recidivující revmatismus
Úvod
Úvod do recidivy revmatismu Opakující se revmatismus, známý také jako paroxysmální revmatismus, Hench-Rosenbergův syndrom, Henchův syndrom a recidivující revmatismus. Je charakterizována opakujícími se epizodami akutní artritidy a zánětu kolem kloubů, bez příznaků během intervalu. První nástup je častější ve věku 30 až 60 let a příležitostně v dětství může být ve stejné rodině mnoho lidí. Rovné příležitosti pro muže a ženy. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,065% Vnímaví lidé: častější ve věku 30 až 60 let Způsob infekce: neinfekční Komplikace: edém
Patogen
Příčina opakujícího se revmatismu
(1) Příčiny onemocnění
O etiologii tohoto onemocnění je v současné době známo jen málo, někteří lidé si myslí, že se může jednat o imunitní proces, ale skutečná příčina je stále nejasná.
(dvě) patogeneze
V současné době je málo známo o patogenezi tohoto onemocnění, protože v některých případech se nakonec vyvine reumatoidní artritida a ve společné synoviální biopsii se nachází významné mikrovaskulární poškození a velké množství buněčných zbytků a depozit elektronové hustoty ve stěně cév. Proto se navrhuje, aby se do patogeneze tohoto onemocnění zapojily imunitní komplexy: Imunoelektronová mikroskopie se provádí na uzlinách lézí u pacientů s PR a imunoglobuliny a komplementy se nacházejí ve vakuolách vaskulárních endoteliálních buněk a buněk perivaskulární tkáně, čímž se podporují imunitní komplexy. Pohled na nemoc.
Prevence
Prevence recidivy
1. Odstraňte infikované léze, věnujte pozornost hygieně, posilujte fyzické cvičení a zlepšete autoimunitní funkce.
2. Zákon života, práce a odpočinku, pohodlný, vyhněte se silné mentální stimulaci.
3. Posílení výživy, půstu a chladu, věnujte pozornost oteplování.
4. Včasná diagnóza, časná léčba, dodržování fyzické terapie a fyzikální terapie.
Komplikace
Opakující se revmatické komplikace Edém komplikací
Nemoc může být komplikována edémem a bolestí na podložce prstu, patě a dalších měkkých tkáních.
Příznak
Příznaky opakovaného revmatismu Časté příznaky Nízký teplotní edém podkožní tkáně zarudnutí nohou zarudnutí otok horká bolest kloubní bolest
Nástup každé epizody je náhlý, často začíná ve večerních hodinách, nejdříve s 1 nebo 2 klouby. Bolest v postižených kloubech je velmi zřejmá. Dosáhne vrcholu během několika hodin. Postižené klouby a / nebo měkké tkáně kolem nich mohou být viděny červeně, oteklé, horké a bolestivé. Trvání je velmi krátké. Obecně bolest zmizí během 1 až 3 dnů. Nejdelší období není delší než 1 týden. Během intervalu není žádný příznak. Neexistuje jasná pravidelnost útoku. Mnoho lidí může mít několik epizod za jeden týden. ~ 2krát, může být ovlivněn jakýkoli kloub, koleno, zápěstí, rameno, dřep. Nejčastější jsou malé klouby rukou, kyčle, lokty, nohy, páteř a temporomandibulární klouby jsou vzácné, recidiva je často omezena na dříve napadené klouby. Může také měnit klouby, kromě kloubů, může být také ovlivněn kolem kloubů, jako jsou prstové podložky, paty a jiné otoky měkkých tkání a bolest, jednotliví pacienti mají během záchvatu nízkou horečku, obvykle žádné systémové příznaky, občas lízání a podkožní uzliny, ale Zmizí rychleji a je těžké ho najít.
Hlavně spoléhají na klinické projevy, typickou akutní artritidu a periarthritis recidiva, žádné příznaky během interictal období, žádné konkrétní změny v rentgenové vyšetření, mohou diagnostikovat revmatický revmatismus, jako jsou pouze mírné epizody bez zarudnutí, nelze Diagnóza nemoci.
Přezkoumat
Vyšetření opakujícího se revmatismu
Během útoku lze zvýšit ESR a různé ukazatele akutní reakce. Vyšetření synoviální a synoviální tekutiny odhalilo nespecifickou akutní zánětlivou reakci, ale žádnou krystalizaci. Synoviální biopsie vykázala zjevné mikrovaskulární poškození. Sérové hladiny v séru a synoviální tekutině se nesnížily. Výše uvedené ukazatele jsou v mezidobí v normálním rozmezí.
Rentgenové vyšetření během útoku, s výjimkou otoku postižené kloubní tkáně, žádné další abnormality.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika recidivujícího revmatismu
Toto onemocnění je třeba odlišit od revmatoidní artritidy.
Revmatoidní artritida (RA) je systémové autoimunitní onemocnění charakterizované chronickou agresivní artritidou. Revmatoidní artritida je charakterizována synovitidou a výslednou destrukcí kloubní chrupavky a kosti, což v konečném důsledku vede k deformacím kloubů. Klinické projevy revmatoidní artritidy jsou rozmanité, z nichž většina je pomalý zákeřný nástup, několik akutních nástupů a střídají se záchvaty a remise.
