โรคกระดูกสันหลัง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

โรคกระดูกสันหลังเบื้องต้น โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นกระดูกของกระดูกสันหลัง, แผ่นดิสก์ intervertebral, เอ็น, และกล้ามเนื้อแผลซึ่งทำให้เกิดการบีบอัดและแรงดึงเพื่อกระตุ้นให้เส้นประสาทไขสันหลังเส้นประสาทไขสันหลังหลอดเลือดและเส้นประสาทอัตโนมัติส่งผลให้เกิดอาการที่ซับซ้อนและหลากหลาย โรคที่พบบ่อยคือกระดูกปากมดลูกและกระดูกเอว อาการหลัก: ไม่สามารถยืนตัวตรง, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, มองเห็นภาพซ้อน, สูญเสียความจำ, ปวดคอและไหล่, สูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียน, ความอ่อนแอของแขนขาที่ต่ำกว่า, กรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอัมพาต ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: ตามโรคกระดูกสันหลังที่แตกต่างกันสัดส่วนของการเจ็บป่วยจะแตกต่างกัน คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: 瘫痪

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคกระดูกสันหลัง

1. ท่าที่ไม่ถูกต้องเช่นการนั่งยืนนอนและทำงานที่โต๊ะในตำแหน่งเดียวกันเป็นเวลานานหรือแรงงานอื่น ๆ

2 เตียงที่ไม่สมเหตุสมผลอาจทำให้เกิดเอ็นกล้ามเนื้อตึงเกินไปและความเครียดหมอนรองผิดปกติร่วมกันด้าน

3 เย็นบุกเปียกส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นเร่งการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อ

4 การบาดเจ็บจะทำให้โรคแย่ลงความเสียหายเรื้อรังค่อยๆก่อให้เกิดโรคแย่ลง

5 ปัจจัยทางจิตวิทยาและสุขภาพโดยรวมที่ไม่ดีอาจทำให้เกิดหรือซ้ำเติมอาการของโรคกระดูกสันหลัง

6. ปัจจัยทางพันธุกรรม: ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีโรคกระดูกสันหลังเป็นกรรมพันธุ์

7. ปัจจัยด้านอาชีพ: นักเต้นนักขับทางไกลช่างเชื่อมพนักงานสำนักงานและพนักงานระยะยาว

การป้องกัน

ป้องกันโรคกระดูกสันหลัง

1 ให้ความสนใจกับส่วนที่เหลือที่เหมาะสมไม่หักโหมมันจะรวมกันแบบไดนามิกและแบบคงที่ส่วนที่เหลือดีที่เอื้อต่อการฟื้นตัวของความเมื่อยล้าการออกกำลังกายสามารถเพิ่มความแข็งแรงทางกายภาพเพิ่มความต้านทานโรคการรวมกันของทั้งสองสามารถฟื้นตัวได้ดีขึ้น

2 ยังคงใช้ยาเสพติดทำงานได้ดี

3. เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรักษาทัศนคติที่ดีการรักษาอารมณ์ดีการมีจิตใจที่มองโลกในแง่ดีเปิดกว้างและมั่นใจในการต่อสู้กับโรค อย่ากลัวเลยด้วยวิธีนี้คุณจะสามารถระดมความคิดส่วนตัวและปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

4 แหล่งอาหารที่เหมาะสมภายใต้สภาพความเป็นอยู่ในปัจจุบันไม่ควรให้ความสำคัญกับน้ำตาลสูงโปรตีนสูงวิตามินสูงและอาหารไขมันต่ำ อย่างไรก็ตามโภชนาการควรมีความสมดุลและอาหารมังสวิรัติควรมาพร้อมกับผักผลไม้เนื้อสัตว์ไข่นม ฯลฯ การบริโภคจะถูกกำหนดโดยความอุดมสมบูรณ์ของบุคคล

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคกระดูกสันหลัง ภาวะแทรกซ้อนของการเป็นอัมพาต

1 กลืนลำบาก

มีสิ่งกีดขวางเมื่อกลืนกินมีความรู้สึกแปลกปลอมในหลอดอาหารและบางคนมีอาการเช่นคลื่นไส้, อาเจียน, เสียงแหบ, เสียงแหบ, ไอแห้งและความหนาแน่นของหน้าอก นี่เป็นเพราะกระดูกคอด้านหน้าบีบอัดผนังด้านหลังของหลอดอาหารโดยตรงและทำให้เกิดการตีบของหลอดอาหารนอกจากนี้ยังอาจเกิดจากปฏิกิริยาการกระตุ้นของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ หลอดอาหารเนื่องจากการสร้างกระดูกสเปอร์สที่มากเกินไป

2 ความบกพร่องทางสายตา

ประสิทธิภาพลดการมองเห็นปวดตากลัวแสงฉีกขาดขนาดรูม่านตาและลดการมองเห็นและลดการสูญเสียการมองเห็นคมชัดตาบอดสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยแต่ละราย นี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติที่เกิดจากปากมดลูกกระดูกและท้ายทอยขาดเลือดกลางที่ท้ายทอยของกลีบท้ายทอยที่เกิดจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอที่จะหลอดเลือดแดง vertebrobasilar

3 คอและโรคหัวใจ

มันเป็นลักษณะความเจ็บปวดในพื้นที่ precordial, ความหนาแน่นหน้าอก, จังหวะ (เช่นเต้นก่อนวัยอันควร, ฯลฯ ) และการเปลี่ยนแปลงในส่วน ST ของคลื่นไฟฟ้าซึ่งวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ นี้เกิดจากการกระตุ้นและบีบอัดของเดือยรากปากมดลูกโดยกระดูกสันหลังส่วนคอ

4 อาการเจ็บหน้าอก

มันเป็นลักษณะของกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ที่ดื้อดึงข้างเดียวและปวดเต้านมที่มีการโจมตีช้าและกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ที่อ่อนโยนกล้ามเนื้อในช่วงเวลาของการตรวจสอบ นี้เกี่ยวข้องกับการบีบอัดของคอ 6 และรากประสาท 7 คอโดยกระดูกสันหลังส่วนคอ

5 ขาอัมพาตที่ต่ำกว่า

อาการเริ่มแรกของอาการชามึนงงและความอ่อนแอในผู้ป่วยขาบางคนรู้สึกเหมือนเดินฝ้ายเมื่อเดินผู้ป่วยแต่ละรายอาจมาพร้อมกับการถ่ายอุจจาระปัสสาวะลำบากปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนปัสสาวะไม่ดีหรือไม่หยุดยั้ง นี่เป็นเพราะการมัดด้านข้างของร่างกายกระดูกสันหลังถูกกระตุ้นหรือบีบอัดโดยกระดูกสันหลังส่วนคอทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของแขนขาที่ต่ำลงและการรบกวนทางประสาทสัมผัส

6 สะดุด

เมื่อยืนหรือเดินทันใดนั้นเขาก็สะดุดเมื่อสูญเสียร่างกายของเขาและสูญเสียการสนับสนุนเมื่อเขาล้มลงกับพื้นเขาสามารถตื่นขึ้นมาอย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องมีสติและไม่มีผลที่ตามมา ผู้ป่วยดังกล่าวอาจมาพร้อมกับอาการของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเช่นเวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียนและเหงื่อออก นี่คือสาเหตุของ hyperplasia ของกระดูกสันหลังคอซึ่งทำให้หลอดเลือดแดง vertebral ทำให้เกิดความผิดปกติของเลือดหลอดเลือดแดง basilar ส่งผลให้ขาดเลือดไปยังสมองชั่วคราว

อาการ

อาการของโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง อาการที่ พบบ่อย วัยรุ่น Scoliosis หลังส่วนล่างตึงและปวดกิจกรรมที่ศีรษะและลำคอข้อ จำกัด กระดูกสันหลังหลังคอลัมน์กระดูกสันหลังงอกล้ามเนื้อกลายพันธุ์ตรงยาแก้ปวดกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังสรีรวิทยาการดัดกระดูกสันหลังหายไปกระดูกสันหลังทำลาย Hypoxia

ไขข้ออักเสบ

1 อาการระบบ: โรคข้ออักเสบปฏิกิริยามักจะเกิดขึ้นในระดับปานกลางถึงสูงในขณะที่ประเภทอื่น ๆ ของโรคไขข้ออักเสบมักจะปรากฏไข้ต่ำถึงปานกลางในกรณีที่มีเงื่อนไขหนัก การสูญเสียน้ำหนัก, โรคโลหิตจางและอาการป่วยไข้ทั่วไปยังเป็นเรื่องปกติเมื่อเงื่อนไขที่รุนแรง

2 การมีส่วนร่วมของอวัยวะอื่น ๆ : uveitis เป็นความเสียหายที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้อกระดูกสันหลังวรรณกรรมรายงานว่าประมาณ 25% ของผู้ป่วยอาจมี uveitis ตา อาการที่พบบ่อยของการมีส่วนร่วมของการเต้นของหัวใจใน spondylitis ankylosing รวมถึงหัวใจไม่เพียงพอ (สำรอกหลอดเลือดและ mitral), องศาที่แตกต่างกันของความผิดปกติของการนำหัวใจและซ้ายความผิดปกติของหัวใจห้องล่าง เนื่องจากความแข็งของกระดูกสันหลังทรวงอก, ซี่โครงและข้อต่อทรวงอกซี่โครง, การขยายตัวของทรวงอกมี จำกัด การมีส่วนร่วมของปอดเยื่อหุ้มปอดที่พบมากที่สุดใน ankylosing spondylitis เป็นแผล fibrotic ของปอดบนที่มีอุบัติการณ์ของ 1.3% ถึง 30% การแตกหักของกระดูกสันหลังในโรคไขข้ออักเสบขั้นสูงนั้นไม่ใช่เรื่องแปลก รูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคไตใน ankylosing spondylitis เป็น amyloidosis รอง IgA nephropathy ไม่พบบ่อยใน ankylosing spondylitis อาการไตที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ glomerulonephritis mesangial proliferative

กระดูกสันหลังร้าว

1. อาการปวดท้องถิ่นในกระดูกสันหลังหลังจากการบาดเจ็บ, การเคลื่อนไหว จำกัด , ความผิดปกติ, ความอ่อนโยน

2 อาจจะมีประสิทธิภาพที่ไม่สมบูรณ์หรือเป็นอัมพาตอย่างสมบูรณ์ เช่นความรู้สึกการสูญเสียฟังก์ชั่นมอเตอร์ความผิดปกติและอื่น ๆ

scoliosis

ไหล่และกระดูกเชิงกรานเอียงท่าไม่สมมาตรในระยะยาวมือที่โดดเด่นแขนขาลดลงไม่เท่ากันความตึงเครียดของกล้ามเนื้อด้านเนื้อเยื่อนูนด้านเนื้อเยื่อเว้าด้านเนื้อเยื่ออ่อนแอดึง ตัดสินจากอาการของ scoliosis ความเสียหายของโรคนี้จะดีมากหาก scoliosis ไม่สามารถตรวจพบและรับการรักษาในเวลาสภาพของส่วนใหญ่ของผู้ป่วยจะกำเริบและน้ำหนักเฉลี่ยต่อเดือนจะเพิ่มขึ้น 2 องศาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตและการพัฒนา scoliosis พัฒนาได้เร็วขึ้น อันตรายของ scoliosis เช่นการพัฒนาความผิดปกติในที่สุดสามารถนำไปสู่ ​​scoliosis รุนแรง ทำให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงของลำต้น ไหล่มีความทนทานด้านหลังของหลังเป็นแอ่นมีดโกนและอกด้านหนึ่งยุบ ยกด้านหนึ่งกระดูกเชิงกรานเอียงและปวกเปียก

Ankylosing spondylitis

1 อาการเริ่มแรก

สำหรับคนหนุ่มสาวอายุ 16 ถึง 25 โดยเฉพาะชายหนุ่ม Ankylosing spondylitis มักจะร้ายกาจโดยไม่มีอาการทางคลินิกในระยะแรกผู้ป่วยบางรายอาจแสดงอาการทางระบบที่ไม่รุนแรงในระยะแรกเช่นความเมื่อยล้าน้ำหนักลดระยะยาวหรือไข้ต่ำเป็นระยะ ๆ เบื่ออาหารโรคโลหิตจางไม่รุนแรง เนื่องจากสภาพที่ไม่รุนแรงผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถตรวจพบได้เร็วส่งผลให้เกิดโรคล่าช้าและเสียเวลาในการรักษาที่เหมาะสม

2 แผลร่วมกัน

ในขณะที่ผู้ป่วยมีรอยโรคที่ข้อต่อมากมายและส่วนใหญ่ของพวกเขาก่อนจะบุกข้อเท้าแล้วพัฒนาไปที่กระดูกคอ ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยถูกรุกรานโดยกระดูกคอหรือกระดูกสันหลังหลายส่วนในเวลาเดียวกันและยังสามารถบุกข้อต่อโดยรอบข้อต่อที่รอยโรคในช่วงต้นมีอาการปวดอักเสบพร้อมด้วยกล้ามเนื้อกระตุกรอบข้อต่อและความรู้สึกแข็งซึ่งเห็นได้ชัดในตอนเช้า นอกจากนี้ยังสามารถประจักษ์เป็นอาการปวดตอนกลางคืนบรรเทาจากกิจกรรมหรือโดยการใช้ยาแก้ปวด ในขณะที่โรคดำเนินไปความเจ็บปวดของข้อต่อจะบรรเทาลงและการเคลื่อนไหวของส่วนกระดูกสันหลังและข้อต่อจะถูก จำกัด และผิดรูปในระยะหลังกระดูกสันหลังและแขนขาส่วนล่างจะกลายเป็นส่วนโค้งแข็งและงอไปข้างหน้า

กระดูกปากมดลูก

อาการทางคลินิกของกระดูกปากมดลูกมีความซับซ้อนมากขึ้น ส่วนใหญ่อาการปวดคอ, อ่อนแอแขนขา, ชานิ้ว, แขนขาอ่อนแรง, เดินลำบาก, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, และแม้กระทั่งการมองเห็นภาพซ้อน, อิศวรและกลืนลำบาก.

ตรวจสอบ

การตรวจโรคกระดูกสันหลัง

1 การตรวจสอบเอ็กซ์เรย์

2. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

สำหรับความสงสัยทางคลินิกและเอ็กซเรย์ไม่สามารถวินิจฉัยได้การตรวจ CT สามารถทำได้อย่างชัดเจนซึ่งสามารถแสดงช่องว่างข้อต่อข้อเท้าได้อย่างชัดเจนและมีความพิเศษสำหรับการวัดว่าพื้นที่ข้อต่อกว้างขึ้นแคบตรงหรือแข็งแรงบางส่วน

3. เรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI) และการเอกซ์เรย์คำนวณโฟตอนเดียว (SPECT)

นักวิจัยเชื่อว่าหนังกำพร้าข้อต่อ MRI และ SPECT นั้นมีประโยชน์อย่างมากสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ จากมุมมองนี้เห็นได้ชัดว่าเหนือกว่าเอ็กซ์เรย์ธรรมดา แต่มีราคาแพงและไม่แนะนำให้ทำการตรวจสอบเป็นประจำ

4 การตรวจสอบ EMG

Electromyography ของกระดูกปากมดลูกและหมอนรองปากมดลูกสามารถบ่งบอกว่ารากประสาทถูกทำให้เสื่อมลงโดยการบีบอัดในระยะยาวทำให้สูญเสียการยับยั้งกล้ามเนื้อ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลัง

โดยทั่วไปโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังสามารถตัดสินได้อย่างแม่นยำจากการตรวจด้วยเอ็กซเรย์และ CT