เกลียวหัก

บทนำ
เชื้อโรค
ตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เกลียวหักเป็นรอยร้าวสมบูรณ์ การแตกหักที่สมบูรณ์หมายถึงการขัดจังหวะโดยสมบูรณ์ของความสมบูรณ์หรือความต่อเนื่องของกระดูกหลังจากการแตกหักของกระดูกท่อมันก่อตัวเป็นระยะทางเกือบสองส่วนหรือมากกว่า สาเหตุหลักมาจากความรุนแรงและความเครียดที่สะสม การแก้ไขการผ่าตัดและการออกกำลังกายเพื่อการทำงานในภายหลังสามารถรักษาสภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

มีสามเหตุผลหลักสำหรับการเกิดกระดูกหัก:

ความรุนแรงโดยตรง

ความรุนแรงส่งผลโดยตรงต่อส่วนหนึ่งของกระดูกและทำให้กระดูกหักในส่วนทำให้เกิดการแตกหักในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้งที่ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนแตกต่างกัน หากล้อกระทบกับลูกวัวจะเกิดการแตกหักของกระดูกต้นแขนขึ้นเมื่อเกิดการกระแทก

2. ความรุนแรงทางอ้อม

ความรุนแรงทางอ้อมเกิดขึ้นโดยการนำความยาว, งัดหรือแรงบิดเมื่อเท้าตกจากที่สูงลำต้นจะงอไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วเนื่องจากแรงโน้มถ่วงและร่างกายของกระดูกสันหลังที่จุดต่อของกระดูกสันหลัง thoracolumbar ถูกบีบอัดหรือ แตกหักระเบิด

3. สะสมความเครียด

การบาดเจ็บในระยะยาวซ้ำ ๆ โดยตรงหรือโดยอ้อมอาจทำให้ส่วนหนึ่งของแขนขาหักได้หรือที่เรียกว่าการแตกหักของความเมื่อยล้าเช่นการเดินทางไกลกระดูกฝ่าเท้าที่สองและสามและที่ต่ำกว่าของกระดูกต้นแขนหัก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจกระดูกและข้อ MRI ร่วมการถ่ายภาพกระดูกการวินิจฉัยกระดูกการตรวจกระดูก

อาการระบบในร่างกาย

(1) อาการไข้: มีการตกเลือดภายในจำนวนมากในการแตกหักเมื่อเลือดถูกดูดซึมอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปจะไม่เกินเมื่ออุณหภูมิแตกหักเปิดเพิ่มขึ้นความเป็นไปได้ของการติดเชื้อควรได้รับการพิจารณา

(2) อาการช็อก: สำหรับการแตกหักหลายครั้ง, กระดูกเชิงกรานหัก, กระดูกต้นขาหัก, กระดูกสันหลังหักและกระดูกเปิดที่รุนแรง ผู้ป่วยมักได้รับความตกใจเนื่องจากความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนมีเลือดออกมากปวดอย่างรุนแรงหรือได้รับบาดเจ็บเกี่ยวกับอวัยวะภายใน

อาการท้องถิ่น

(1) อาการกิจกรรมผิดปกติ: ในสภาพปกติส่วนต่าง ๆ ของแขนขาไม่ทำงานและกิจกรรมผิดปกติเกิดขึ้นหลังจากการแตกหัก

(2) อาการไม่สมประกอบ: การกระจัดของส่วนแตกหักสามารถเปลี่ยนรูปร่างของแขนขาได้รับผลกระทบส่วนใหญ่แสดงการตัดทอน

(3) การถูกระดูกหรืออาการถูกระดูก: หลังจากการแตกหักเมื่อการแตกหักของทั้งสองสิ้นสุดลงถูกันอาจส่งผลให้เกิดการรับสารกระดูกหรือการถูกระดูก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

วัตถุประสงค์ของการจำแนกประเภทการแตกหักคือเพื่อชี้แจงที่ตั้งและลักษณะของการแตกหักและเพื่อวินิจฉัยและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมในลักษณะที่ถูกต้องและครอบคลุม

(1) ตามการแตกหักที่เชื่อมต่อกับโลกภายนอกนั้นสามารถแบ่งออกเป็น:

1. การแตกหักแบบเปิด: ผิวหนังและเยื่อเมือกที่อยู่ใกล้กับรอยร้าวจะถูกแตกการแตกของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะที่เกิดจากการแตกหักแบบ pubic และการแตกหักของไส้ตรงที่เกิดจากการแตกหักของก้างปลาล้วนเป็นกระดูกเปิด การแตกหักดังกล่าวมีการปนเปื้อนจากการสื่อสารกับโลกภายนอก

2. การแตกหักแบบปิด: ผิวหนังหรือเยื่อบุของการแตกหักนั้นไม่บุบสลายและไม่สื่อสารกับโลกภายนอก กระดูกหักดังกล่าวไม่ได้ปนเปื้อน

(2) การจำแนกประเภทตามระดับของการแตกหัก

1. การแตกหักที่สมบูรณ์: ความสมบูรณ์หรือความต่อเนื่องของกระดูกถูกขัดจังหวะอย่างสมบูรณ์และการแตกหักของกระดูกท่อเป็นส่วนปลายส่วนที่แตกหักสองหรือมากกว่า การแตกหักแบบเอียงเฉียงแบบเกลียวและแบบสับเปลี่ยนกันเป็นรอยร้าวที่สมบูรณ์แบบ

2. การแตกหักที่ไม่สมบูรณ์: ความสมบูรณ์หรือความต่อเนื่องของกระดูกถูกขัดจังหวะเพียงบางส่วนเท่านั้นเช่นการแตกหักของกะโหลกศีรษะ, หัวไหล่และกระดูกยาว, และการแตกหักของกิ่งสีเขียวของเด็กเป็นรอยร้าวที่ไม่สมบูรณ์

(3) การจำแนกประเภทตามรูปร่างของการแตกหัก

1. การแตกหักแบบเฉียงและแบบเกลียวเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนใหญ่

2. การแตกหักแบบรวม: กระดูกถูกแบ่งออกเป็นสองชิ้นหรือมากกว่าเรียกว่าการแตกหักแบบสับเปลี่ยน เมื่อสายการแตกหักคือ "T" หรือ "Y" ก็จะเรียกว่า "T" การแตกหักหรือการแตกหัก "Y"

3. การแตกหักของการบีบอัด: กระดูกที่ผิดปกตินั้นมีรูปร่างผิดปกติจากการบีบอัดเช่นร่างกายของกระดูกสันหลังและ calcaneus

4. การแตกหักรูปดาว: เนื่องจากผลกระทบโดยตรงจากความรุนแรงบนพื้นผิวกระดูกเช่นกะโหลกศีรษะและกระดูกหน้าแข้งอาจมีการแตกหักของรูปดาว

5. การแตกหักที่ผิดปกติ: หากกะโหลกศีรษะบางส่วนจมเนื่องจากแรงภายนอก

6. การแตกหักเกิดขึ้นที่จุดแยกของกระดูกคอร์เทอร์และกระดูกโปร่งที่ปลายสุดของท่อยาว หลังจากการแตกหักกระดูกเยื่อหุ้มสมองถูกแทรกเข้าไปในกระดูก cancellous ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในคอของกระดูกโคนขาและคอผ่าตัดของกระดูกต้นแขน

7. แตกร้าว: หากมีกระดูกยาวหรือบาดเจ็บที่หัวกะโหลกอาจมีเส้นแตกหัก แต่ไม่ใช่กระดูกทั้งหมด

8. การแตกหักของกิ่งสีเขียว: ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็ก, การแตกหักของกระดูกบางส่วน, เชิงกรานและส่วนหนึ่งของกระดูกจะไม่หัก

9. การแยก osteophyte: ผ่านการแตกหักของ epiphysis ส่วน epiphysis สามารถมีเนื้อเยื่อกระดูกที่หลากหลายซึ่งเป็นชนิดของการแตกหัก

(4) การจำแนกประเภทตามส่วนกายวิภาค: กระดูกสันหลังร่างกายหักของกระดูกสันหลัง, กระดูกหักอุปกรณ์เสริม, กระดูกหักของกระดูกยาว, แยก osteophyte, กระดูกหัก metaphyseal, กระดูกหักภายในข้อ ฯลฯ

(5) ตามว่าเนื้อเยื่อกระดูกก่อนแตกหักเป็นเรื่องปกติ

1. การแตกหักบาดแผล: โครงสร้างกระดูกปกติ, การแตกหักที่เกิดจากความรุนแรง, เรียกว่าการแตกหักบาดแผล.

2. การแตกหักทางพยาธิวิทยา: การแตกหักทางพยาธิวิทยาแตกต่างจากการแตกหักบาดแผลทั่วไปเป็นลักษณะความจริงที่ว่าก่อนที่จะเกิดการแตกหักกระดูกตัวเองมีปัจจัยภายในที่มีผลต่อความแน่นของโครงสร้างปัจจัยภายในเหล่านี้ทำให้โครงสร้างกระดูกอ่อนแอ การแตกหักอาจเกิดจากแรงภายนอกเล็กน้อยที่ไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกปกติ

(6) การจำแนกประเภทตามเสถียรภาพของการแตกหัก

1. การแตกหักของความเสถียร: หลังจากการลดการแตกหักการตรึงภายนอกไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะเกิดขึ้นหลังจากการกำจัดใหม่ เช่นการแตกหักการแตกหักการแตกหักของกิ่งสีเขียวการแตกหักการแทรกการแตกหักของกระดูกตามขวางยาวการแตกหักการบีบอัด

2. การแตกหักที่ไม่แน่นอน: การแตกหักที่ไม่เสถียรหลังจากการลดการแตกหักเรียกว่าการแตกหักของกระดูกที่ไม่แน่นอนเช่นการแตกหักแบบเอียง, การแตกแบบเกลียว เพลาต้นขาเป็นรอยแตกตามขวางเนื่องจากแรงดึงที่แข็งแกร่งของกล้ามเนื้อจึงไม่สามารถรักษาการติดต่อที่ดีและยังเป็นรอยแตกที่ไม่คงที่

(7) การจำแนกประเภทตามเวลาหลังจากการแตกหัก

1. การแตกหักแบบสด: การแตกหักแบบใหม่และการแตกหักแบบใหม่ที่ไม่เป็นเส้น ๆ อาจถูกรีเซ็ตภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์

2. การแตกหักเก่า: การแตกหักมากกว่าสามสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บการ จำกัด เวลาสามสัปดาห์ไม่คงที่เช่นการแตกหักของข้อศอกในเด็กมันเป็นการยากที่จะกู้คืนมากกว่า 10 วัน อาการทั่วไปของผู้ป่วยที่มีการแตกหักเป็นความผิดปกติในท้องถิ่นหลังจากได้รับบาดเจ็บเคลื่อนไหวผิดปกติของแขนขาและถูกระดูกเมื่อย้ายแขนขานอกจากนี้อาการปวดอย่างรุนแรงบวมท้องถิ่นแออัดและดายสกินหลังจากได้รับบาดเจ็บ ในกรณีที่มีการบาดเจ็บผู้ป่วยควรเคลื่อนย้ายผู้ป่วยให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้หากจำเป็นต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจะต้องระมัดระวังระมัดระวังอ่อนโยนและปลอดภัยเพื่อไม่ให้ปวดของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น