ต่อมไร้ท่อ
บทนำ
โรคต่อมไร้ท่อเบื้องต้น โรคต่อมไร้ท่อเป็นอาการที่เกิดขึ้นเมื่อต่อมไร้ท่อหรือเนื้อเยื่อต่อมไร้ท่อมีหน้าที่หลั่งและ / หรือความผิดปกติของโครงสร้าง นอกจากนี้ยังรวมถึงความผิดปกติในแหล่งที่มาของฮอร์โมนตัวรับฮอร์โมนที่ผิดปกติและอาการที่เกิดจากความผิดปกติทางสรีรวิทยาที่เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนหรือสารเผาผลาญ กับการเปลี่ยนแปลงของมาตรฐานการดำรงชีวิตของมนุษย์และสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัย, อุบัติการณ์ของโรคต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิเพิ่มขึ้นอย่างมากอัตราการเกิดประจำปีเพิ่มขึ้นทุกปีการเกิดโรคของโรคดังกล่าวมีความซับซ้อนและโรคส่วนใหญ่จะถูกซ่อนไว้ . ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: ตามโรคต่อมไร้ท่อที่แตกต่างกันสัดส่วนของการเจ็บป่วยจะแตกต่างกัน คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความดันโลหิตสูง, ปวดหัว, หูอื้อ, ภาวะมีบุตรยากหญิง
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคต่อมไร้ท่อ
1. ปัจจัยทางสรีรวิทยา: ฮอร์โมนต่อมไร้ท่อของร่างกายมนุษย์มักจะเสื่อมสภาพตามอายุ โดยปกติเด็กจะมีอายุน้อยกว่าต่อมไร้ท่อ เมื่ออายุมากขึ้นผู้หญิงก็มักจะเพิกเฉย ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อของผู้หญิงบางคนมาจากพันธุกรรม
2 ปัจจัยทางโภชนาการ: โภชนาการที่เพียงพอและเหมาะสมคือการรับประกันขั้นพื้นฐานสำหรับร่างกายในการรักษาฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาปกติและตอนนี้เพื่อนหญิงจำนวนมากลดน้ำหนักการบริโภคอาหารไม่เพียงพอต่อมไร้ท่อและปัญหาอื่น ๆ จะปรากฏขึ้นทีละคน
3. ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมที่รุนแรงเป็นอีกปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งก๊าซพิษในอากาศเข้าสู่ร่างกายมนุษย์และผ่านชุดของปฏิกิริยาเคมีซึ่งทางอ้อมนำไปสู่ปัญหามากมายเช่นความผิดปกติของประจำเดือนและความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
4. ปัจจัยทางอารมณ์: จิตวิทยาก็เป็นเหตุผลสำคัญเช่นกัน
การป้องกัน
การป้องกันโรคต่อมไร้ท่อ
1. ให้ความสนใจกับการเสริมโภชนาการการได้รับสารอาหารที่สมดุลโครงสร้างการรับประทานอาหารที่เหมาะสมและผู้หญิงควรเสริมฮอร์โมนเอสโตรเจนอย่างถูกต้อง
2 เพื่อผ่อนคลายปรับความคิดและลดความเครียด
3 ที่จะมีชีวิตอยู่ตามกฎหมายอย่านอนดึกเพื่อให้แน่ใจว่าการนอนหลับ แต่ยังทำกิจกรรมกลางแจ้งมากขึ้น
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคต่อมไร้ท่อ ภาวะแทรกซ้อน, ความดันโลหิตสูง, ปวดหัว, หูอื้อ, ภาวะมีบุตรยากหญิง
ความดันโลหิตสูง, ปวดหัว, เวียนหัว, อ่อนเพลีย, หูอื้อ ฯลฯ ผู้หญิงอาจนำไปสู่การมีบุตรยาก
อาการ
อาการของโรคต่อมไร้ท่อ อาการที่ พบบ่อย ภายหลังตอนกลางวันน้ำตาลในเลือดสูงโรคอ้วนชายเต้านมขนาดใหญ่หญิงร่างกายผมหลายประจำเดือนขาดแคลน Hyperthyroidism ใบหน้ารอบประจำเดือนเปลี่ยนไม่รีบวิ่งประจำเดือน
1 hyperparathyroidism:
Hyperparathyroidism เป็นการหลั่งฮอร์โมนพาราไธรอยด์ส่วนเกิน (PTH) จากปรสิตเล็บ ต่อมพาราไธรอยด์นั้นเองมีรอยโรคเช่น hyperproliferation, neoplastic หรือแม้กระทั่งมะเร็งเนื่องจากสภาพร่างกายอื่น ๆ เช่นการขาดวิตามินดีในระยะยาวอาจนำไปสู่ hyperparathyroidism Hyperparathyroidism สามารถนำไปสู่อาการปวดกระดูกกระดูกหัก hypercalcemia ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นอันตรายต่อระบบอื่น ๆ ของร่างกายและต้องมีการวินิจฉัยและการรักษาที่ใช้งาน มันคือการหลั่งของฮอร์โมนพาราไธรอยด์มากเกินไป (PTH) จากเล็บพารากอน ต่อมพาราไธรอยด์นั้นเองมีรอยโรคเช่น hyperproliferation, neoplastic หรือแม้กระทั่งมะเร็งเนื่องจากสภาพร่างกายอื่น ๆ เช่นการขาดวิตามินดีในระยะยาวอาจนำไปสู่ hyperparathyroidism Hyperparathyroidism สามารถนำไปสู่อาการปวดกระดูกกระดูกหัก hypercalcemia ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นอันตรายต่อระบบอื่น ๆ ของร่างกายและต้องมีการวินิจฉัยและการรักษาที่ใช้งาน
2 aldosteronism หลัก:
Primary aldosteronism (ตัวย่อ aldosteronism หลัก) เกิดจากรอยโรคของต่อมหมวกไตซึ่งหลั่ง aldosterone มากเกินไปทำให้เกิดการกักเก็บน้ำและโซเดียมเพิ่มปริมาณเลือดและยับยั้งกิจกรรมของระบบ renin-angiotensin ความดันโลหิตสูงและ hypokalemia เป็นคุณสมบัติหลักของโรค ส่วนใหญ่เกิดจาก adenomas ต่อมหมวกไต aldosterone และยังอาจมีสาเหตุ aldosteronism
3. ภาวะต่อมหมวกไตเรื้อรังไม่เพียงพอ:
ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเรื้อรังแบ่งออกเป็นประเภทประถมศึกษาและมัธยมศึกษาชนิดที่สองยังเป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคแอดดิสันซึ่งเกิดจากภูมิต้านทานผิดปกติ, วัณโรค, การติดเชื้อรา, เนื้องอก, มะเร็งเม็ดเลือดขาว ฯลฯ ซึ่งทำลายต่อมหมวกไตทวิภาคี การหลั่งฮอร์โมน adrenocortical ส่วนหนึ่งไม่เพียงพอ ทุติยภูมิหมายถึงการหลั่ง hypothalamic ของ CRF หรือการหลั่งต่อมใต้สมองของการขาด ACTH ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ใหญ่วัณโรคเป็นผู้ชายมากกว่าผู้หญิงและผู้หญิงที่ไม่ทราบสาเหตุมีแนวโน้มที่จะมีภูมิคุ้มกันไม่ทราบสาเหตุมากกว่าผู้ชาย อาการทางคลินิกส่วนใหญ่จะอ่อนแอและอ่อนแอ, ผิวคล้ำเมือก, การสูญเสียน้ำหนัก, ความดันเลือดต่ำ, การสูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียน, น้ำและความผิดปกติของการเผาผลาญอิเล็กโทรไลและระบบประสาทเสียหาย
4 โรคเบาหวาน
(1) polydipsia, polyuria, polyphagia และการลดน้ำหนัก
โดยทั่วไปอาการ "มากขึ้นและน้อยลงหนึ่ง" ในภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างรุนแรงพบได้บ่อยในเบาหวานประเภท 1 อาการของ "สามมากขึ้นและน้อยลงหนึ่ง" จะชัดเจนมากขึ้นเมื่อคีโตซีสหรือ ketoacidosis เกิดขึ้น
(2) ความเหนื่อยล้าโรคอ้วน
พบมากในโรคเบาหวานประเภท 2 โรคเบาหวานประเภท 2 มักจะมีโรคอ้วนก่อนที่จะเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาน้ำหนักตัวจะค่อยๆลดลง
ตรวจสอบ
การตรวจโรคต่อมไร้ท่อ
1. การพิจารณาฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (fsh)
เป็นฮอร์โมน glycoprotein ที่ถูกหลั่งออกมาจาก basophils ของต่อมใต้สมองหน้าที่หลักคือการพัฒนา follicular และการเจริญเติบโตของรังไข่ หากค่า fsh สูงจะเห็นได้ในความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควรดาวน์ซินโดรมไม่รู้สึกรังไข่และ amenorrhea หลัก
2 การกำหนดฮอร์โมน luteinizing (lh)
ฮอร์โมนโปรตีนไกลโคเจนหลั่งจากเซลล์ฐานของต่อมใต้สมองส่วนหน้า หน้าที่หลักคือการส่งเสริมการตกไข่และรูปแบบฮอร์โมนหลั่ง luteum หลั่ง หาก fsh สูงเพิ่มขึ้นด้วย lh ความล้มเหลวของรังไข่จะเป็นบวกมาก Lh / fsh> 3 เป็นหนึ่งในพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคที่มีหลายแชสซี
3 การตัดสินใจ prolactin (prl)
มันถูกหลั่งจากเซลล์ trophoblast ที่ให้นมบุตรซึ่งเป็นหนึ่งใน eosinophils ในต่อมใต้สมองส่วนหน้ามันเป็นฮอร์โมนโปรตีนอย่างง่ายหน้าที่หลักของมันคือการส่งเสริมการก่อตัวของเต้านมและนม
4. การกำหนด estradiol (e2)
หน้าที่หลักคือการทำให้ต่อมมดลูกเจริญเติบโตในระยะเจริญและส่งเสริมการพัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิของเพศหญิง
5. เซรั่มอินซูลินและระดับ C-peptide
แสดงฟังก์ชันสำรองของเซลล์เบต้าเกาะเล็กเกาะน้อย โรคเบาหวานประเภท 2 ในช่วงต้นหรือซีรั่มโรคอ้วนอินซูลินเป็นเรื่องปกติหรือเพิ่มขึ้นกับการพัฒนาของโรคฟังก์ชั่นเกาะเล็กเกาะน้อยค่อยๆลดลงความสามารถในการหลั่งอินซูลินลดลง
6 thyroxine (T4)
ไธร็อกซีนเป็นฮอร์โมนที่สังเคราะห์และหลั่งออกมาจากเซลล์ต่อมไทรอยด์ฟอลลิคูลาร์ปล่อยสู่การไหลเวียนโลหิตในรูปแบบอิสระและรวมกับโปรตีนในพลาสมาอย่างรวดเร็ว
7 triiodothyronine (T3)
T3 เป็นฮอร์โมนที่สังเคราะห์และหลั่งออกมาจากเซลล์ต่อมไทรอยด์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคต่อมไร้ท่อ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคต่อมไร้ท่อที่สมบูรณ์ควรรวมถึงการวินิจฉัยสาเหตุการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา (การวินิจฉัยเชิงคุณภาพและการแปล) และการวินิจฉัยการทำงาน ก่อนอื่นให้พิจารณาว่าเป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในขั้นตอนการวินิจฉัยหรือไม่และระบุโรคที่เกิดจากต่อมไร้ท่อหรือเนื้อเยื่อตัวเองหรือกลุ่มของโรคต่อมไร้ท่อรองเช่นโรคแคระที่เกิดจากตับหรือไตหรือภาวะทุพโภชนาการ มันมักจะถูกวิเคราะห์ครั้งแรกจากอาการทางคลินิกและข้อมูลในห้องปฏิบัติการเบื้องต้นโดยทั่วไปแล้วมันเป็นเรื่องง่ายที่จะตรวจสอบการวินิจฉัยการทำงานและจากนั้นกำหนดตำแหน่งของแผลที่ลักษณะทางพยาธิวิทยาไม่ว่าจะมีเนื้องอกอ่อนโยนหรือมะเร็งและตำแหน่งของแผลหลัก การวินิจฉัยสาเหตุนั้นยากกว่าเนื่องจากสาเหตุของโรคต่อมไร้ท่อจำนวนมากยังไม่ทราบหรือขาดวิธีการตรวจ ควรทำการตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นเพื่อรับการรักษา
พื้นฐานสำคัญสำหรับการวินิจฉัยคือ:
1. อาการทางคลินิก
2. ข้อมูลห้องปฏิบัติการ เช่นการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีระดับฮอร์โมนภูมิคุ้มกันและพันธุศาสตร์
3. การทดสอบการทำงานของต่อม รวมถึงการทดสอบ excitatory การทดสอบการยับยั้งการทดสอบความท้าทายและการทดสอบเป็นศัตรู การทดสอบเหล่านี้ไม่เพียง แต่จะตัดสินการทำงานที่ผิดปกติของต่อมไร้ท่อ แต่ยังช่วยในการระบุตำแหน่งและสาเหตุของรอยโรคตัวอย่างเช่นไทรอยด์กระตุ้นฮอร์โมนปล่อยฮอร์โมน (TRH) การทดสอบการกระตุ้นสามารถช่วยระบุรอยโรคของต่อมไทรอยด์ในต่อมไทรอยด์ การทดสอบการยับยั้ง dexamethasone ในปริมาณสูงสามารถช่วยระบุความเป็นไปได้ของแผลหรือต่อมหมวกไต
4 การตรวจภาพ การตรวจ X-ray, การสแกน radionuclide, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT), อัลตร้าซาวด์ B-mode, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI), ฯลฯ มีความหมายมากสำหรับตำแหน่งของรอยโรคและเพื่อหาสาเหตุ
5 การตรวจทางพยาธิวิทยา
