Otrava opioidy
Úvod
Úvod do otravy opioidy Opium v této kategorii, morfin, kodein, paregorik a papaverin, jsou účinnými léky pro analgezii, kašel, průjem, anestézii a křeče. , klinické použití je velmi široké. Jednorázové zneužití velké nebo časté aplikace morfinu může způsobit otravu. Míra otravy morfinem je 0,06 g u dospělých a letální dávka je 0,25 g. Letální dávka suchého opioidu je 10krát vyšší než morfin. Orální smrtelná dávka je 2 ~ 5 g. Kodeinová toxicita je Čtvrtina morfinu, toxická dávka je 0,2 g, letální dávka je 0,8 g, barbituráty a další hypnotika mají synergické účinky s touto třídou léčiv a měla by být používána s opatrností. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0002% -0 0005% (prevalence kuřáků s obsahem opia, heroinu, k je asi 5-10%, vztahující se k předávkování) Vnímaví lidé: dobré pro mladé muže a ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: plicní edémový šok
Patogen
Příčinou otravy opioidy
Hlavní účinnou látkou opioidu je morfin (asi 10%), z nichž většina je metabolizována v játrech. Vylučuje se do ledvin během 24 hodin. Do 48 hodin je přítomno pouze stopové množství moči. Morfin je excitován do centrálního nervového systému a poté inhibován, ale inhibován. Morfin nejprve inhibuje nejprve centrum na vysoké úrovni mozkové kůry a později zahrnuje mozkovou komoru, inhibuje respirační centrum a excituje chemosenzorickou oblast a morfin zvyšuje excitaci míchy, zlepšuje hladký sval gastrointestinálního traktu a jeho svěračí tón a snižuje peristaltiku střeva. Bronchiální, žlučovod a hladké svalstvo močovodu mají podobné účinky.
Velké dávky morfinu mohou inhibovat středové vazomotorické centrum a uvolňovat histamin, což způsobuje dilataci periferních krevních cév a vede k hypotenzi a bradykardii. Velká nebo častá aplikace morfinu může způsobit otravu a množství otravy morfinem je 0,06 g u dospělých. Je to 0,25 g; smrtelná dávka suchého opioidu je 10krát vyšší než u morfinu, perorální letální dávka je 2 až 5 g, kodeinová toxicita je 1/4 morfinu, toxická dávka je 0,2 g, letální dávka je 0,8 g, dlouhodobá aplikace morfinu Způsobuje euforii a závislost, původní chronická onemocnění, jako je onemocnění jater, emfyzém, bronchiální astma, anémie, štítná žláza nebo chronická adrenální nedostatečnost a další pacienti jsou náchylnější k otravě alkoholickými nápoji, i když léčebná dávka morfinu, Existuje také možnost otravy. Barbituráty a další hypnotika mají synergické účinky s touto třídou léků, proto je při jejich současném používání buďte opatrní.
Prevence
Prevence otravy opioidy
Dlouhodobé používání tohoto produktu může způsobit euforii a závislost, které mohou vést k fyzickému stárnutí a sexuální dysfunkci, zničit tělo a způsobit bankrot a také k sociálnímu nepořádku. Proto přísně posílejte systém řízení tohoto produktu, zakažte Výrobek je pašován a prodáván, závislost tohoto produktu může být zcela eliminována. Při otravě ústy by měl co nejdříve vyvolat zvracení nebo výplach žaludku a zakázat morfinu sluhy, aby vyvolalo zvracení. Velmi důležitá je také funkce, udržování otevřených dýchacích cest, lékařské, veřejné bezpečnosti a dalších oddělení a rodin, aby spolupracovaly na co nejrychlejším detoxikaci závislých.
Otrava opioidy je vzácná, ale v odlehlých venkovských stromových zahradách je vysazeno malé množství máku opiového. Buničina je extrahována z ovoce a sušena pro budoucí použití. Lékaři by proto měli být obeznámeni s mechanismem, příznaky a záchrannými body otravy opioidy, aby se zabránilo diagnóze a léčbě otravných pacientů.
Přísné posílení systému správy tohoto produktu, zákaz pašování tohoto produktu, závislost na tomto produktu lze zcela eliminovat. Je také důležité, aby zdravotnická a veřejná bezpečnostní oddělení a rodiny spolupracovaly tak, aby drogově závislé osoby braly drogy co nejdříve.
Komplikace
Otravy opioidy Komplikace plicní edémový šok
Doprovázeno akutním plicním edémem a dokonce i šokem, rozšířenými zornicemi, ochrnutím dýchacích cest a smrtí.
Příznak
Příznaky otravy opioidy Časté příznaky Dýchací deprese, ztráta chuti k jídlu, angulace, nauzea, křeče, kóma
Pacienti s mírnou akutní otravou mají bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, vzrušení nebo depresi Pacienti mají iluze, ztrátu času a prostoru a mohou mít zácpu, zadržování moči a zvýšenou hladinu cukru v krvi. A tři charakteristiky vysoké respirační deprese, když je zvýšený reflex míchy, často křeče, uzavřené čelisti a angulace, dýchání se stává mělkým a pomalým, později dýcháním podobným nebo přílivovým a často komplikovaným plicním edémem. V případě šoku jsou zorničky rozšířeny a více než 12 hodin akutní otravy mohou zemřít na ochrnutí dýchacích cest nebo mohou mít plicní infekce. Pozůstalí nad 48 hodin mají dobrou prognózu, obsah moči nebo žaludku je toxický. .
Chronická otrava (závislost na opioidech nebo morfinech) se projevuje jako ztráta chuti k jídlu, zácpa, hubnutí, stárnutí a sexuální dysfunkce. Když přestanete kouřit, máte duševní vadnutí, zívnutí, trhání, studený pot, nespavost a dokonce i kolaps.
Přezkoumat
Otrava opioidy
1. Projekt kontroly mírné otravy je založen na kontrolním boxu „A“;
2. Projekty závažné inspekce otravy mohou zahrnovat kontrolu limitů „A“, „B“ nebo „C“.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace diabetu
Může být diagnostikována podle následující diagnózy.
1. Existuje historie aplikace nadměrných opioidů.
2. Klinické projevy: mírná otrava je bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, vzrušení nebo inhibice, kóma při těžké otravě, rozšířené zornice, jako je velikost špičky jehly a obtížné dýchání, chronická otrava se projevuje hlavně ztrátou chuti k jídlu, zácpou, úbytkem hmotnosti, stárnutím a Snížení sexuální funkce.
3. Obsah moči a žaludku se detekuje v přítomnosti opioidů.
