หูหนวกทำงาน
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับฟังก์ชั่น อาการหูหนวกตามหน้าที่หมายถึงความผิดปกติของหูเทียมโดยไม่มีโรคอินทรีย์หรืออาการหูหนวกที่ไม่ใช่อินทรีย์ สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหนึ่งคือปัจจัยทางจิตหรือโรคประสาทโรคกระดูกอ่อน ฯลฯ ที่เกิดจากโรคอัมพาตทางจิตที่รู้จักกันว่าโรคกระดูกอ่อนและอื่น ๆ ที่เป็นของปลอมด้วยเหตุผลบางอย่างที่รู้จักกันว่าทู่ เสมหะทำหน้าที่ยังสามารถเกิดขึ้นได้บนพื้นฐานของโรคอินทรีย์อ่อนดั้งเดิม แต่ความบกพร่องทางการได้ยินของผู้ป่วยเกินกว่าความไวการได้ยินที่เกิดขึ้นจริงและสถานการณ์ดังกล่าวยังสามารถเรียกว่าเสมหะที่พูดเกินจริง มักเกิดจากอาการบาดเจ็บทางจิต มันแสดงให้เห็นว่าการสูญเสียการได้ยินเพียงฝ่ายเดียวหรือทวิภาคีอย่างฉับพลันและรุนแรงไม่มีหูอื้อและเวียนศีรษะ น้ำเสียงและความแข็งแรงของคำพูดไม่เปลี่ยนแปลง แต่มีอาการหลายอย่างเช่นความเงียบความมึนงงของแขนขาและจ้องมองมากเกินไป ผลลัพธ์ของการตรวจเสียงซ้ำหลายครั้งจะแตกต่างกันอย่างมากไม่มีเสียงก้องเสียงดังเกณฑ์การยอมรับเสียงพูดและอัตราการรู้จำเสียงต่ำ เส้นโค้งปรับตัวเองเป็นรูปตัววีและสะท้อนกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์และก้านหูปรากฏศักยภาพเป็นเรื่องปกติ ฟังก์ชั่นการขนถ่ายไม่เปลี่ยนแปลง ผู้ป่วยสามารถกู้คืนได้อย่างรวดเร็วโดยการรักษาตัวเองอย่างฉับพลันหรือการรักษาด้วยการแนะนำต่างๆ เครื่องช่วยฟังมักจะมีผลที่น่าอัศจรรย์ มันสามารถเกิดขึ้นอีกหลังจากการรักษา ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: หูหนวกระเบิด
เชื้อโรค
การทำงานของอัมพาต
การระเบิดที่รุนแรงของการกระตุ้นทางเสียงที่รุนแรงจะทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ศูนย์กลางเยื่อหุ้มสมองซึ่งจะนำไปสู่การสร้างฟังก์ชั่นการได้ยินข้อพิพาทในครอบครัวหรือข้อผิดพลาดในการทำงาน ฯลฯ ซึ่งเต็มไปด้วยความโกรธ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดโรคนี้และผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกอ่อนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค โรคนี้ยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรคหูหนวกหรือโรคกระดูกอ่อนเป็นอาการหูหนวกที่ไม่ใช่อินทรีย์ มักเกิดจากอาการบาดเจ็บทางจิต
การป้องกัน
ป้องกันเสมหะทำหน้าที่
หลีกเลี่ยงสิ่งเร้าทางจิตและมุ่งเน้นไปที่กิจกรรมทางจิตวิทยาของผู้ป่วย
1 อาหารที่เหมาะสม กินครีมหวานที่มีรสเค็มและข้นน้อยลงป้องกันการอุดตันของเส้นเลือดอุดตันและผลิตภาวะขาดเลือดในหูทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยิน
2 เลิกสูบบุหรี่แอลกอฮอล์เล็กน้อย เนื่องจากยาสูบและแอลกอฮอล์มีผลเป็นพิษต่อเส้นประสาทการได้ยินโดยเฉพาะอย่างยิ่งนิโคตินในควันเข้าสู่กระแสเลือดทำให้หลอดเลือดขนาดเล็กแตกตัวเลือดช้าและความหนืดเพิ่มขึ้นทำให้ปริมาณเลือดไม่เพียงพอต่อหูชั้นใน
3. หลีกเลี่ยงความเสียหายทางเสียง เสียงดังทำให้การได้ยินที่เริ่มลดลงมีแนวโน้มที่จะเหนื่อยล้าทำให้เส้นเลือดเล็ก ๆ ของหูชั้นในเป็นอัมพาตลดปริมาณเลือดไปยังหูชั้นในและทำให้สูญเสียการได้ยิน ดังนั้นการฟังเพลงดูทีวีและฟังเพลงบนหูฟังไม่ควรทำให้เกิดเสียงดังเกินไปโดยปกติประมาณ 85 เดซิเบล
4 หูต้องห้ามนวดบ่อยครั้ง การขุดหูเป็นนิสัยที่ไม่ดีมันง่ายที่จะสัมผัสช่องหูทำให้เกิดการติดเชื้ออักเสบและแม้กระทั่งความเสียหายต่อเยื่อแก้วหูเมื่อช่องหูอักเสบคันคุณสามารถใช้สำลีเล็ก ๆ จุ่มกลีเซอรีนหรือแอลกอฮอล์เช็ดเบา ๆ ที่ช่องหู ยึดมั่นในเสมหะและการได้ยินจุดก่อนและหลังใบหูส่วนล่างสามารถเพิ่มการไหลเวียนโลหิตของหูชั้นในและป้องกันการได้ยิน
5 รักษาสภาพจิตใจที่ดีและมีส่วนร่วมในการออกกำลังกาย ความเหนื่อยล้าที่มากเกินไปและความเครียดทางจิตใจอาจทำให้เกิดภาวะหูชั้นในขาดเลือดและส่งผลต่อการได้ยินเช่นความโกรธไฟตับเป็นต้น มักจะมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายที่คุณสามารถทำได้เช่นนอกสถานที่เดินตอนเช้าไทชิ ฯลฯ สามารถส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดเสริมสร้างการจัดหาเลือดไปยังหูชั้นในและชะลอความชราของอวัยวะ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ทวารหน้าที่ ภาวะแทรกซ้อน หูหนวกหูหนวก
การสูญเสียการได้ยินมักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บจากการระเบิดและการสูญเสียการได้ยินบางส่วนจะหายไปอย่างสมบูรณ์ในระยะเวลาอันสั้น จากนั้นค่อยฟื้น อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บจากการระเบิดรุนแรงสามารถทำให้เกิดอัมพาตถาวรได้ในคราวเดียว ระดับและลักษณะของการสูญเสียการได้ยินแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บการบาดเจ็บที่หูชั้นกลางมักจะเป็นเสมหะนำไฟฟ้าและความเสียหายของหูชั้นในและเส้นประสาทหูส่วนใหญ่จะสูญเสียการได้ยิน การระเบิดอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอัมพาตอย่างถาวร เสียงขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอัมพาตทำงานได้ นั่นคือการเกิดขึ้นอย่างกะทันหันของเสียงที่รุนแรงไม่ได้เกิดจากปัจจัยทางกายภาพในฐานะที่เป็นความเสียหายทางอินทรีย์ต่ออวัยวะในหูชั้นใน แต่เป็นปัจจัยทางจิตวิทยาที่ทำให้ระบบประสาทส่วนกลางระงับได้ซึ่งนำไปสู่อาการหูตึง มีอาการหูตึงและมีอาการหูหนวกในเวลาเดียวกัน หูส่วนใหญ่เป็นอัมพาตอย่างรุนแรงและการตรวจการได้ยินไม่สอดคล้องกับการทดสอบการได้ยินแบบอัตนัยและวัตถุประสงค์
อาการ
อาการอัมพาตทำหน้าที่อาการที่พบบ่อย หูหนวกสูญเสียการได้ยินผิดปกติทางจิต
มันแสดงให้เห็นว่าการสูญเสียการได้ยินเพียงฝ่ายเดียวหรือทวิภาคีอย่างฉับพลันและรุนแรงไม่มีหูอื้อและเวียนศีรษะ น้ำเสียงและความแข็งแรงของคำพูดไม่เปลี่ยนแปลง แต่มีอาการหลายอย่างเช่นความเงียบความมึนงงของแขนขาและจ้องมองมากเกินไป
ลักษณะทั่วไปมีดังนี้:
มากกว่าหนึ่งการโจมตีอย่างกระทันหันหรือช้าของหูทั้งสองข้าง
2 มีความผิดปกติทางจิตที่ชัดเจน
3 รูม่านตาดักแด้รูม่านตาของนักเรียน
4 สามารถมาพร้อมกับชาของหูชั้นนอก
ไรหูกลางนอนหลับ 5 อันยังคงมีอยู่
6 เสียงจะไม่เปลี่ยนแปลงโดยหูหนวก
7 คำตอบของคำถามนั้นแข็งและช้า
8 ฟังก์ชั่นขนถ่ายเป็นเรื่องปกติ
9 สามารถมาพร้อมกับความบกพร่องทางสายตา
10 ผลการรักษาน่าประหลาดใจ
ตรวจสอบ
ฟังก์ชั่นตรวจจับข้อบกพร่อง
ผลลัพธ์ของการตรวจเสียงซ้ำหลายครั้งจะแตกต่างกันอย่างมากไม่มีเสียงก้องเสียงดังเกณฑ์การยอมรับเสียงพูดและอัตราการรู้จำเสียงต่ำ เส้นโค้งปรับตัวเองเป็นรูปตัววีและสะท้อนกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์และก้านหูปรากฏศักยภาพเป็นเรื่องปกติ ฟังก์ชั่นการขนถ่ายไม่เปลี่ยนแปลง
โทนเสียงบริสุทธิ์
ผลของการทดสอบซ้ำในผู้ป่วยดังกล่าวไม่สอดคล้องกัน คนปกติควรทำซ้ำผลการตรวจด้วยเสียงบริสุทธิ์ควรน้อยกว่า 5dB และผู้ที่มีความแตกต่างมากกว่า l0dB ควรเป็นคนหูหนวกทำงาน นอกจากนี้เส้นโค้ง audiometry โทนบริสุทธิ์มักจะเป็นประเภทที่ไม่ซ้ำกันเช่นประเภทจานชนิดต่อต้านดิสก์ชนิดแบนประเภทเกาะสูญเสียการได้ยินโดยเฉลี่ยมากกว่า 80 ~ 90dB และพบมากในหูทั้งสอง
2. บันทึกเสียงภายใต้สัญญาณรบกวน
โดยทั่วไปผู้ป่วยที่หูหนวกสามารถเข้าใจคำพูดได้แม้ว่าเสียงดังจะดังเกิน 10 ~ 15dB ก็ตาม อาการหูหนวกตามหน้าที่มักไม่ได้รับการแก้ไขเนื่องจากเสียงไม่ดังหรือใกล้เคียงกับเสียงดัง วิธีการเฉพาะคือการใช้หูฟังหรือสนามเสียงฟรีเพื่อทำการวัดเสียงพูดซ้อมในขณะที่ปล่อยและค่อยๆเพิ่มเสียงรบกวน มีการใช้หูฟังในด้านหนึ่งและใช้ช่องเสียงฟรีทั้งสองข้าง
3. ความแตกต่างระหว่างการฟังเสียงในทางปฏิบัติและเกณฑ์การได้ยินเสียง
คนปกติมีความแตกต่างกันเล็กน้อยในขณะที่อาการหูหนวกทำหน้าที่แตกต่างกันมากและเกณฑ์การได้ยินคำพูดต่ำกว่าการได้ยินในทางปฏิบัติ
4. การฟังและการฟังด้วยตนเอง
คนปกติและคนหูหนวกอินทรีย์ทั่วไปใช้เสียงพัลส์ในการวัดเกณฑ์การได้ยินดีกว่าเสียงต่อเนื่องในขณะที่อาการหูหนวกทางจิตเป็นสิ่งที่ตรงกันข้าม
5. การทดสอบการสะท้อนกลับของกล้ามเนื้อ Tibial และการตอบสนองทางไฟฟ้า audiometry
ผลลัพธ์ทั้งหมดอยู่ในช่วงปกติ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการทำงาน
การวินิจฉัยแยกโรคควรรวมถึงเสมหะอย่างกะทันหัน, เสมหะผิด, เสมหะที่พูดเกินจริงและอื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการจำเป็นต้องแยกแผลอินทรีย์เช่นลมบ้าหมู, โรคหัวใจและหลอดเลือด, แผลในช่องว่างในกะโหลกศีรษะ การวินิจฉัยควรให้ความสนใจกับการเก็บประวัติของการบาดเจ็บทางจิต การได้ยินด้วยเสียงบริสุทธิ์นั้นส่วนใหญ่จะรุนแรงหรือมีเสมหะในหูทั้งสองข้างและการโจมตีช้าอาจเป็นฝ่ายเดียว การทดสอบอิมพิแดนซ์อะคูสติกการปล่อยออโตอะคูสติกการตอบสนองของก้านสมองและการสังเกตจากแขกคนอื่น ๆ
