จังหวะความร้อน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ มันหมายถึงความไม่สมดุลของการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายมนุษย์ที่เกิดจากอุณหภูมิสูงและความร้อนของร่างกายจะสะสมมากเกินไปซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาท โรคลมแดดเป็นโรคลมแดดที่รุนแรงในการจำแนกประเภทของโรคลมแดดเป็นโรคที่มีอัตราการตายสูง โรคนี้มักจะเกิดขึ้นในฤดูร้อนที่มีอุณหภูมิสูงพร้อมกับสภาพอากาศที่มีความชื้นสูงในกรณีที่อุณหภูมิสูงเมื่อมีเหงื่อออกและเศร้าโศก หากอาการโคม่าเกิดขึ้นที่อุณหภูมิสูงควรย้ายโคม่าไปยังที่เย็นและอากาศถ่ายเทได้ทันทีน้ำเย็นควรเช็ดซ้ำ ๆ และจากนั้นอุณหภูมิของร่างกายควรได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องหากอุณหภูมิยังคงอยู่ควรส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษา และวิสัยทัศน์ขนาดเล็กเวลาในการรักษาล่าช้า

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

การปรับตัวไม่เหมาะสมกับสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิสูงเป็นสาเหตุหลักของโรค ในสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิบรรยากาศสูง (> 32 ° C) ความชื้นสูง (> 60%) และไม่มีลมงานในระยะยาวหรือแรงงานทางกายภาพที่แข็งแกร่งและไม่มีมาตรการป้องกันโรคลมแดดที่เพียงพอการขาดการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมที่มีความร้อนสูง ความร้อนจากความเจ็บป่วย ปัจจัยที่น่าจะเป็น ได้แก่ :

1 อุณหภูมิแวดล้อมสูงเกินไปร่างกายมนุษย์ได้รับความร้อนจากสภาพแวดล้อมภายนอก

2 การผลิตความร้อนในร่างกายเพิ่มขึ้นเช่นการใช้แรงงานหนัก, ไข้, hyperthyroidism และการใช้ยาบางชนิด (ยาบ้า)

3 อุปสรรคการกระจายความร้อนเช่นความชื้นสูง, โรคอ้วนหรือการระบายอากาศไม่ดี

4 ความผิดปกติของต่อมเหงื่อจะเห็นได้ในผู้ป่วยที่มีระบบเส้นโลหิตตีบผิวหนังไหม้อย่างกว้างขวางหลังจากการสร้างรอยแผลเป็นหรือการขาดต่อมเหงื่อ แต่กำเนิด

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก (ABPM)

โพแทสเซียมสูง, แคลเซียมสูง, เพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว, ลดจำนวนเกล็ดเลือด, เพิ่ม creatinine, ยูเรียไนโตรเจน, อะลานีน transferase (GPT), แลคเตท dehydrogenase (LDH), creatine kinase (CK), จังหวะคลื่นไฟฟ้า และกล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การระบุตัวตนต่อไปนี้ควรทำเมื่อเกิดลมร้อน

1. ผู้สูงอายุโรคปอดบวมและแดดร่วมกับอาการทางคลินิกมีความหลากหลายและแม้กระทั่งการขาดอาการทางเดินหายใจเช่นอาการไอความคาดหวัง ฯลฯ แต่ยังขาดอาการปอดบวมทั่วไป: สามารถแสดงอาการเบื่ออาหารดุลยพินิจหรือความผิดปกติทางจิต บางคนประจักษ์เป็นใจสั่นรัดกุมหน้าอกอิศวรเต้นผิดปกติ (หัวใจเต้นก่อนวัยอันควรหัวใจเต้นก่อนวัยอันควรมีกระเป๋าหน้าท้อง) ฯลฯ ไข้อุณหภูมิของร่างกายมากกว่า 39 ° C แต่ละคนสามารถไม่มีไข้เหงื่อออกเท่านั้น เลือดรอบเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นปกติหรือสูงการจัดหมวดหมู่ถูกทำเครื่องหมายโดยเพิ่มขึ้นกลางง่ายต่อการผสานกับน้ำความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และความผิดปกติของกรดเบสเบสช็อกภาวะหัวใจเต้นผิดปกติและระบบทางเดินหายใจล้มเหลวหัวใจล้มเหลว บ่อยครั้งที่ด้านข้างของปอดท้องถิ่นที่ด้านล่าง บนพื้นฐานของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังความหลากหลายของเสียงที่แห้งและเปียกสามารถปรากฏในปอดทั้งสองได้สัญญาณของปอดข้างต้นสามารถให้เบาะแสกับโรคปอดบวมและการตรวจ X-ray สามารถยืนยันการวินิจฉัย

2. ภาวะเลือดออกในสมองและความร้อนร่วมกับโรคมีอาการฉับพลัน, อาเจียน, การพูดอย่างรุนแรงและอาการโคม่า, การกรน, การกลั้นปัสสาวะไม่หยุดยั้งและชัก ตกเลือด Thalamic ที่เกี่ยวข้องกับมลรัฐและตกเลือดในสมองแสดงให้เห็น hyperthermia และอาการโคม่าและ CT สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน

3. ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงในผู้สูงอายุอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่ออายุ 50 ปีอัตราอุบัติการณ์สูงกว่า 40% ใน 50 ปีและผู้ป่วยขาดอาการน้ำตาลในปัสสาวะมักเป็นลบอาการทางความร้อนจะทำให้อาการแย่ลง อุบัติการณ์ของโรคเบาหวานถอยสถานะความเครียดของจังหวะความร้อนที่รุนแรงยังสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด แต่โดยทั่วไปไม่เกิน 15 ~ 20mmol / ลิตร

4. ketoacidosis เบาหวานและอาการโคม่า hyperosmolar ที่ไม่ใช่ ketotic ในปัจจัย predisposing ของโรคการติดเชื้อเป็นสถานที่แรกมีไข้เป็นหนึ่งในอาการหลักการติดเชื้อเป็นเรื่องธรรมดาในการติดเชื้อปอด โรคลมแดดเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะ predisposing ซึ่งมักได้รับการรักษาด้วยอาการโคม่าการคายน้ำและช็อกอาการโคม่า hyperosmolar แบบ non-ketotic ส่วนใหญ่พบในผู้สูงอายุและครึ่งหนึ่งของพวกเขาไม่มีประวัติของโรคเบาหวาน การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถยืนยันการวินิจฉัย