Glomus ทางเพศในขณะที่ BRBNS ไม่มีเซลล์ glomus
