Plicní encefalopatie
Úvod
Úvod do plicní encefalopatie Plicní encefalopatie, také známá jako plicní srdeční a mozkový syndrom, je poškození mozkové tkáně a porucha mozkové cirkulace způsobená chronickou bronchitidou komplikovanou emfyzémem, plicní srdeční chorobou a selháním plic. Hlavně na základě chronického plicního onemocnění s plicním selháním; klinické projevy poruch vědomí, neurologických, psychiatrických příznaků a lokalizovaných neurologických příznaků; analýza krevního plynu má plicní dysfunkci a hyperkapnii; vylučuje jiné příčiny neurologických a duševních poruch A diagnostikovat. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,012% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: krvácení do horní části gastrointestinálního traktu, průjem
Patogen
Příčina plicní encefalopatie
Plicní léze (70%)
Kvůli chronickému emfyzému, chronické bronchitidě, tuberkulóze a další skolióze, ohybu zad, amyotropní laterální skleróze, myasthenia gravis. Hlavně kvůli poškození plic způsobenému retencí oxidu uhličitého a hypoxií, způsobující hyperkapnie a hypoxémii.
Plicní oběhová porucha a plicní hypertenze (10%)
Plicní nebo systémová onemocnění vedoucí k plicním oběhovým poruchám a plicní hypertenzi, vedoucí k otravě CO2 nebo anestézii CO2, respirační acidóze a hypoxii, vyvolávají nebo zhoršují poškození mozkové tkáně a způsobují plicní encefalopatii.
Prevence
Prevence plicní encefalopatie
1. Posílit bezpečnostní ochranu, přemístit pacienty do bezpečných místností, vyhnout se oknům, vyhnout se nehodám, odstranit zbytečné vybavení a nebezpečné předměty, jako jsou lahve na horkou vodu, nože, nůžky a lana, aby se zabránilo zranění a zranění.
2. U pacientů se symptomy časné plicní encefalopatie je kromě nezbytného sledování nutné včas kontaktovat rodinu pacienta, aby se vysvětlil stav, nechala rodina s léčbou spolupracovat a požádala rodinu, aby je doprovázela, a zároveň vyslala strážný personál na plný úvazek.
Komplikace
Komplikace plicní encefalopatie Komplikace horní gastrointestinální krvácení průjem
Mezi komplikace patří šok, hypotonémie, selhání ledvin, selhání jater, nerovnováha elektrolytů, gastrointestinální příznaky, jako je zvracení, průjem a krvácení do horního gastrointestinálního traktu.
Příznak
Plicní encefalopatie příznaky časté příznaky porucha paměti kóma porucha hlavy dřímající duševní porucha
(1) Duševní poruchy: časné příznaky se mohou projevit jako bolest hlavy, závratě, ztráta paměti, nedostatek energie a snížená pracovní schopnost. Následované různými úrovněmi narušení vědomí je světlo ospalost, letargie a pak kóma. Hlavně způsobená anestézií oxidem uhličitým způsobenou hypoxií a hyperkapnií. Kromě toho mohou existovat různé dyskineze, jako je zvýšený intrakraniální tlak, otoky hlavy zrakového nervu a omračující třes, myoklonus, generalizované tonicko-klonické záchvaty. Psychiatrické příznaky mohou být vyjádřeny jako vzrušení, neklid, zvýšená řeč, halucinace, bludy atd.
(2) Neurologické příznaky: třes nebo záchvaty podobné Park Park, myoklonus, papilledém, krvácení sítnice, diplopie atd.
Přezkoumat
Vyšetření plicní encefalopatie
1. Analýza krevních plynů ukázala, že se zvýšil PaCO2, zvýšila se vazba oxidu uhličitého, zvýšil se standardní bikarbonát (SB) a zbytková zásada (BE) a snížilo se pH krve.
2, zvýšený tlak mozkomíšní tekutiny, zvýšené červené krvinky.
3, EEG vykazoval difúzní abnormality chronických vln různých stupňů a může mít paroxysmální změny.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika plicní encefalopatie
Diagnóza
Hlavně na základě chronického plicního onemocnění s plicním selháním; klinické projevy poruch vědomí, neurologických, psychiatrických symptomů a lokalizovaných neurologických příznaků; analýza krevního plynu má plicní dysfunkci a hyperkapnii; vylučuje jiné příčiny neurologických a duševních poruch A diagnostikovat.
Diferenciální diagnostika
1. Hepatální encefalopatie viz plicní encefalopatie.
2. Renální encefalopatie viz renální encefalopatie.
3. Pacienti s diabetem s kómou, pacienti s diabetem v anamnéze, před nástupem různých příčin poruchy vědomí, je hladina cukru v krvi výrazně zvýšena, ketoacidóza má zvláštní příchuť shnilých jablek.
