ไตฟองน้ำไขกระดูก
บทนำ
การแนะนำ ฟองน้ำไตไขกระดูกเป็นโรคเรื้อรัง แต่กำเนิดของไขกระดูกไตโดดเด่นด้วยการขยายตัวของกระสวยหรือเรื้อรังของ papillary ท่อและเก็บท่อของกรวยไตพร้อมกับการติดเชื้อและการก่อตัวของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ บนพื้นผิวที่ถูกตัดของชิ้นงานไตพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงเป็นรูพรุนในไขกระดูก
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
โรคนี้อาจเป็นโรคทางพันธุกรรมและมีรายงานว่ามีมากกว่า 2 รุ่นขึ้นไปในครอบครัวเดียวกัน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ MRI ของระบบทางเดินปัสสาวะ
ไต Spongiform มักจะพบเมื่อระบบทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นเนื่องจากอาการระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ป่วยกล่าวคือเมื่อมีการใช้ฟิล์มธรรมดาทางเดินปัสสาวะหรือ urography ทางหลอดเลือดดำ
1. ฟิล์มธรรมดาปัสสาวะ: ก้อนหินบวกจำนวนมากในกรวยไตขนาดและรูปร่างของก้อนหินนั้นผิดปกติมีขนาดเล็กเท่ากับทรายละเอียดเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ซม. หินนั้นถูกจัดเรียงเป็นรูปพัดหรือเป็นกลุ่มที่มีความหนาแน่นสูงและก้อนหินอาจกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอในส่วนของกรวยที่เกี่ยวข้อง
2. urography ทางหลอดเลือดดำ: ในกรณีของ urography ทางหลอดเลือดดำ, กรณีแรกคือการกรอกช่อง cystic ของกรวยไตการพัฒนาของ ureter นั้นชัดเจนมากขึ้นเมื่อ ureter มีแรงดันหลังจากที่คลายความดันเชิงกรานของไตและไตเชิงกราน ตัวแทนความคมชัดยังคงอยู่ การเปลี่ยนแปลงลักษณะด้านบนไม่สามารถแสดงได้ในระหว่างการปรับถอยหลัง urography เงารอบกรวยไตหรือเชิงกรานของไตที่พบบ่อยใน urography ทางหลอดเลือดดำคือ: ตัวแทนความคมชัดเป็นรูปแฟนในหลอดเก็บรวบรวมขยายและท่อหัวนม; ถุงเล็ก ๆ บรรจุเป็นองุ่นเหมือนหรือทับซ้อนกับหินเพื่อสร้างความหนาแน่น เงาเป็นหย่อมสม่ำเสมอเสมหะเล็กไตกว้างขึ้นถ้วยปากขนาดใหญ่และแบน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
หากไตฟองน้ำไม่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อเลือดออกหิน ฯลฯ อาจไม่มีอาการทางคลินิกพิเศษ ตามการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกและการแผ่รังสีอาการเริ่มแรกของผู้ป่วยจะถูกแบ่งออกเป็นสามประเภท: ไม่มีอาการทางคลินิกหรืออาการไม่รุนแรงเท่านั้นการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในขับถ่าย urography แต่ไม่มีภาพยนตร์ทางเดินปัสสาวะ แคลเซียมการสะสมของแคลเซียมบนแผ่นฟิล์มทางเดินปัสสาวะผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การสะสมของแคลเซียมนี้ควรจะแตกต่างจาก hyperparathyroidism หลักและภาวะเลือดเป็นกรดในท่อไตเนื่องจากการอักเสบเรื้อรังหินท่อแตกออกจากกรวยเป็นกระดูกเชิงกรานของไตและกระดูกเชิงกรานของไตทำให้เกิดอาการทั่วไปของหิน
1. ปัสสาวะ: นี่เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดคิดเป็นประมาณ 85% และการโจมตีซ้ำ การโจมตีอาจจะมาพร้อมกับอาการปวดหลังหรือมีก้อนหินเหมือนทรายละเอียด โดยทั่วไปแล้วมันเป็นกล้องจุลทรรศน์ hematuria นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ว่าแต่ละกรณีแสดงปัสสาวะ macroscopic เจ็บปวด
2. อาการจุกเสียดไต: อาจเป็นอาการเริ่มแรกซึ่งมักจะมีหลายตอนคิดเป็นประมาณ 50% เป็นอาการที่มาพร้อมกับการปลดปล่อยของก้อนหินและอาการจะบรรเทาลงหลังจากที่ก้อนหินถูกปล่อยออกมา ในบางกรณีก้อนหินจะค่อยๆขยายตัวในกระดูกเชิงกรานของไตหรือถูกจองจำในท่อไตต้องผ่าตัดหรือรักษาด้วยกรวด
3. pyelonephritis: ประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่มี pyelonephritis นั่นคือท่อ papillary intraductal เก็บท่อและซีสต์พองส่งผลกระทบต่อทางเดินปัสสาวะทั้งหมดกรณีที่รุนแรงสามารถแพร่กระจายไปยังไตรอบถุงและส่งผลกระทบ ฟังก์ชั่นไต
4. อาการทางระบบ: ในระยะต่อมาของโรคความเสียหายของไตการทำงานของไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสียหายต่อการทำงานของไตท่อสามารถทำให้เกิดอาการระบบเช่นโรคโลหิตจาง, ความดันโลหิตสูง, บวม, น้ำและอิเล็กโทรไลผิดปกติและความสมดุลของกรดเบส
