เนื้องอกกระดูกร้าย
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกกระดูกร้าย เนื้องอกกระดูกร้ายยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "มะเร็งกระดูก" โดยทั่วไปเนื้องอกกระดูกมะเร็งสามารถแบ่งออกเป็นเนื้องอกกระดูกปฐมภูมิเนื้องอกกระดูกรองและเนื้องอกกระดูกระยะแพร่กระจาย เนื้องอกกระดูกปฐมภูมิหมายถึงเนื้องอกมะเร็งที่เติบโตจากเนื้อเยื่อในท้องถิ่นมะเร็งกระดูกหลักพบได้บ่อยใน osteosarcoma, chondrosarcoma และ fibrosarcoma เนื้องอกกระดูกที่สองถูกเปลี่ยนจาก osteoma ที่เป็นพิษเป็นภัย เนื้องอกเป็นผลมาจากการแพร่กระจายที่ห่างไกลจากระบบอื่น ๆ ไปยังกระดูกโดยทั่วไปมีมะเร็งปอดมะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งเต้านมมะเร็งตับมะเร็งต่อมไทรอยด์มะเร็งปากมดลูกมะเร็งกระเพาะอาหารมะเร็งลำไส้มะเร็งไตและมะเร็งโพรงหลังจมูก เนื้องอกกระดูกระยะลุกลามเกิดจากมะเร็งเต้านมมะเร็งปอดมะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งไตและมะเร็งต่อมไทรอยด์ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% - 0.005% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคโลหิตจาง
เชื้อโรค
สาเหตุของมะเร็งกระดูกเนื้องอก
ระบบประสาทส่วนกลาง (40%):
เห็นได้จากส่วนกลางในสาเหตุต่าง ๆ ของแผลไขกระดูกเช่นเสมหะไขกระดูก, pseudobulbar ไขกระดูก, หลังการอุดตันของสมองน้อยด้อยสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, การบุกรุก neuroma อะคูสติกและไขกระดูกโพรงไขกระดูก
เส้นประสาทส่วนปลาย (30%):
อัมพาตส่วนปลายนั้นพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่เป็น polyneuritis เช่นการติดเชื้อ jugular foramen syndrome โรคโบทูลิซึม myasthenia gravis dermatomyositis และรอยโรคฐานกะโหลกศีรษะ (การบาดเจ็บเนื้องอก) การกดขี่ IV, V, VI เกิดจากเส้นประสาทสมอง
การป้องกัน
การป้องกันเนื้องอกมะเร็งร้าย
1. การป้องกัน
1) เสริมสร้างสมรรถภาพทางกายเพิ่มสมรรถภาพทางกายปรับปรุงความต้านทานต่อโรคเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการติดเชื้อไวรัส
2) ลดและหลีกเลี่ยงการแผ่รังสีจากกัมมันตภาพรังสีโดยเฉพาะในช่วงการพัฒนากระดูกของวัยรุ่น
3) หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูกยาวของการพัฒนาวัยรุ่น
4) การปรับสภาพจิตใจรักษาบุคลิกภาพให้ร่าเริงรู้สึกดีและไม่โกรธเมื่อมีปัญหา
2. หมายเหตุอื่น ๆ :
ในระยะต่อมาโรคโลหิตจางและ dyscrasia เกิดขึ้นและเป็นไปได้ที่จะพบรอยโรคระยะแพร่กระจายที่เกิดขึ้นในหมู่พวกเขาการแพร่กระจายของปอดเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกกระดูกมะเร็ง ภาวะแทรกซ้อนของ โรคโลหิตจาง
ในระยะต่อมาโรคโลหิตจางและ dyscrasia เกิดขึ้นและเป็นไปได้ที่จะพบรอยโรคระยะแพร่กระจายที่เกิดขึ้นในหมู่พวกเขาการแพร่กระจายของปอดเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด
อาการ
อาการมะเร็งเนื้องอกกระดูกมะเร็งอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดกระดูกปวดไข้ทำให้ผอมบางก้าวหน้า
อาการปวดไข้และน้ำหนักลดในเวลากลางคืน
เนื้องอกกระดูกร้ายแสดงการเติบโตอย่างรวดเร็วและพัฒนาอย่างรวดเร็วหลังจากการทำลายของเยื่อหุ้มสมองพวกเขาสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่รอบ ๆ ส่วนที่ได้รับผลกระทบคือกระสวยและบวมบวมขอบเขตของมวลไม่ชัดเจนเนื้อแข็งยาก หรือเสียงหลอดเลือด ความเจ็บปวดเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่น ๆ และมีอาการแย่ลงเรื่อย ๆ โรคโลหิตจางและ dyscrasia เกิดขึ้นในระยะต่อมาสามารถพบได้ในรอยโรคระยะแพร่กระจาย
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอกเนื้องอกในมะเร็ง
1. เช่นเดียวกับเนื้องอกในกระดูกที่เป็นพิษเป็นภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการทั่วไปของความเจ็บปวดการมีหรือไม่มีอาการปวดออกหากินเวลากลางคืนมีหรือไม่มีไข้เนื้องอกกระดูกระยะลุกลาม [1] การสูญเสียน้ำหนัก ในช่วงเวลาของการตรวจร่างกายควรให้ความสนใจกับขอบเขตของเนื้องอกที่ชัดเจนว่ามีการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายในท้องถิ่นและไม่ว่าจะมีการคัดตึงหลอดเลือดดำผิวเผิน
2. การตรวจระบบอย่างเป็นระบบควรให้ความสนใจว่าเนื้องอกนั้นแพร่กระจายไปแล้วหรือไม่และควรดำเนินการ ECT หากจำเป็น
3. การตรวจเอ็กซเรย์จะต้องใส่ใจกับขอบเขตขอบเขตและขอบเขตของการทำลายกระดูกไม่ว่าจะมีปฏิกิริยา periosteal การมีหรือไม่มีการก่อตัวของเนื้องอกเนื้องอกและการมีหรือไม่มีเงาเนื้อเยื่ออ่อน ควรดำเนินการ CT, MRI และ angiography เมื่อจำเป็น
4. การกำหนดแคลเซียมในเลือด, ฟอสฟอรัส, อัลคาไลน์หรือกรดฟอสฟาเทส, โปรตีนในปัสสาวะและสิ่งที่คล้ายกัน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยเนื้องอกกระดูกมะเร็ง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
คล้ายกับเนื้องอกในกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการทั่วไปของความเจ็บปวดการมีหรือไม่มีอาการปวดออกหากินเวลากลางคืนมีหรือไม่มีไข้และการสูญเสียน้ำหนักของเนื้องอกกระดูกระยะลุกลาม ในช่วงเวลาของการตรวจร่างกายควรให้ความสนใจกับขอบเขตของเนื้องอกที่ชัดเจนว่ามีการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายในท้องถิ่นและไม่ว่าจะมีการคัดตึงหลอดเลือดดำผิวเผิน
