superior vena cava-right atrium บายพาส graft

เนื่องจากแผลบีบอัดที่เหนือกว่า vena cava หรือ innominate vein, เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่และการยึดเกาะกับเนื้อเยื่อรอบข้างมีความรุนแรงและไม่สามารถลบออกได้การปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสสามารถใช้เพื่อบรรเทาการอุดตันของ Vena Cava ที่เหนือกว่า วัสดุที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ หลอดเลือดเทียม, เส้นเลือดซาฟินัส (เส้นเลือดที่ถูกเย็บแบบเกลียว), เส้นเลือดเส้นเลือดแดงตื้น ๆ , เส้นเลือดสะดือที่รักษาด้วยกลูตาราลดีไฮด์และเส้นเลือดใหญ่เดียวกันการปลูกถ่ายเซลล์บุผนังหลอดเลือดเทียมยังคงอยู่ในการทดลองทางคลินิก ทั้งสองใช้กันมากที่สุด หลอดเลือดเทียมนั้นใช้งานง่ายและแนะนำให้ใช้หลอดเลือดเทียม polytetrafluoroethylene (PTFE) เส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดที่เลือกจะต้องมีขนาดใหญ่พอ (18-20 มม.) เพื่อปรับปรุงอัตราการแจ้งเตือนในระยะยาว การใช้หลอดเลือดดำซาฟินัสเพื่อเปิดเกลียวดิสก์เพื่อทำหน้าที่แทน vena cava หรือสะพานหลอดเลือดที่ดีขึ้นสามารถรับอัตราการแจ้งเตือนได้นานกว่า 10 ปี แต่เทคนิคการใช้งานลำบาก วิธีการผลิตสะพานกังหันแบบเกลียว: นำซาฟินัสหลอดเลือดดำที่ดีด้วยเฮปารินเพื่อเพิ่มแรงดันและละเลงหลักประกันทั้งหมด การทำลายหลอดเลือดดำซาฟินันตามยาวโดยใช้ขดลวดแบบท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเดียวกับหลอดเลือดดำอินโนมิเตทหรือหลอดเลือดดำภายในภายในขดเกลียวขดซาฟินัสหลอดเลือดแดงที่ผ่าตามขดลวด ขอบหลอดเลือดดำถูกเย็บอย่างต่อเนื่องด้วยสายลื่นแบบไม่เจาะ 7-0 การเย็บแผลควรสม่ำเสมอและเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มชั้นนอกไม่ควรเข้าสู่ระยะขอบ anastomosis ความยาวของสะพานหลอดเลือดและการออกแบบเส้นผ่านศูนย์กลาง: จากโพรงในร่างกายขากรรไกรถึงกายวิภาคของหลอดเลือดดำซาฟินัสขนาดใหญ่เส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดดำซาฟินัสขนาดใหญ่ที่อยู่ตรงกลางกระดูกโคนขาถูกวัดเป็นเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย ความยาวของเส้นเลือดใหญ่ซาฟฟีนัสนั้นเท่ากับความยาวของเรือหลังการผลิตคูณด้วยอัตราส่วนของเส้นผ่านศูนย์กลางของสะพานหลอดเลือดต่อเส้นผ่านศูนย์กลางซาฟินัสเฉลี่ย ตัวอย่างเช่นต้องใช้สะพานที่มีความยาว 10 ซม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 12 มม. และใช้ซาฟินัสเส้นเลือดที่มีความยาว 30 ซม. และใช้เส้นผ่าศูนย์กลางเฉลี่ย 4 มม. (10 × 12/4 = 30) ในความเป็นจริงหลอดเลือดดำซาฟินัสขนาดใหญ่จากโพรงในร่างกายไปสู่ตักสามารถทำเป็นสะพานหลอดเลือดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 12 มม. ระหว่างหลอดเลือดดำชั้นในและด้านขวาของหัวใจห้องบน การรักษาโรค: ซินโดรม Vena Cava ที่เหนือกว่า ตัวชี้วัด การรับสินบนบายพาสบายพาส Vena cava-right atrium ที่เหนือกว่าเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีการอุดตันแบบใกล้กับหัวใจของ vena cava superior และ patency ของปลายส่วนปลาย เนื่องจากระยะทางสั้น ๆ ของสะพานหลอดเลือดทำให้อัตราการแจ้งชัดหลังการผ่าตัดมีค่าสูงเป็นที่น่าสังเกตว่า anastomosis ควรทำเท่าที่จะเป็นไปได้จากแผล ขั้นตอนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัดนั้นเหมือนกับการปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสทว่าหลอดเลือดดำขวาไม่ระบุชื่อ หลังจากตัดถุงที่มีความสุขส่วนล่างของ Vena Cava ที่เหนือกว่าและเอเทรียมที่เหมาะสมสามารถสัมผัสได้และส่วนบนของ Vena Cava ที่เหนือกว่าสามารถสำรวจขึ้นด้านบนและนำขึ้นที่จุดเริ่มต้นของเส้นเลือดใหญ่สองสาย ปลายด้านบนของสะพานหลอดเลือดจะถูกสร้างขึ้นที่ปลายด้านหนึ่งของ Vena Cava ที่เหนือกว่าและปลายล่างจะถูกสร้างขึ้นในห้องโถงด้านขวา