kyphosis ลิ่ม osteotomy

ลักษณะของการบาดเจ็บของไขสันหลังกระดูกสันหลังส่วนคอในการรักษา: 1. กระดูกสันหลัง thoracolumbar ประกอบด้วยหน้าอก 11, หน้าอก 12 และเอว 1. มันเป็นทางแยกของ thoracolumbar และโอกาสของการบาดเจ็บอัมพาตที่เกิดขึ้นที่นี่บัญชีประมาณครึ่งหนึ่งของโรคอัมพาตขา ส่วนนี้มีการเคลื่อนไหวที่หลากหลายซึ่งมักจะทำให้เกิดความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลังหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและต้องมีการแก้ไขภายในเพื่อเรียกคืนความมั่นคง นิยมใช้ในการตรึงด้านหลังของ RF, AF, มุมระหว่างสกรูและแกนเชื่อมต่อสามารถช่วยลดการแตกหักของกระดูกสันหลัง ถนนด้านหน้าได้รับการติดตั้งด้วยแผ่นเหล็ก Z และติดตั้งง่ายกว่าอุปกรณ์ Kaned และมีไทเทเนียมซึ่งไม่เป็นอุปสรรคต่อการตรวจสอบ MRI 2, การแตกหักของกระดูกสันหลังและความคลาดเคลื่อนควรได้รับการแก้ไข, วัตถุประสงค์ของการฟื้นฟูคือการเรียกคืนความโค้งทางสรีรวิทยาปกติของกระดูกสันหลังและการบีบอัดของเส้นประสาทไขสันหลัง, ความผิดปกติของความคลาดเคลื่อนกระดูกสันหลังแตกหักมีสามด้านคือการเคลื่อนที่, เพิ่มมุมโค้งหลัง ดังนั้นเกณฑ์สำหรับการลด ได้แก่ 1 การเคลื่อนที่ที่สมบูรณ์ของการเคลื่อนที่ 2 มุมโค้งหลังของกระดูกสันหลังกลับสู่ปกติภายใน 10 °ของส่วน thoracolumbar นั้น 3 ความสูงของระยะหน้าล่วงหน้าของร่างกายกระดูกสันหลังอัดควรได้รับการฟื้นฟูเป็น 80% เพื่อให้ได้มาตรฐานนี้ถึงแม้ว่าจะสามารถใช้ฟิกซ์เจอร์ภายในได้ แต่ก็เป็นการดีที่สุดที่จะยืดกระดูกสันหลังให้สูงถึง 45 ° เมื่อขยายเกิน 30 °แม้ว่าการเคลื่อนที่สามารถรีเซ็ตได้อย่างสมบูรณ์มุมโค้งด้านหลังของกระดูกสันหลังมักจะไม่กลับมาเป็นปกติและขอบด้านหน้าของร่างกายกระดูกสันหลังมีค่าน้อยกว่า 80% ดังนั้นเมื่อการดำเนินการถูกรีเซ็ตตารางปฏิบัติการจำเป็นต้องมีการขยาย 45 ° 3. เส้นประสาทไขสันหลังของส่วน thoracolumbar รวมถึงไขสันหลัง lumbosacral, กรวยและรากประสาท lumbosacral กรวยถูกบีบอัดเพื่อทำให้เกิดหูรูดและความผิดปกติ อัตราการฟื้นตัวของอาการบาดเจ็บที่รากประสาทนั้นสูงกว่าการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังสำหรับผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตไม่สมบูรณ์ที่มีการบีบอัดของรูปกรวยและเส้นประสาทรากประสาท ความคลาดเคลื่อนของกระดูกสันหลัง thoracolumbar สามารถสร้างความเสียหายอย่างรุนแรงกับเส้นประสาทไขสันหลังส่วนบนการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังสามารถทำลายหลอดเลือดแดงรากในกรณีที่ไม่มีการไหลเวียนของหลักประกันหลักประกันเนื้อร้ายไขสันหลังอาจเกิดจากหลอดเลือดแดง ระนาบอัมพาตครึ่งหนึ่งของการบาดเจ็บทั้งสองครั้งนั้นสูงกว่าระนาบการแตกหักและอุบัติการณ์อาจสูงถึง 30% ในผู้ป่วยรายอื่นการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังในบริเวณ thoracolumbar อาจส่งผลกระทบต่อปริมาณเลือดที่ส่งไปยังไขสันหลังเช่นเส้นประสาทไขสันหลังด้านหน้าทำให้เกิดการขาดเลือดในระยะยาวของเส้นประสาทไขสันหลังและฝ่อไขสันหลัง MRI และ angiography กระดูกสันหลังแบบเลือกได้สามารถวินิจฉัยได้ การตรวจทางคลินิกทางระบบประสาทของเครื่องบินอัมพาตจะสูงกว่าจำนวนเครื่องบินของการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังและแขนขาที่ต่ำกว่าจะกลายเป็นเพดานอ่อนซึ่งสามารถใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย เงื่อนไขเหล่านี้บ่งชี้ว่ามีความเป็นไปได้ในการฟื้นตัวอย่างรุนแรงของการบาดเจ็บที่ไขสันหลังมีขนาดเล็กมากและสามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงสำหรับการผ่าตัดรักษา สำหรับผู้ป่วยดังกล่าวควรใช้การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเป็นพื้นฐานในการเลือกการผ่าตัด 4, การบาดเจ็บกระดูกสันหลัง thoracolumbar ที่พบมากที่สุดคือการแตกหักการบีบอัด, การเคลื่อนที่แตกหักและแตกหักระเบิดทั้งสองของการบีบอัดกระดูกสันหลังหลังหรือหลังของเส้นประสาทไขสันหลังต้องบีบอัดด้านข้าง 5. เกี่ยวกับการปลูกถ่ายอวัยวะกระดูก การแตกหักและการเคลื่อนที่ของ Thoracolumbar หรือการแตกหักด้วยอาการบาดเจ็บที่เอ็นหลังแม้ว่ามันจะสามารถรักษาได้หลังจากการลดลง แต่การแตกของเอ็นเอ็นด้านหลังกลายเป็นการรักษาแผลเป็นหากไม่มีการสร้างสะพานกระดูกระหว่างร่างกายอาจทำให้กระดูกสันหลังไม่มั่นคง เมื่อทำการตรึงภายในแล้วการรับสินบนกระดูกควรจะดำเนินการ การรักษาโรค: อัมพาต ตัวชี้วัด กระดูกสันหลังหลังค่อมลิ่ม osteotomy เหมาะสำหรับความผิดปกติของหลังค่อมบีบอัด thoracolumbar รุนแรงแตกหักและโรคอัมพาตขาหรืออัมพาตขาหรือไม่สมบูรณ์หรือมีอาการปวดรากประสาทฉุด เพราะหลังค่อมมีผลต่อท่าหงายและท่านั่งที่มั่นคง การดำเนินการนี้ไม่เหมาะสำหรับผู้สูงอายุและผู้ทุพพลภาพ จาก MRI หรือ myelography ผู้ป่วยดังกล่าวมักมาพร้อมกับการกดทับไขสันหลังและการผ่าตัดจะมาพร้อมกับการบีบอัดด้านหน้า การเตรียมก่อนการผ่าตัด ใช้ X-ray thoracolumbar ด้านข้างที่ดีเพื่อกำหนดขอบเขตของ osteotomy ลิ่ม โดยทั่ว ๆ ไปรูปลิ่มของร่างกายสามารถแก้ไขกระดูก - 30 ° kyphosis osteotomy ความผิดปกติช่วงประมาณ 2 เซนติเมตรจากขอบล่าง osteotomy osteotomy จากหัวขั้วส่วนล่าง vertebral เยื่อหุ้มสมองและถูกตัดไปข้างหน้า ขอบชั้นนำ ช่วงการแบ่งส่วนหลัง, การอุดตันของการขยายสายกระดูกรวมถึงข้อต่อ supra-arc และกระบวนการย่อยที่เหนือกว่าและรูปแบบจะถูกตัดก่อนการผ่าตัดเพื่อทำความเข้าใจการลดลง เตรียมเลือด 1000 ~ 2000ml ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผลและการเปิดรับแสง แผลหลังเฉลี่ยรวมถึงห้าบนและล่าง แผ่นลามิเนตด้านบนและล่างถูกเปิดเผยเป็นครั้งแรกและในที่สุดก็มีการเปิดเผยช่องว่างของความคลาดเคลื่อนโดยเลื่อนไปที่กลาง ควรใช้ความระมัดระวังในการลบเนื้อเยื่ออ่อนของช่องว่างระหว่างการเคลื่อนที่เอ็นเอ็นพินพินซูสและฟลาเมนท์เอ็นเอ็นได้ถูกทำลายลงและกระดูกสันหลังส่วนปลายได้รับการสัมผัส ความคลาดเคลื่อนของกระดูกสันหลังจะเลื่อนไปข้างหน้ากระดูกหักส่วนใหญ่อยู่ในแหล่งกำเนิดและรอยตื้นที่อยู่ในแผลจะเผยให้เห็นกระบวนการขวางทั้งสองด้าน 2 ลิ่ม osteotomy ตามแผนก่อนผ่าตัดกระบวนการ spinous, lamina, articular superior และ subarachnoid articular process และ pedicle กระดูกสันหลังของ vertebrae กระดูกหัก รากของกระบวนการขวางจะถูกตัดและสอดเข้าไปในเชิงกรานของเชิงกรานเพื่อเอากระดูกสันหลังไปที่ขอบด้านหน้าของร่างกายกระดูกสันหลังขอบล่างของหัวขั้วเป็นเส้นประสาทกระดูกสันหลังเล็กน้อยภายในและลงด้วยการเต้นระบำเปลื้องผ้า ขอบล่างของธนูนั้นถูกทำให้เคลื่อนที่ไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วและทิศทางและความลึกได้รับการออกแบบตามการออกแบบ แผ่นดิสก์ด้านบนถูกแยกออกไปด้านบนและด้านบนของร่างกายกระดูกสันหลังคาดว่าจะเป็น osteotomy และส่วนบนและส่วนล่างของกระดูกซี่โครงนั้นตัดกับด้านหลังของขอบด้านหน้าของกระดูกสันหลังส่วนกระดูก osteotomy จะค่อยๆถูกถอดออกและทั้งสองด้านนั้นเชื่อมต่อกัน ร่างกายของกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านหน้าของเยื่อหุ้มชั้นหนังกำพร้าจะถูกคัดออกจากพื้นผิวกระดูกที่มีความผิดปกติไปจนถึงชั้นบาง ๆ ของกระดูกเยื่อหุ้มสมองตามเส้นกระดูก ค่อยๆดึงเยื่อ dura ออกใช้อุปกรณ์มุมขวาเพื่อยุบกระดูกเยื่อหุ้มสมองส่วนปลายจากทั้งสองข้างแล้วนำออกมาหลังจากการผ่าตัด osteotomy เสร็จสิ้นการบีบอัดของเยื่อดูราจะเสร็จสิ้น 3 รีเซ็ตการตรึงภายใน กดส่วนบนและส่วนล่างของกระดูกสันหลังไปข้างหน้าและส่วนบนของตารางปฏิบัติการยกกระดูกสันหลังเพื่อให้ช่องว่างรูปลิ่มสามารถปิดได้อย่างสมบูรณ์และพื้นผิวการจัดฟันได้รับการติดต่ออย่างสมบูรณ์หลังจากการตรึงภายในได้รับการแก้ไขแล้ว คงที่ อาหารหลังการผ่าตัด 1 อาหารควรให้ความสนใจกับแสงส่วนใหญ่มีโจ๊กอาหารซุปก๋วยเตี๋ยวและอาหารอื่น ๆ ที่ย่อยง่ายและดูดซับ 2 สามารถกินผลไม้และผักสดมากขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าการบริโภควิตามิน 3 ให้อาหารเหลวหรือกึ่งของเหลวเช่นความหลากหลายของโจ๊กซุปข้าวและอื่น ๆ