nízký krevní tlak
Úvod
Úvod do hypotenze Hypotenze je obecný termín pro systémový arteriální tlak nižší, než je obvyklé. Obecně lze říci, že když je krevní tlak dospělé brachiální tepny nižší než 90/60 mmHg (12,0 / 0,8 kPa) podle konvenční metody měření, lze ji nazvat hypotenze. Hypotenze může být zhruba rozdělena na patologickou hypotenzi a fyziologickou hypotenzi Patogeneze primární hypotenze nebyla dosud známa a většina vědců se domnívá, že souvisí s dystonií centrálního nervového systému. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,2% - 0,5% Vnímatelná populace: Lidé, jejichž krevní tlak dosáhl nízkého krevního tlaku. Způsob infekce: neinfekční Komplikace: závratě, synkopa, angina pectoris
Patogen
Příčina hypotenze
Fyziologický stav hypotenze (25%):
Fyziologický stav hypotenze se týká měření krevního tlaku u některých zdravých lidí, kteří dosáhli nízkého krevního tlaku, ale bez jakýchkoli sebevědomých příznaků. Po dlouhodobém sledování, s výjimkou nízkého krevního tlaku, neexistují v různých systémových orgánech lidského těla žádné abnormality, jako je ischemie a hypoxie. Neovlivňuje život.
Patologické hypotenzní onemocnění (35%):
Kromě snížení krevního tlaku, často doprovázeného různými stupni symptomů a určitých onemocnění, lze hypotenzi rozdělit na: (1) primární hypotenze: označuje hypotenzi bez zjevných příčin, jako je fyziologická hypotenze (fyzická Hypotenze) a patologická hypotenze (hypotenze). (2) Sekundární hypotenze: označuje snížení krevního tlaku způsobené onemocněním orgánu nebo systému v lidském těle. Tato hypotenze se může rychle objevit v krátkém časovém období, což může mít za následek známky kolapsu a šoku, které se nazývají akutní hypotenze. Jako je masivní krvácení, akutní infarkt myokardu, těžké trauma, infekce, alergie a další důvody způsobené prudkým poklesem krevního tlaku, a ve většině případů se hypotenze objevuje pomalu, může se postupně zvyšovat, například sekundární k těžké tuberkulóze, maligní nádory, výživa Špatná, kachexie a další nízký krevní tlak, její prevence a léčba je hlavně pro primární onemocnění.
Patogeneze
Patogeneze primárního hypotenzního onemocnění není dosud známa. Většina vědců se domnívá, že může patřit k onemocněním souvisejícím s dystonií centrálního nervového systému. V důsledku nerovnováhy excitačních a inhibičních procesů centrálního nervového systému se posiluje inhibiční proces vasomotorického centra a vazokonstrikce Převládají překážky s diastolickou dynamickou rovnováhou, vazodilatací, případně vedoucí ke snížení arteriálního krevního tlaku, dále endokrinní dysfunkce, nerovnováha některých látek regulujících krevní tlak v těle, jako je angiotensin-renin-aldosteronový systém, katecholaminy atd. Sekrece stlačených látek je snížena a zvýšení vazodilatátorů, jako je bradykinin, histamin a serotonin, se může také podílet na tvorbě hypotenzních onemocnění. Pokud jde o genetické faktory, vyskytla se u infekčních nemocí u mladých lidí, chronická angíny, faryngální rokle. Zánět, poruchy výživy, jako je nedostatek vitamínu C, vitaminu B, vitaminu B1 a vitaminu B6, jakož i klima, zeměpisné prostředí, zvyky, povolání atd. Mohou také souviset s vývojem hypotenze.
Prevence
Prevence hypotenze
1. Spánek v noci zvedne hlavu a zmírní příznaky hypotenze.
2, když vstáváte ráno, měli byste pomalu změnit svou polohu, abyste zabránili náhlému poklesu krevního tlaku. Když vstanete, neměli byste náhle. Měli byste se otáčet pomalu. Ohyb a prodloužení končetin by nemělo být příliš rychlé, jako je zvedání, zvedání těžkých předmětů nebo vstávání po vyprázdnění. Buďte pomalejší.
3, teplota vody v lázni by neměla být přehřátá, příliš studená, protože teplo může způsobit rozšíření krevních cév a snížení krevního tlaku, zima stimuluje krevní cévy a zvyšuje krevní tlak. Vždy se sprchujte, abyste urychlili krevní oběh, nebo si nohy střídavě umývejte studenou vodou a teplou vodou.
4, pro seniory s dolní končetiny křečové žíly by měly nosit elastické ponožky, pevné kalhoty pro posílení žilní návrat. Ti, kteří jsou fyzicky hubení, by měli každý den pít hodně vody, aby zvýšili svůj objem krve.
5, nestůjte v prostředí s dusností nebo kyslíkem příliš dlouho, abyste snížili výskyt.
6, asymptomatická hypotenze nevyžaduje zvláštní léčbu, může se podílet na fyzické aktivitě, aby se zvýšila fyzická zdatnost, zlepšila schopnost regulovat změny krevního tlaku, ale také užívat čínskou medicínu k doplnění qi a krve.
Komplikace
Komplikace hypotenze Komplikace vertigo synkop angina
Synkopa.
Příznak
Příznaky hypotenze Časté příznaky Neschopnost únavy, mentální vadnutí, oblast před srdcem, tupá bolest, ortostatická hypotenze, synkopa, erektilní dysfunkce, poškození paměti, již existující porucha spánku se zlatými květy, ztráta chuti k jídlu
1. Fyziologická hypotenze
Vztahuje se na měření krevního tlaku u některých zdravých lidí, kteří dosáhli standardu nízkého krevního tlaku, ale neexistují žádné symptomy, které by si uvědomoval sám sebe. Po dlouhodobém sledování, s výjimkou nízkého krevního tlaku, nemají orgány lidského systému žádné abnormality, jako je ischemie a hypoxie, a neovlivňují život. Podle statistik tvoří ti, kteří mají výše zmíněný hypotenzní stav, asi 2,5% až 3,5% zdravých lidí, běžně se vyskytují u lidí, kteří se často věnují velkému cvičení, jako jsou sportovci a těžké fyzické pracovníky, zatímco mladé ženy s štíhlými těly nejsou neobvyklé. Fyziologická hypotenze může mít familiární tendenci a nemá žádný významný klinický význam.
2, primární onemocnění hypotenze má následující výkon
(1) únava, slabost: zejména ráno, pacienti se často cítí slabí, končetiny jsou bolestivé a slabé, po zdřímnutí nebo odpočinku se dá zlepšit, ale odpoledne nebo večer se cítí unavená, tento druh vyhoření a skutečná práce nebo činnosti pacienta Fyzická námaha není přiměřená, to znamená, že únava není způsobena nadměrnou únavou.Tato únava může být způsobena nekompatibilitou nadměrné kontrakce svalů způsobenou dysfunkcí nervového systému a nesprávnou spotřebou síly svalů.
(2) bolesti hlavy, závratě: u pacientů s hypotenzí může být bolest hlavy jedinou stížností, jejich bolesti hlavy jsou často výraznější po intenzivní duševní nebo fyzické aktivitě, povaha a rozsah bolestí hlavy jsou různé, většinou v oblasti kopule nebo Suboccipitální oblast je bolestivá a může to být také silně pulsující bolest nebo necitlivost. Závratě jsou lehké a těžké. Lehčí jsou černé a závratě, ty těžké mohou být ztraceny a dokonce i mdloby na zem, často náhle mění polohu, zejména Nejpravděpodobněji nastane, když je dřep náhle zvýšen. Kromě toho je náchylné k práci za statických a přetížených pracovních podmínek. Bolest hlavy a závratě mohou být spojeny s nízkým krevním tlakem a mozkovou hypoperfuzí.
(3) Bolest nebo nepohodlí v prekordiální oblasti: bolest a nepohodlí v prekordiální oblasti u pacientů s hypotenzí může nastat nejen při fyzické práci nebo při intenzivní duševní práci, ale také v případě klidu, a dokonce způsobit epizody podobné angině, zejména u 40 U pacientů starších než více let je tato situace patrná nejen u pacientů s hypotenzí a ischemickou chorobou srdeční, ale také z důvodu samotného nízkého krevního tlaku, což má za následek nedostatečné zásobování koronární krví, což způsobuje hypoxii myokardu, ischemii a výše uvedené příznaky.
(4) neurologická dysfunkce: může se projevit jako apatická, ztráta paměti, poruchy spánku a nespavost, autonomní dysfunkce se může projevit jako hyperhidróza, bledá kůže nebo jemné vlasy, studená a horká, když se mravenci plazí. Pocit, necitlivost v rukou a nohou.
(5) Fenomén endokrinní dysfunkce: charakterizovaný hlavně nedostatečnými látkami, jako je adrenalin a norepinefrin, a někteří pacienti mají sníženou hladinu glukózy v krvi a sníženou sexuální funkci.
(6) Ostatní: Může být charakterizována ztrátou chuti k jídlu, nepohodlí v břiše, poruchami trávení a zvýšenými červenými krvinkami, snížením počtu bílých krvinek a sníženou odolností vůči infekci.
Přezkoumat
Hypotenzní kontrola
1. Zda má EKG změny srdeční frekvence a srdeční frekvence, zda došlo ke změně ST-T a zda existuje patologická Q vlna.
2, srdeční B-ultrazvuk a periferní vaskulární Dopplerova ultrasonografie, přispívají k diagnostice hypotenze vyvolané kardiovaskulárními chorobami.
3, srdeční katetrizace a angiografie, může identifikovat periferní vaskulární onemocnění a srdeční choroby.
4, rentgenové vyšetření pomocí rentgenového vyšetření hrudníku, aby se zjistilo, zda existuje tumor, který utlačuje periferní krevní cévy.
5, myelografie, abychom pochopili, zda existují léze míchy, jako je syringomyelia.
6, laboratorní testy na podezření na hypotenzi způsobenou endokrinními chorobami, by měly provádět odpovídající endokrinní funkce a testování hormonů, krevní rutinní testy, jako jsou červené, změny bílých krvinek jsou také užitečné pro diagnostiku.
Diagnóza
Hypotenzní diagnostika
Diagnóza primární hypotenze je hlavně založena na měření arteriálního krevního tlaku na nízký standard krevního tlaku, s výjimkou sekundární hypotenze a fyziologické hypotenze, v kombinaci s výše uvedenými klinickými projevy může stanovit diagnózu.
U pacientů s hypotenzí věnujte pozornost následujícím podmínkám, které vám pomohou diagnostikovat a rozlišit diagnózu.
1. Kromě hypotenze se zeptejte dalších cévních příznaků, jiných cévních příznaků a dalších systémových onemocnění. Pokud ne, zvažte primární hypotenzi.
2, zeptejte se, zda existuje akutní nebo závažný akutní deficit krve nebo akutní snížení srdeční funkce, srdeční dysfunkce.
3, zeptejte se, zda existují kardiovaskulární onemocnění a periferní vaskulární onemocnění, která způsobují hypotenzi, zda je v anamnéze vysoká nadmořská výška, zda existuje onemocnění endokrinního systému a klinické projevy hypotenze, s metabolickými onemocněními nebo bez nich, léze míchy.
4. Zeptejte se, když dojde k hypotenznímu stavu, zda má významný vztah k klinickému vzhledu příznaků, zda existuje dlouhá anamnéza odpočinku v posteli, zda existuje chirurgický zákrok nebo trauma a způsobí poškození autonomního nervu.
5, zeptejte se na dobu, kdy dojde k hypotenze, vztah mezi klinickými projevy a užíváním drog.
Podrobným dotazem na výše uvedenou situaci lze objasnit, zda je hypotenze primární nebo sekundární, zda je to akutní hypotenze v kombinaci s jinými klinickými údaji, může objasnit primární příčinu.
