ฟิวชั่นกระดูกสันหลัง

ฟิวชั่นกระดูกสันหลังใช้สำหรับการผ่าตัดรักษากระดูกในเด็ก spondylolisthesis ถูกย้ายไปข้างหน้าหรือข้างหลังโดยโค้งกระดูกสันหลังเนื่องจากการแตกของโค้งกระดูกสันหลัง ไปข้างหน้าจำแลงเรียกว่ากระดูกสันหลังหน้าลื่นแม้ว่าการเปลี่ยนแปลงไปข้างหลังก็จะเรียกว่าหลังกระดูกสันหลังใบถ้าไม่มีการเปลี่ยนแปลงหัวขั้วจะแตก สาเหตุของโรคนี้เชื่อว่ามีความสัมพันธ์กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นความผิดปกติ แต่กำเนิดของแผ่นลามินาการบาดเจ็บและความผิดปกติของพัฒนาการคอคอด เด็กที่มี spondylolisthesis ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากอายุ 10 ปีและพบมากที่สุดที่อายุ 14 ปี เมื่อกระดูกสันหลังเล็ดรอดมันมักจะบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังโดยตรงหรือทำให้เกิดหมอนรองกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อและเอ็นเสียหาย มันเกิดขึ้นใน L5 ซึ่งคิดเป็นประมาณ 90% บางครั้งใน L3 ถึง L4 และเป็นครั้งคราวใน C5 ถึง C6 อาการกระดูกสันหลังส่วนเอวลื่นของการตัดทอนลำตัว lordosis lumbar เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอาจมีอาการปวดหลังกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอาการปวดตะโพก, รบกวนทางประสาทสัมผัสผิวหนังกิจกรรมทางประสาทสัมผัส จำกัด กิจกรรมดัดทดสอบระดับความสูงขาตรงเข่าและเอ็นร้อยหวาย การสะท้อนกลับลดลงหรือหายไปและแม้กระทั่งความมักมากในกามนั้นไม่หยุดยั้งและแขนขาที่ต่ำลงก็ไม่สมบูรณ์ เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนคออาจมีอาการปวดคอกล้ามเนื้อกระตุก, torticollis, กิจกรรมคอ จำกัด และแม้แต่กลืนลำบาก ตามภาพยนตร์ X-ray ตามความรุนแรงของร่างกายกระดูกสันหลังส่วนบนเมื่อเทียบกับสลิปร่างกายกระดูกสันหลังที่ต่ำกว่า spondylolisthesis สามารถแบ่งออกเป็น I, II, III, IV, V องศา ร่างกายกระดูกสันหลังระดับ I ลื่นไถลเคลื่อนไปข้างหน้าให้น้อยกว่า 25% ของเส้นผ่านศูนย์กลาง anteroposterior ของร่างกายกระดูกสันหลังส่วนล่างระดับที่สองคือ 25% ถึง 50% ระดับที่สามคือ 50% ถึง 75% ระดับ IV คือ> 75% และระดับ V คือ (กระดูกสันหลัง) Advance shift) คือการแยกส่วนที่สมบูรณ์ของกระดูกสันหลังของร่างกายที่เหนือกว่าจากกระดูกสันหลังส่วนล่าง ในการเลือกการรักษาสำหรับผู้ที่ไม่ชัดเจนและภาพยนตร์ X-ray ถูกเลื่อนระดับเพียงหนึ่งองศาโดยมีการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดรวมถึงการ จำกัด กิจกรรมของผู้ป่วยการนวดกล้ามเนื้อหลังการดึงและการรักษาด้วยการตรึงรั้ง ประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกสันหลังต้องผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่มี spondylolisthesis เจ็บปวดผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าบ่งชี้การผ่าตัดและผลลัพธ์การผ่าตัดดีขึ้น อาการปวดตะโพกมักเป็นสาเหตุของการผ่าตัดรักษาในผู้ป่วยประเภทนี้ ฟิวชั่นกระดูกสันหลังฟิวชั่นกระดูกสันหลังตรึงภายในรวมทั้งกระดูกสันหลังฟิวชั่นสามารถใช้ตามเงื่อนไขที่แตกต่างกัน การรักษาโรค: กระดูกสันหลังส่วนคอ, คอคอดและกระดูกสันหลัง ตัวชี้วัด ฟิวชั่นกระดูกสันหลังเหมาะสำหรับ: 1. กระดูกสันหลังลื่นอย่างรุนแรง 2 ประสิทธิภาพของความเสียหายของเส้นประสาท ข้อห้าม 1. สภาพทั่วไปไม่ดีและมีโรคอวัยวะสำคัญ 2. มีแผลติดเชื้อในผิวหนังใกล้บริเวณผ่าตัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. กระดูกสันหลังด้านข้างเต็มรูปแบบของกระดูกสันหลังกำหนดระดับและขอบเขตของ spondylolisthesis 2. การตรวจทางอิเล็กโทร 3 การตรวจสอบสารเคมีในเลือด 4. การประยุกต์ใช้ยาปฏิชีวนะ ขั้นตอนการผ่าตัด การผ่าตัดระยะที่ 1: ส่วนหน้าของ lumbosacral vertebral body จะถูกเปิดเผยผ่านทางช่องท้องหรือ extraperitoneal และ L5 vertebral body, L4 ~ 5 และ L5 ~ S1 intervertebral disc จะถูกเอาออกจนกระทั่งฐานของ L5 Stage II: วิธีมัธยฐานหลังถูกดำเนินการเพื่อเอา ​​vertebral arch หลวมและ L5 pedicle แผ่นปลายด้านตรงข้ามของ L4 และ S1 ได้รับการปฏิบัติเพื่ออำนวยความสะดวกในการหลอมรวม L4 vertebral body ถูกแนบกลับไปที่ S1 vertebral body (โดยมีหรือไม่มี interbody fusion) และอุปกรณ์ pedicle ถูกใช้เพื่อรักษาฟิวชั่นและฟิวชั่นของ L4 และ S1 ในขณะที่ฟิวชั่นทวิภาคีแบบทวิภาคีธรรมดา โรคแทรกซ้อน 1, ช่องท้อง, ความเสียหายของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, การเคลื่อนไหวรวมเสมหะ, การบาดเจ็บหลอดเลือดดำ 2. สร้างความเสียหายให้กับ cauda equina และรากประสาท 3, การปลูกถ่ายอวัยวะกระดูกล้มเหลวหลอกสร้างร่วมกัน