orchiectomy

ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการผ่าตัดอัณฑะเนื้องอก นอกจากนี้ยังสามารถทำการผ่าตัดในช่องปากได้หากลูกอัณฑะชำรุดอย่างรุนแรงเนื่องจากสาเหตุอื่น เนื้องอกที่ลูกอัณฑะได้รับ orchiectomy ก่อนที่สายสเปิร์มจะอยู่ในตำแหน่งที่สูงใกล้กับวงแหวนด้านในจากนั้นทำการผ่าตัดอัณฑะเนื้องอก เมื่อมีการผ่าตัดอัณฑะเนื่องจากแผลหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ สามารถตัดสายน้ำกามที่ตำแหน่งต่ำและสามารถเอาลูกอัณฑะออกได้ การรักษาโรค: มะเร็งลูกอัณฑะ ตัวชี้วัด การทำกล้วยไม้ใช้กับ: 1. เนื้องอกอัณฑะหรือถุงอัณฑะเนื้อหาของเนื้องอกมะเร็งอื่น ๆ 2. cryptorchidism สูงสำหรับผู้ใหญ่และลูกอัณฑะฝ่อหรือไม่สามารถลดลงในถุงอัณฑะ 3. การบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถรักษาได้หลังจากการผ่าตัดสำรวจ 4. การบิดสายน้ำกามทำให้ลูกอัณฑะไม่ตาย 5. ปลายอัณฑะวัณโรคหลอดน้ำอสุจิส่งผลให้ลูกอัณฑะไม่สามารถเก็บไว้ได้ 6. oridis epididymal หนอง, การโจมตีซ้ำ ๆ ทำให้เกิดเนื้อร้ายเนื้อเยื่ออัณฑะ 7. hematomas เก่าแก่ของลูกอัณฑะฝักทำให้ลูกอัณฑะฝ่อ 8. โรคอื่น ๆ จะต้องได้รับการรักษาด้วยการตัดอัณฑะเช่นมะเร็งต่อมลูกหมากการผ่าตัดอัณฑะทวิภาคีส่วนเล็ก ๆ ของต่อมลูกหมากโตและการตัดตอนอัณฑะทวิภาคี การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. หากวัณโรคอัณฑะหลอดน้ำอสุจิควรได้รับการรักษาด้วยการต้านอาการกระตุกมากกว่า 1 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดถ้าเป็น oridis หลอดน้ำอสุจิที่หนองหนองก็ควรดำเนินการรักษาก่อนการผ่าตัด 2. โกนขนหัวหน่าว 1 วันก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผล: ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นลูกอัณฑะเนื้องอกก่อนการผ่าตัดแผลที่แผลในภูมิภาคขาหนีบปลายด้านบนอยู่ในวงแหวนด้านในของขาหนีบภูมิภาคและปลายล่างจะขยายตัวลงไปตามส่วนบนของถุงน้ำอสุจิ ผู้ป่วยเนื้องอกที่ไม่ใช่ลูกอัณฑะที่มีแผลบน scrotal; การผ่าตัดอัณฑะทวิภาคีที่ไม่ใช่พลาสติกอัณฑะทวิภาคียังสามารถใช้แผลถุงอัณฑะมัธยฐาน หากการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดล้มเหลวในการตรวจสอบลักษณะของรอยโรคที่ลูกอัณฑะสามารถใช้แผล scrotal สูง 2. การแยกของสายน้ำกาม: ถ้าเป็นเนื้องอกลูกอัณฑะ, ผิวหนัง, ใต้ผิวหนังและ aponeurosis เฉียงใต้ช่องท้องเป็นแผลผ่านแผลที่ขาหนีบ, กล้ามเนื้อเฉียงภายในช่องท้องจะถูกดึงและสายแยกน้ำอสุจิจนกระทั่งวงแหวนด้านในของภูมิภาคขาหนีบ vas deferens ถูกแยก, มัด, และตัดออกเล็กน้อยภายใต้วงแหวนด้านในจากนั้นใช้ตัวหนีบหลอดเลือดเพื่อหนีบและตัดท่อน้ำอสุจิลวดที่ 4 ถูกยึดและเย็บที่ปลายใกล้เคียงเพื่อป้องกันการลื่นไหลของหลอดเลือด 3. การตัดตอนของลูกอัณฑะ: ดึงสายน้ำกามส่วนปลายขึ้นด้านบนและใช้ปลายนิ้วมือสอดเข้าไปในถุงอัณฑะและแยกออกจากเปลือกนอกของผนังชั้นลูกอัณฑะ ควรใช้ความระมัดระวังไม่บีบอัณฑะที่ดีที่สุดคือการใช้การแยกที่คมชัด ดึงถุงอัณฑะออกจากแผล, แคลมป์, ตัดและ ligation ที่ลูกอัณฑะที่ด้านล่างของลูกอัณฑะ ในที่สุดเนื้อหาทั้งหมดของถุงอัณฑะเช่นอัณฑะ, หลอดน้ำอสุจิและสายน้ำกามจะถูกนำออกมา หากเนื้องอกติดอยู่กับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ส่วนของถุงอัณฑะควรถูกลบออกพร้อมกัน 4. การระบายน้ำและการเย็บแผล: หลังจากหยุดมีเลือดออกจนหมดให้ทำแผลเล็ก ๆ ที่ด้านล่างของถุงอัณฑะใส่ลงในแผ่นยางเพื่อระบายน้ำแล้วเย็บแผล รอยแยกของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกนั้นถูกเย็บเป็นเส้น ๆ เป็นเส้นที่ 4 และแผลก็ถูกเย็บด้วยลวดเส้นเล็ก โรคแทรกซ้อน 1. เลือดออก: มันเกิดจากการดำเนินการที่หยาบและห้ามเลือดไม่สมบูรณ์ในระหว่างการดำเนินการ การตกเลือดขนาดเล็กในถุงอัณฑะนั้นได้รับการรักษาโดยการแจ้งชัดหรือการระบายเลือดถุงอัณฑะบีบอัดเย็นและแรงดัน ถ้าแผลไหลมีการไหลเวียนของเลือดหรือถุงอัณฑะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องควรเย็บแผลออกควรเอาเลือดออกควรหยุดเลือดและหยุดการระบายเลือด 2. การติดเชื้อ: กรณีส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อเรื้อรังของผิวหนัง scrotal, ผิวไม่สะอาด, การฆ่าเชื้อน้อยกว่าความเสียหายของเนื้อเยื่อระหว่างการผ่าตัดมากขึ้นไม่มีการระบายน้ำหรือการระบายน้ำไม่ดีและการดูแลหลังผ่าตัดที่ไม่เหมาะสม หลังจากการติดเชื้อเกิดขึ้นการรักษาป้องกันการติดเชื้อประคบร้อนในพื้นที่หรือการบำบัดทางกายภาพอื่น ๆ ควรมีความเข้มแข็งและการไหลเวียนควรจะราบรื่น หากมีฝีเกิดขึ้นควรมีการระบายน้ำออก