poranění lícního nervu
Úvod
Úvod do poškození obličeje Obličejový nerv je sedmý pár lebečních nervů. Skládá se ze senzorických, motorických a parasympatických nervových vláken, které řídí chuť jazyka, obličejových svalů a sekreci podjazykové žlázy, submandibulární žlázy a slzných žláz. To je obecně považováno za hřbetní větev lingválního oblouku. Před začátkem kolenního ganglia odpovídajícím páteřním gangliím. Poranění obličejového nervu označuje onemocnění, při kterém násilí působí na hlavu a způsobuje příznaky poruch obličejového nervu, jako je ipsilaterální svalová slabost. Stupeň poškození obličejového nervu může být stanoven na základě časného zpoždění a stupně ochrnutí po úrazu, elektrické excitace a elektromyografie. Včasná léčba by měla být založena na nechirurgické léčbě. Dexamethason a mírná dehydratace byly použity ke snížení traumatické odpovědi a lokálního edému. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% až 0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: exponovaná keratitida
Patogen
Příčina poranění obličejového nervu
Častými příčinami jsou zlomeniny kostí a mastoidů ve středním mozku. Asi 50% podélných zlomenin a 25% příčných zlomenin je spojeno s poranením lebečního nervu VII, zejména paralelně s dlouhou osou skalního kužele. V případě zlomeniny je obličejový nerv nejvíce náchylný k zasažení, pohmoždění nebo zlomení zlomeniny, což vede k časné nebo opožděné paralýze obličeje.
Prevence
Prevence poškození obličeje
Většina pacientů s dobrým uzdravením má obvykle kladnou elektrickou odezvu během několika dnů až 3 týdnů po poranění, pokud po 6 až 8 týdnech poranění nenastanou známky zotavení, následky jsou špatné. Naštěstí lze napravit asi 75% poškození obličejového nervu. Asi 15% částečného zotavení, pouze 10% zbytkového obličejového hemifaciálního křeče.
Komplikace
Komplikace poranění obličejového nervu Komplikace odhalily keratitidu
Toto onemocnění je často komplikováno expozicí keratitidě.
Příznak
Příznaky poranění obličejového nervu Časté příznaky Obličejové svaly a krční svaly Napjaté svaly v obličeji jsou šikmé, neschopné mluvit o obličejové svaly
Brzký nástup, svalové křeče v obličeji ihned po poranění, postižená strana ztrácí výraz, víčka jsou zavřená, ústa jsou zaujatá zdravou stranou, zejména pláč, zřetelnější při smíchu, oko často vystavuje keratitidu, pokud je v bubnu poškozen nervový obličej Na proximálním konci nervu se také ztrácí chuť ipsilaterálního jazyka 2/3. Pozdní typ má často hemifaciální křeč 5 až 7 dní po poranění, většinou v důsledku krvácení, ischemie, otoků nebo komprese a prognóza je dobrá.
Přezkoumat
Vyšetření poranění obličejového nervu
1, kontrola rentgenového filmu.
2, elektrofyziologické vyšetření, nervová elektrická odezva a EMG jsou negativní, což naznačuje, že nervové vedení bylo předáno, ale nelze určit, zda se jedná o anatomické odpojení nebo fyziologický blok, opakovanými testy lze provést přesný úsudek.
3. CT a MRI mozku.
Diagnóza
Diagnóza a diagnostika poranění obličejového nervu
Není obtížné rozlišit od obličejové neuritidy podle lékařské anamnézy.Tato nemoc má anamnézu traumatického poškození mozku a stav je těžší než obličejová neuritida.
