เลือดคั่งในสมองเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับห้อ intracerebral ห้อเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันห้อ intracerebral ห้อ intracerebral ห้อซึ่งส่วนใหญ่เป็นเฉียบพลันและไม่กี่กึ่งเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมอง intracerebral หุนหันพลันแล่นอยู่บ่อย ๆ และสมองส่วนหน้า ห้อ Subdural จะมาพร้อมกับอาการทางคลินิก เลือดลึกมากกว่าเรื่องสีขาวของสมองที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดเนื่องจากการเปลี่ยนรูปหรือแรงเฉือนของสมองเลือดออกน้อยกว่าเลือดน้อยอาการทางคลินิกก็ช้าลง เมื่อ hematoma มีขนาดใหญ่ hematoma ที่อยู่ใกล้กับฐานปมประสาทฐานดอกหรือฐานดอกผนังกระเป๋าหน้าท้องของสมองสามารถทำให้เกิดการตกเลือดในช่อง intraventricular จากการแตกของกระเป๋าหน้าท้องสภาพมักจะรุนแรงและการพยากรณ์โรคไม่ดี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: สมองฟกช้ำคั่ง subdural

เชื้อโรค

เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันสาเหตุห้อ intracerebral

สาเหตุ:

ห้อ intracerebral เลือดคั่งเกิดขึ้นในสมองกลีบหน้าและขมับคิดเป็นประมาณ 80% ของทั้งหมดมักเกิดจากการฟกช้ำสมองต่อเนื่องตามมาด้วยกลีบข้างขม่อมและท้ายทอยคิดเป็นประมาณ 10% เกิดจากการบาดเจ็บจากการกระแทกหรือการแตกหักของภาวะซึมเศร้าส่วนที่เหลือเป็นสมองส่วนลึกก้านสมองและสมองน้อยเป็นต้นส่วนเลือดคั่งในสมองมีจำนวนน้อย

การป้องกัน

เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันการป้องกัน hematoma intracerebral

โรคนี้เป็นโรคที่เจ็บปวดไม่มีมาตรการป้องกันให้ความสนใจกับความปลอดภัยหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเมื่อการบาดเจ็บของสมองควรได้รับการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้การรักษาในช่วงต้น

โรคแทรกซ้อน

เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันภาวะแทรกซ้อนในห้อ intracerebral ภาวะแทรกซ้อน ฟกช้ำสมองเลือดคั่ง

1. ห้อ intracerebral ห้อตั้งอยู่ด้านหน้าหน้าผากขมับหน้าและฐานของกระดูกหน้าแข้งมักจะเกี่ยวข้องกับฟกช้ำสมองและคั่ง subdural

2. สมองบวมรองและสมองบวม

3. ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนและควรใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อป้องกันพวกเขา

4. ผู้ป่วยอาการโคม่าในระยะยาวมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในปอด, น้ำและอิเล็กโทรไลต์สมดุลของความผิดปกติ, ความผิดปกติของ hypothalamic, การขาดสารอาหาร, โรคริดสีดวงทวาร, ฯลฯ , ในขณะที่การเสริมสร้างมาตรการพยาบาล

อาการ

อาการของห้อเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันห้อ intracerebral อาการที่ พบบ่อย hemianopia รบกวนประสาทสัมผัสสติปวดหัวปวดหัวปวดหัวและอาเจียนสมองพิการอัมพาตเพิ่มขึ้นดันในกะโหลกศีรษะ

1. เลือดคั่งในสมองส่วนใหญ่เป็นแบบเฉียบพลันและไม่กี่รายที่มีอาการกึ่งเฉียบพลัน

2. อาการทางคลินิกของ hematoma intracerebral ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ hematoma, hematoma ที่ด้านหน้าและด้านล่างของหน้าผาก, เสมหะและฟกช้ำสมอง contious, hematoma ย่อย, ยกเว้นความดันในสมองเพิ่มขึ้น, ไม่มีการแปลที่สำคัญ อาการหรืออาการแสดงถ้าเลือดมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานที่สำคัญ, อัมพาตครึ่งซีก, ความพิการทางสมอง, hemianopia, การรบกวนทางประสาทสัมผัสบางส่วนและโรคลมชักโฟกัสอาจเกิดขึ้นได้ผู้ป่วยที่มี hematoma intracerebral เนื่องจากฟกช้ำสมอง ถาวรมากขึ้นและกำเริบก้าวหน้ามากขึ้นโดยไม่ต้องมีการปรับปรุงสติกลางการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในโรคมีแนวโน้มที่จะเป็นอัมพาตสมองเลือดในท้องถิ่นที่เกิดจากการบาดเจ็บผลกระทบหรือการแตกหักย้อยพัฒนาช้าของโรคนอกเหนือจากการทำงานของสมองท้องถิ่น นอกเหนือจากอาการของความเสียหายมักจะมีสัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเช่นปวดศีรษะ, อาเจียน, อวัยวะบวมน้ำอวัยวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุเนื่องจากความเปราะบางของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในห้อ intracerebral

ตรวจสอบ

การตรวจห้อ intracerebral ห้อเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน

CT scan หรือ angiography สมองในกรณีฉุกเฉินตามการวิเคราะห์กลไกการบาดเจ็บหรือการใช้อัลตราซาวนด์สมองเพื่อตรวจสอบด้านข้างโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในข้อเท้าหรือส่วนที่น่าสงสัยของการสำรวจหลุมขนานหน้าผากและกลีบขมับเพื่อไม่ให้ เนื่องจากเลือดชนิดนี้ส่วนใหญ่เป็นเลือดที่ซับซ้อนและบ่อยครั้งจึงมีความสำคัญมากในการกำหนดตำแหน่งของเลือดและการตรวจภาพตามการวิเคราะห์กลไกการบาดเจ็บมิฉะนั้นเป็นเรื่องง่ายที่จะพลาดเลือดในระหว่างการผ่าตัดจึงควรสังเกตว่าระยะเฉียบพลัน มากกว่า 90% ของเลือดในสมองสามารถแสดงมวลความหนาแน่นสูงในการสแกน CT ล้อมรอบด้วยอาการบวมน้ำที่มีความหนาแน่นต่ำ แต่เลือดจะกลายเป็นความหนาแน่นเท่ากันที่ 2 ถึง 4 สัปดาห์การวินิจฉัยพลาดง่ายและความหนาแน่นต่ำเมื่อมากกว่า 4 สัปดาห์ นอกจากนี้ห้อ intracerebral เริ่มมีอาการพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีห้อล่าช้าควรจะระมัดระวังถ้าจำเป็นควรจะทบทวน CT

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยห้อ intracerebral ห้อเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

1. การตกเลือดในสมอง: ไม่มีประวัติที่ชัดเจนของการบาดเจ็บ, ประวัติความดันโลหิตสูง, ไม่มีฟกช้ำสมอง, แตกหักกะโหลกศีรษะ, ได้รับบาดเจ็บที่หนังศีรษะและอาการอื่น ๆ

2. ห้อแก้ปวดและห้อ subdural การตรวจ CT สามารถพบได้ภายใต้กะโหลกศีรษะภายในกะโหลกศีรษะมันไม่ยากที่จะระบุ