Hydrocystoma ของคอ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับถุงน้ำปากมดลูก Hygroma (hygroma) ยังเป็นที่รู้จักกันในนามมา แต่กำเนิด hydroma เรื้อรัง cystic lymphangioma (cysticlymphangioma) เป็นโรคประจำตัวที่ได้มาจากเนื้อเยื่อน้ำเหลืองสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของร่างกาย แต่คอเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ส่วนใหญ่นุ่ม, ผันผวน, ไม่เจ็บปวดมวล, ง่ายต่อการถูกบีบอัด, การส่งผ่านแสงที่ดี การฉีด Intracapsular นั้นมีประสิทธิภาพปลอดภัยและสะดวกสบายและเป็นตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาทางคลินิก มันเป็นโรคที่พบบ่อยในทารกแรกเกิดและทารกมันเกิดขึ้นในช่วงทารกแรกเกิดและได้รับการละเลยเนื่องจากมีขนาดเล็กและไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน พบผู้ป่วยมากกว่า 90% ที่พบภายในอายุ 2 ปี อัตราอุบัติการณ์สำหรับผู้ชายและผู้หญิงจะคล้ายกันโดยทั่วไป ร้อยละเจ็ดสิบห้าของเนื้องอกในน้ำเกิดขึ้นที่คอและส่วนที่เหลือเป็นซีสต์ omental ขนาดใหญ่และซีสต์ mesenteric เช่น infraorbital, mediastinum ผนังหน้าอก, retroperitoneal, อุ้งเชิงกรานและขาหนีบ แม้ว่า cystaea จะเป็นแผลที่ไม่รุนแรง แต่ก็สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ หรือแม้แต่อวัยวะหลักมันอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่คุกคามต่อชีวิตในระยะเวลาอันสั้นดังนั้นซีสต์ส่วนใหญ่ควรได้รับการรักษาอย่างแข็งขันหากแผลมีขนาดเล็ก เด็กสามารถติดตามได้ 1 ถึง 2 ปี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0005% คนที่อ่อนแอง่าย: ทารกแรกเกิดและทารก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนกลืนลำบาก
เชื้อโรค
สาเหตุของถุงน้ำปากมดลูก
ในความพิการ แต่กำเนิดของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง, การแยกของหลอดเลือดดำภายในและหลอดเลือดดำ subclavian ขยายไปในรูปแบบโพรงเรื้อรังที่เรียกว่าถุงปากมดลูก ส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองพัฒนามาจากถุงปากมดลูกในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนถ้าส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองหายไปและยังคงเป็นตัวอ่อนมันจะพัฒนาและขยายอย่างต่อเนื่องมันมีน้ำเหลืองและถุงหลายถุงที่มี endothelium มันก่อให้เกิดเนื้องอกน้ำเปาะ
การป้องกัน
การป้องกันเนื้องอกในปากมดลูก
1. การป้องกัน:
ขณะนี้ยังไม่มีวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ และการวินิจฉัยโรคเป็นกุญแจสำคัญในการรักษา
2. การปฐมพยาบาล (มาตรการบรรเทาผลกระทบ):
ช่วงแผลที่แท้จริงของ lymphangioma เรื้อรังมักจะเกินกว่าที่ประเมินไว้เดิมมันมักจะยากที่จะลบการผ่าตัดอย่างสมบูรณ์การผ่าตัดต้องมีการผ่าอย่างระมัดระวังของเส้นประสาทสำคัญหลอดเลือดและโครงสร้างอื่น ๆ ในลำคอ ป้องกันอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาทภาษา, เส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบและการบาดเจ็บของเส้นประสาทเรเดียลทำให้เกิดปัญหาในการหายใจและเสียงแหบ สำหรับผนังที่เหลือสามารถใช้ไอโอดีน 0.5% เพื่อทำลายเซลล์บุผนังหลอดเลือดเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังที่ปากมดลูก ภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนกลืนลำบาก
1. การติดเชื้อเนื้องอกเรื้อรัง: การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนอย่างอ่อนโยนหรือได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยในท้องถิ่นสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อเนื้องอกเรื้อรัง ในเวลานี้อาจมีอาการติดเชื้อในท้องถิ่นและเป็นระบบซึ่งควบคุมยาก
2. การตกเลือดเนื้องอกถุง: การติดเชื้อในท้องถิ่นและการบาดเจ็บสามารถทำให้เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันในถุงน้ำเหลืองเรื้อรังและความตึงเครียดในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการของหลอดลมและหลอดอาหารบีบอัด
3. การบีบอัดหลอดลม: lymphangioma เรื้อรังภายใต้พังผืดขยายไปถึงประจันหรือตกเลือดเรื้อรังสามารถทำให้เกิดการบีบอัดของหลอดลมทำให้เกิดอาการหายใจลำบากในเด็ก
4. เนื้องอกเรื้อรังที่ห่อในคอหอยสามารถทำให้กลืนลำบาก
อาการ
อาการของเนื้องอกในถุงน้ำคอ อาการที่ พบบ่อย หัวและลำคอกิจกรรมบล็อกเนื้องอก จำกัด การบีบอัดหายใจลำบากคอต่อมน้ำเหลืองขยายกลืนลำบากกลืนลำบากคอแผลเรื้อรัง
ส่วนใหญ่ของมวลคอที่สามารถเห็นได้ตั้งแต่แรกเกิดส่วนใหญ่พบในชายแดนด้านหลังของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid คอปากมดลูกด้านหลังเป็นเว็บไซต์ที่ดีและไม่กี่สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปสามเหลี่ยมด้านหน้า ผิวที่ยื่นออกมาโดยทั่วไปมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 4-6 ซม. นุ่มและเนียนมีลักษณะเป็นคลื่นชัดเจนไม่มีความอ่อนโยนและมีขอบที่ไม่ชัดเจนผิวที่ปกคลุมอาจมีการเปลี่ยนแปลงหรือสีน้ำเงินอ่อนเนื่องจากการสะสมของของเหลวใต้ผิวหนัง บวก
เมื่อเนื้องอกในน้ำมีขนาดใหญ่เกินไปกิจกรรมศีรษะและคอจะถูก จำกัด การขยายตัวของเนื้องอกในน้ำสามารถบีบอัดคอและหลอดลมทำให้หายใจลำบาก หากเนื้องอกน้ำที่อยู่ในรูปสามเหลี่ยมด้านหน้าของลำคอยื่นออกมาจากด้านล่างของช่องทางเข้ามันอาจส่งผลกระทบต่อการเคี้ยวและกลืนการเคลื่อนไหว
เนื้องอกถุงน้ำมีศักยภาพและลักษณะการเติบโตช้าในระยะยาวเมื่อการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนบนเกิดขึ้นเนื้องอกของน้ำก็สามารถเพิ่มขึ้นได้ในทันทีซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อทำให้อุดตันในท่อน้ำเหลืองและทำให้น้ำเหลืองไหล การบาดเจ็บเล็กน้อยที่เกิดจากการมีเลือดออกภายในก็สามารถเพิ่มเนื้องอกในน้ำได้ Cystic hydromas ยังมีคุณสมบัติของการเจริญเติบโต "รุกราน" ตามเส้นประสาทของหลอดเลือด แต่ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการบีบอัด
ตรวจสอบ
การตรวจถุงน้ำปากมดลูก
ไอโอดีน angiography ของถุงน้ำ ไอโอดีน angiography ก่อนการผ่าตัดของเนื้องอกในน้ำช่วยให้เข้าใจถึงขอบเขตของเนื้องอกเรื้อรังและกิ่งก้านของมันและมีค่าอ้างอิงสำหรับการผ่าตัดศัลยกรรม
วิธีการ: ถุงน้ำคือการเจาะและน้ำเหลือง 10 ถึง 15 มล. ถูกนำออกมาและจำนวนของตัวแทนความคมชัดเดียวกันถูกฉีดแล้วภาพยนตร์เรื่องนี้ถูกนำมา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกเนื้องอกถุงน้ำปากมดลูก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยเนื้องอกในน้ำเปาะส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประวัติและอาการทางการแพทย์ การทดสอบการส่งผ่านแสงนั้นเป็นไปในเชิงบวกเพราะผนังถุงบางและมีของเหลวไม่มีสี การเจาะสามารถสูบออกจากหญ้าซึ่งมีความโปร่งใสและง่ายต่อการจับตัวมันมีผลึกคอเลสเตอรอลและมีคุณสมบัติเช่นเดียวกับน้ำเหลือง
การวินิจฉัยแยกโรค
มันแตกต่างจาก lymphangioma และ lymphangioma เรื้อรัง
