การกลายเป็นปูนทางพยาธิวิทยา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ นอกจากกระดูกและฟันแล้วแคลเซียมยังเกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายที่เรียกว่าการกลายเป็นปูนทางพยาธิวิทยา เกลือแคลเซียมที่สงบเงียบส่วนใหญ่เป็นแคลเซียมฟอสเฟตตามด้วยแคลเซียมคาร์บอเนต การมีหรือไม่มีอาการและสัญญาณขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคพื้นฐานและลักษณะของรอยโรคที่ตั้งและขอบเขตของการกลายเป็นปูน แคลเซียมในสมองทางสรีรวิทยามักจะไม่มีอาการและพบได้โดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการศึกษาการถ่ายภาพ อาการทางคลินิกของการกลายเป็นปูน intracranial ทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคหลัก (เนื้องอกในสมอง, ความผิดปกติของหลอดเลือด, แผลอักเสบและความผิดปกติของการเผาผลาญ ฯลฯ ) การกลายเป็นปูนของฐานปมประสาท (ไม่ทราบสาเหตุหรือทุติยภูมิ) มักจะไม่มีอาการ แต่ผู้ป่วยบางรายอาจมีการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ (งานบ้านมือและเท้า dyskinesia, ดีสโทเนีย ฯลฯ ) และอาการคล้ายพาร์กินสัน (กล้ามเนื้อตึงเคลื่อนไหวลดลง) เป็นต้น); สัญญาณสมองน้อยสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่เป็นปูนสมองน้อย; ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยบางราย การรักษาโรคหลักบางครั้งช่วยลดหรือกำจัดแคลเซียมในกะโหลกศีรษะ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการกลายเป็นปูนทางพยาธิวิทยามีดังนี้:

1. Neoplasia:

1 craniopharyngioma; 2 glioma; 3 meningioma; 4 ependymoma; 5 choroid plexus papilloma; 6 chordoma, 6 chordoma, 7 ถุงเดอร์มอยด์ 8 ถุง epidermoid; 9 teratoma; เนื้องอก 9 lipoma adenomas ต่อมใต้สมอง 10 เม็ด (หายาก) 10 เม็ด (หายาก)

2. หลอดเลือด:

1 คราบจุลินทรีย์ atherosclerotic 2 ปากทาง 3 hemangioma 4 ห้อ subdural ห้อ 5 intracranial ห้อ 6 กล้ามสมอง

3. การติดเชื้อ:

1 วัณโรค 2 การติดเชื้อในสมองพิการ แต่กำเนิด 3 cysticercosis 4 ซีสต์ hydatid 5 trichinosis 5 crichococcosis 6 cryptococcosis 7 sporozoites

4. กรรมพันธุ์และกรรมพันธุ์:

1 เส้นโลหิตตีบ tuberous; 2Stureg-Weber ดาวน์ซินโดรม 3 neurofibromatosis 4 ไม่มีความผิดปกติในสมอง 5 โรค Fahr; 6 ซินโดรม Cockayne; 7 ดาวน์ซินโดร Gor1in-Goltz

5. การเผาผลาญและเหตุผลอื่น ๆ :

1 hypoparathyroidism 2 pseudohypoparathyroidism 3 รังสีเอ็กซ์เรย์ 4 methotrexate 5 การฟอกเลือด 5 hyperparathyroidism 6 พิษ 7 วิตามินดี 8 พิษคาร์บอนมอนอกไซด์; พิษ 10 lupus erythematosus ระบบ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ MRI สมองของการตรวจ CT สมอง

สามารถตรวจจับแคลเซียมในกะโหลกศีรษะได้ด้วย CT scan, MRI imaging และ film plain cranial และยังสามารถแสดงผลได้ด้วยอัลตราซาวด์ในสมองในทารกแรกเกิด ในหมู่พวกเขา CT เป็นวิธีที่ละเอียดอ่อนที่สุดในการค้นหาการกลายเป็นปูนในสมองแสดงให้เห็นว่าการกลายเป็นปูนในสมองนั้นดีที่สุดและมันแสดงความหนาแน่นสูง (เช่นความหนาแน่นของกระดูก) ใน CT

MRI ไม่ไวต่อ CT ตามที่แสดงเป็นปูน สัญญาณของการกลายเป็นปูนใน MRI จะแตกต่างกันไปตามองค์ประกอบในท้องถิ่นของรอยโรค: หากองค์ประกอบการกลายเป็นปูนมากกว่า 30%, การกลายเป็นปูนมีแนวโน้มที่จะต่ำเนื่องจากผลสัญญาณโปรตอนส่วนใหญ่ต่ำ; เมื่อองค์ประกอบการกลายเป็นปูนน้อยกว่า 30% เนื่องจาก T1 สั้นลงการกลายเป็นปูนอาจทำหน้าที่เป็นสัญญาณสูงในเฟส T1 เนื่องจากการกลายเป็นปูนมักจะแสดงสัญญาณไม่มากหรือไม่มีเลยใน MRI การลดสัญญาณจึงเด่นชัดมากขึ้นในขั้นตอนถ่วงน้ำหนัก T1 และ T2 และตามลำดับการไล่ระดับสีไล่ระดับและการสูญเสียสัญญาณจะเด่นชัดมากขึ้นในลำดับเสียงก้องไล่ระดับ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การกลายเป็นปูนทางพยาธิวิทยาสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: การกลายเป็นปูนขาดสารอาหารและการกลายเป็นปูนการแพร่กระจาย อดีตส่วนใหญ่เกิดขึ้นบนพื้นฐานของการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นและเนื้อร้าย การสะสมของแคลเซียมและฟอสฟอรัสไอออนในเลือดได้รับการส่งเสริมเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมทางกายภาพและทางเคมีของเนื้อเยื่อท้องถิ่น หลังเกิดขึ้นบนพื้นฐานของแคลเซียมในเลือดสูง เมื่อความเข้มข้นของแคลเซียมไอออนในเลือดเพิ่มขึ้นเกลือแคลเซียมก็สามารถตั้งอยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่แข็งแรงได้ อาการทางสัณฐานวิทยาของแคลเซียมทั้งสองนั้นเหมือนกัน แต่กลไกและผลกระทบต่อร่างกายนั้นแตกต่างกัน