แตกหักง่าย

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Simple fracture เป็นรอยแตกของแขนท่อนล่างและรัศมี ผลกระทบที่รุนแรงส่วนใหญ่ที่ปลายแขนส่วนใหญ่เกิดจากการตกหล่นมือลงสู่พื้นส่งความรุนแรงไปยังกระดูกต้นแขนและนำไปสู่ท่อนผ่านเยื่อบุผิว interosseous ส่งผลให้เกิดการแตกหักของรัศมีและท่อนสอง เส้นรอยแตกส่วนใหญ่เป็นแบบเฉียงหรือแบบเอียงสั้นโดยมีการทับซ้อนและการเคลื่อนที่ระยะสั้นและความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเยื่อบุผิวคั่นระหว่างระดับการแตกหักส่วนใหญ่สูงกว่าท่อน ส่วนใหญ่ของพวกเขาคือขวางผีเสื้อหรือกระดูกหัก comminuted มักจะรวมกับการบาดเจ็บที่ข้อศอกและ humeral ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนเป็นอย่างมาก

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

กลไกการบาดเจ็บคือ:

(1) ความรุนแรงโดยตรงทำหน้าที่ที่ปลายแขนทำให้กระดูกหักสองครั้งของ ulna และรัศมีเส้นแตกหักส่วนใหญ่อยู่ในระนาบเดียวกันส่วนใหญ่ขวางผีเสื้อหรือกระดูกหักกระดูกหัก

(2) ความรุนแรงทางอ้อมที่ปลายแขนส่วนใหญ่เกิดจากการตกการเชื่อมโยงไปถึงมือความรุนแรงที่ถูกส่งไปยังกระดูกต้นแขนและการนำไปสู่ท่อนผ่านเยื่อบุผิว interosseous ส่งผลให้เกิดการแตกหักของรัศมีและท่อนสองส่วน เส้นรอยแตกส่วนใหญ่เป็นแบบเฉียงหรือแบบเอียงสั้นโดยมีการทับซ้อนและการเคลื่อนที่ระยะสั้นและความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเยื่อบุผิวคั่นระหว่างระดับการแตกหักส่วนใหญ่สูงกว่าท่อน

(3) การย้อนกลับความรุนแรงส่วนใหญ่สำหรับแขนที่เกี่ยวข้องกับการหมุนของเครื่องส่วนใหญ่ของการแตกหักของรัศมีและ ulna มักจะรวมกับการบาดเจ็บที่ข้อศอกและ humeral เนื้อเยื่ออ่อนเสียหายร้ายแรงมาก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ CT กระดูกและข้อต่อเนื้อเยื่ออ่อนถ่ายภาพกระดูก

1. ประวัติ: มีประวัติการบาดเจ็บชัดเจน

2. สัญญาณ:

(1) ความผิดปกติ: การกระจัดของส่วนแตกหักสามารถเปลี่ยนรูปร่างของแขนขาที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าสั้นลง, การตกตะกอนหรือการหมุน

(2) กิจกรรมที่ผิดปกติ: ในสภาพปกติส่วนของแขนขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และกิจกรรมที่ผิดปกติเกิดขึ้นหลังจากการแตกหัก

(3) การถูกระดูกหรือการถูกระดูก: หลังจากการแตกหักเมื่อการแตกหักของทั้งสองสิ้นสุดลงถูกันอาจส่งผลให้เกิดการรับสารกระดูกหรือการถูกระดูก

3. การตรวจ X-ray: สายการแตกหักที่มองเห็นได้

4. ข้อต่อบางข้อสามารถตรวจสอบได้โดย CT

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคกระดูกหักอย่างง่าย:

(1) กระดูกหัก supracondylar ของที่เกิดจากความรุนแรงทางอ้อม, การแตกหักเช่นไม่มีการกำจัดปวดข้อศอกมากขึ้น, บวม, ความอ่อนโยนในท้องถิ่น, ข้อศอกผิดปกติของข้อต่อ เมื่อมีการแตกหักพลัดถิ่นอาการปวดและบวมในท้องถิ่นจะชัดเจนมากขึ้นและมีกิจกรรมที่ผิดปกติเกิดขึ้นและสามารถได้ยินการถูกระดูก กระดูกหักแบบตรงมักจะมีส่วนขยายกึ่งในข้อศอกยื่นออกมาด้านหลังข้อศอกและความผิดปกติของ shoe-elbow ปลาย Proximal ของการแตกหักสามารถเข้าถึงได้ที่ด้านหน้าของข้อศอก ในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่หลอดเลือด (การกดหน้าอกหรือการระคายเคือง) สีผิวของมืออาจซีดหรือมืดอุณหภูมิจะเย็นลงผิวจะรู้สึกลดลงและนิ้วหรือข้อมือผิดปกติ อาการที่เร็วและพบบ่อยที่สุดคืออาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดจากการยืดกล้ามเนื้อในกรณีนี้ควรใช้ฟิล์ม X-ray ในเวลาที่เหมาะสมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

(2) กระดูกหักภายนอก: หลังจากการแตกหักมีอาการบวมอย่างรวดเร็วปวดและกิจกรรมที่ จำกัด ในด้านข้างของข้อต่อและบางครั้งกระดูกที่ใช้งานสามารถสัมผัส ข้อต่อศอกกึ่งยืดหยุ่นและปวดจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการออกกำลังกาย ฟิล์มเอ็กซเรย์สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน

(3) 桡, ท่อนและกระดูกหักแห้ง: หรือที่เรียกว่ากระดูกมือหรือแขนแตกหักสองครั้ง ความรุนแรงทั้งทางตรงและทางอ้อมอาจทำให้กระดูกหักของข้อเท้าและท่อนและกระดูกหักส่วนใหญ่เกิดขึ้นในกลางที่สามและที่สามของแขนส่วนล่าง อาการปวดและบวมเฉพาะที่ภายหลังกระดูกหักศักดิ์สิทธิ์และท่อนล่างสูญเสียการทำงานของแขนและปวดเพิ่มขึ้น แตกหักอย่างสมบูรณ์ด้วยการกำจัดการตัดทอนที่มองเห็นได้มุมหรือความผิดปกติในการหมุนของแขนถูกระดูกสูญเสียการหมุนแขน การแตกหักแบบเปิดสามารถมองเห็นได้ที่ปลายรอยแตกของผิวแผลโดยทั่วไปจะมีขนาดเล็กและบางครั้งรอยแตกที่เปิดเผยอาจถูกส่งกลับไปที่แผล

(4) กระดูกต้นแขนหัก: ส่วนล่างของกระดูกหักกระดูกต้นแขนหมายถึงกระดูกหักต่างๆภายในระยะ 3 ซม. ของกระดูกหน้าแข้งปลายความรุนแรงทั้งทางตรงและทางอ้อมสามารถทำให้กระดูกหักของกระดูกต้นแขนล่างมีความรุนแรงน้อยที่สุด หลังจากการแตกหักของกระดูกต้นแขนท่อนล่างมีอาการบวมและปวดอย่างเห็นได้ชัดเหนือข้อมือข้อมือท่อนล่างของกระดูกต้นขามีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดมีอาการปวดตบยาวความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อนิ้วมือมีการเคลื่อนไหวของข้อมือ หากการกระจัดชัดเห็นได้ชัดว่าด้านข้างของมือสามารถมองเห็นได้ว่าเป็น "ส้อมอาหาร" - เหมือนความผิดปกติและมุมมองด้านหน้าสามารถเป็น "ปืน - เจาะ" - เหมือนความผิดปกติ ข้อมือข้อต่อและการงอนิ้วและฟังก์ชั่นการงอมักจะได้รับผลกระทบถึงองศาที่แตกต่างกันและบางกรณีแสดงให้เห็นการแตกหักอย่างรุนแรง