การปลูกถ่ายม้ามอัตโนมัติ

การปลูกถ่ายม้าม autologous สามารถเอาชนะการปฏิเสธหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะและความสามารถในการฟื้นฟูม้ามเป็นสิ่งที่ดีและการกู้คืนของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดจะดีกว่า การรักษาโรค: ม้ามบาดแผลแตกม้ามแตก ตัวชี้วัด 1. น้ำตาม้ามรุนแรง (parenchyma ม้ามหรือม้ามสาขาหลักของหลอดเลือดดำ), ตกเลือดที่รุนแรงไม่มีหรือไม่มีการซ่อมแซมหรือตัดม้ามบางส่วนในแหล่งกำเนิด แต่การกำจัดอย่างรวดเร็วของม้ามทั้งหลังการผ่าตัด พบว่าม้ามตัวหนึ่งมีการแตกอย่างรุนแรงและม้ามตัวอื่นส่วนใหญ่ไม่บุบสลายและสามารถนำไปใช้ในการปลูกถ่ายม้ามได้ 2 ม้ามอย่างรุนแรงเอ็นหลวมเกินไปมีความเป็นไปได้ของแรงบิดหัวขั้วม้ามเช่นการผ่าตัดตีบเอ็นเอ็นและการบิดเบือนของหลอดเลือดม้ามอาจส่งผลกระทบต่อปริมาณเลือดม้ามหรือหลอดเลือดดำกลับ 3, ฮีโมฟีเลียรุนแรง, การขาดการป้องกันฮีโมฟีเลียโกลบูลิ, ส่วนที่ใช้งานของปัจจัยการแข็งตัวของ VIII 4. โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดและการขาดแกมมาโกลบูลิน 5. การสะสมไขมันเหมือน (โรคหิมะสูงและโรค Niemann-Pick) 6. ผู้ป่วยเกิดจากรังสี 7 เนื้องอกมะเร็งขั้นสูงเป็นการรักษายับยั้ง 8 หลายอวัยวะรวมการปลูกถ่าย ข้อห้าม 1. Human immunodeficiency virus (HIV) เป็นผลบวกต่อซีรั่มของผู้ป่วย 2. ผู้ป่วยสมองหัวใจและปอดอย่างรุนแรง 3. ผู้ป่วยมีโรคจิตไม่สามารถควบคุมได้ 4. การติดเชื้อในระบบของผู้ป่วยไม่ได้รับการควบคุม 5 มีผู้ป่วยที่ซบเซาทางจิตอย่างรุนแรง 6 ความล้มเหลวของอวัยวะอื่น ๆ เช่นความล้มเหลวของตับที่มีอาการตัวเหลืองชัดเจนน้ำในช่องท้องและความดันโลหิตสูงพอร์ทัล varices หลอดอาหารมีเลือดออกมีเลือดออก การเตรียมก่อนการผ่าตัด ข้อควรระวัง: 1. ผ่านการตัดแต่งของปลายหลอดเลือดแดงพยายามทำให้เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดแดงทั้งสองที่ anastomosis ของหลอดเลือดแดงสม่ำเสมอ 2 หากกล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดแดงเกิดขึ้นสามารถใช้เข็มเจาะดีในการฉีด procaine เพื่อบรรเทา 3. มีหลายวาล์วในอุ้งเชิงกรานหลอดเลือดดำเมื่อหลอดเลือดดำม้ามเป็น anastomosed วาล์วหลอดเลือดดำควรหลีกเลี่ยงเพื่อป้องกันไม่ให้ anastomosis จากการถูกบล็อกโดยวาล์วดำ 4 ก่อนที่จะเสร็จสิ้นการ anastomosis ของหลอดเลือดโซลูชั่นเฮควรล้างอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันการเกิดเส้นเลือดอุดตันในอากาศโดยเฉพาะอย่างยิ่ง anastomosis ของหลอดเลือดแดงเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 5, ระยะห่างของเข็มควรจะเหมาะสมเมื่อ anastomosis, เพื่อหลีกเลี่ยงการรั่วไหลของ anastomosis, เยื่อหุ้มชั้นใน, กลางและด้านนอกจะต้อง sutured ด้วยกัน. 6. หลังจากที่หลอดเลือดเปิดออกมีการรั่วไหลของเลือดอย่างเห็นได้ชัดซึ่งสามารถเสริมสร้างการเย็บและใส่ใจกับการไม่ suturing ผนังด้านข้างการรั่วไหลของเลือดขนาดเล็กสามารถนำไปใช้กับตาข่ายน้ำเกลือร้อนในขณะที่ 7. เมื่อใช้คีมของ Satura เพื่อปิดกั้นเส้นเลือดอุ้งเชิงกรานทั่วไปตำแหน่งของคีมที่ถูกวางควรเหมาะสมนั่นคือการไหลเวียนของเลือดที่ anastomosis จะถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์และการไหลย้อนกลับของเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่าจะไม่ได้รับผลกระทบ 8. หากจำเป็นให้แก้ไขเข็มของม้ามเพื่อป้องกันไม่ให้ม้ามบิด การเตรียมก่อนการผ่าตัด: ยาปฏิชีวนะใช้เป็นประจำก่อนการผ่าตัด