การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ Tarlov สมอง

Arachnoid ซีสต์เป็นแผลที่อ่อนโยนที่สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่าง ๆ ของสมองเช่นรอยแยกด้านข้าง, กลีบขมับด้านหน้า, พื้นผิวนูนสมอง, ซีกสมองสมองซีกยาว, พื้นที่อาน, รูปสี่เหลี่ยม, ความลาดชัน, เปลือกสมองน้อย . พยาธิวิทยาสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: หนึ่งคือถุงแมงมุมจริงผนังถุงประกอบด้วยชั้นบาง ๆ ของเยื่อแมงมุม, แคปซูลที่มีน้ำไขสันหลังซึ่งไม่ได้เชื่อมต่อกับพื้นที่ subarachnoid โดยรอบส่วนใหญ่พิการ แต่กำเนิด; ปัจจัยทุติยภูมิที่แตกต่างกันเช่นการบาดเจ็บการอักเสบหรือการผ่าตัดเนื่องจากการยึดเกาะของอาร์ครอยด์ของเหลวในสมองจะสะสมอยู่ในพื้นที่ subarachnoid เข้าไปในโพรงเรื้อรังมักจะมีช่องเล็ก ๆ ที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่ subarachnoid ของเหลวในสมอง ค่อยๆเพิ่มขึ้น ถุงชนิดนี้เรียกว่าถุง subarachnoid และไม่ได้เป็นถุงแมงมุมจริง ซีสต์เพิ่มขึ้นอย่างช้า ๆ ทำให้เกิดการบีบตัวของสมองที่อยู่ติดกันและอาจทำให้เกิดความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, ปวดหัว, ความผิดปกติของเส้นประสาทสมอง, โรคลมชัก, ความอ่อนแอแขนขาและอาการอื่น ๆ อาการทางคลินิกอาจแตกต่างกันมากขึ้นกับซีสต์ของไซต์อาร์ครอยด์ขนาดใหญ่บางตัวอาจไม่แสดงอาการใด ๆ ในขณะที่ซิสต์ขนาดเล็กบางตัวมีความชัดเจนมาก การตรวจถ่ายภาพฟิล์มเอ็กซเรย์ธรรมดาของถุงรอยแยกด้านข้างมักจะมีสัญญาณของการทำให้ผอมบางและบวมของเกล็ดศักดิ์สิทธิ์และกระพุ้งท้องถิ่น เด็กที่มีภาวะนี้คล้ายกับ hydrocephalus เนื่องจากศีรษะโต CT และ MRI มีค่าการวินิจฉัยมากที่สุดและสามารถแสดงให้เห็นถึงรอยโรคที่เกิดจากการยึดพื้นที่ภายในสมองที่มีความหนาแน่นต่ำหรือมีสัญญาณต่ำเนื้อหา cystic นั้นเทียบเท่ากับน้ำไขสันหลังและไม่มีผลการปรับปรุงบนผนังถุงน้ำ การรักษาโรค: ซีสต์แมงมุม ตัวชี้วัด Cerar Tarlov cystectomy เหมาะสำหรับซีสต์ในส่วนต่าง ๆ มันทำให้เกิดอาการทางคลินิกหรือแม้ว่าจะไม่มีอาการชัดเจน แต่ซีสต์มีขนาดใหญ่และเหมาะสำหรับการผ่าตัด ข้อห้าม อายุซีสต์มีอยู่เป็นเวลาหลายปีไม่มีอาการทางระบบประสาทที่ชัดเจนและเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหัวใจอินทรีย์และโรคเบาหวาน ฯลฯ ไม่ควรดำเนินการ การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การตรวจ CT หรือ MRI เพื่อกำหนดที่ตั้งและขอบเขตของซีสต์แมงมุม 2. กดการเตรียมการก่อนการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout วิธีการผ่าตัดและแผลจะถูกกำหนดตามเว็บไซต์ถุง ซีสต์แมงมุมด้านข้างที่มีแผลขนาดเล็กหรือแผลตรงสำหรับการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะสามารถตอบสนองความต้องการของการผ่าตัด ถุงในอานหรือบนอานที่มีการผ่าตัดต่อมใต้สมองใต้กลีบหน้าผาก ซีสต์ร่างกายสี่อ้างอิงถึงกลีบท้ายทอยด้านหลังของช่องที่สามการผ่าตัดเนื้องอกหลังช่องท้องหรือวิธีสมองน้อย suboccipital สำหรับการผ่าตัดเนื้องอกไพเนียล ซีสต์ subscopial ตามที่ตั้งของกึ่งกลางด้านหลังหรือ Pons สมองน้อยตามลำดับโดยใช้แผลกึ่งกลาง suboccipital ตรงแผลหรือหลัง mastoid (ไซนัสโพสต์ sigmoid) ด้านแผล 2. เปิดเผยรอยโรค การผ่าเปิดกะโหลกศีรษะเป็นประจำแผลของเยื่อดูรา ซีสต์ตื้นเช่นรอยแยกด้านข้างและซีสต์ของพื้นผิวนูนสมองสามารถพบได้ เนื้อเยื่อสมองของซีสต์ถูกบีบอัดและส่วนหนึ่งแสดงช่องว่างขนาดใหญ่ผนังของซีสต์นั้นโปร่งใสบางและมีของเหลวในสมองที่สะอาดไม่มีสีและโปร่งใส ซีสต์แมงมุมเช่น chiasm, tetrad และ horn cerebral horn นั้นง่ายต่อการค้นพบหลังจากหดเนื้อเยื่อสมอง ในระหว่างการสำรวจหลีกเลี่ยงการฉีกขาดของเยื่อแมงมุมและระบุขอบเขตของถุงความสัมพันธ์ที่อยู่ติดกันระหว่างถุงและเนื้อเยื่อสมองเส้นประสาทและหลอดเลือด 3. ลบถุง ผนังของถุงน้ำดังกล่าวมักจะไม่มีเส้นเลือดเมื่อทำการสำรวจและปลดปล่อยผนังสามารถลบอาร์ครอยด์ของชั้นผนังและอาร์ครอยด์ของชั้นในจะถูกกำหนดตามเงื่อนไขการยึดเกาะ โดยทั่วไปจะไม่ทำให้เกิดเลือดออกที่สำคัญ การผ่าตัดเล็กช่วยในการกำจัดซีสต์แมงมุม 4. เย็บแผล กะโหลกศีรษะปิดตามปกติ โรคแทรกซ้อน 1. เมื่อต้องรับมือกับซีสต์แมงมุมที่มีความลึกมากจงทำให้เนื้อเยื่อสมองและเส้นประสาทและเส้นประสาทและหลอดเลือดสำคัญถูกทำร้ายโดยไม่ตั้งใจ 2. การติดเชื้อที่แผล