získaná retinoschíza
Úvod
Úvod do získané štěpné štěpné sítnicové štěrbiny Tato nemoc se nazývá senileretinoschisis, ale vyskytuje se také u mladých lidí po 20 letech, takže název senilní není přesný. Toto onemocnění je často se vyskytující onemocnění u lidí starších 40 let, ale v čínské a japonské literatuře se o něm málokdy hovoří. Mohou existovat rozdíly v závodě. Více než 80% očí je ovlivněno oběma očima a oči jsou symetrické a není rozdíl mezi pohlavími. Často se objevuje v důsledku příznaků, jako je blikající iluze nebo létající komáři, jinak se z nějakého důvodu náhodně zjistí při vyšetřování fundusu. Nemoc se vyskytuje v emmetropických nebo hyperopických očích, zřídka doprovázena krátkozrakostí, sklivcem často bez lézí, 80% postihujících obě oči a bilaterální symetrií, nejčastějším místem je spodní iliakální hřeben, naposledy je nosní strana velmi vzácná . Protože léze je omezena na periferní část, pacient často nevědomě.Je-li rozštěp patra přesahující rovník, zejména když je vizuální buněčná vrstva oddělena od bipolární buněčné vrstvy a neuron je odříznut, lze detekovat odpovídající neurologickou absolutnost. Vady, pokud léze nenapadly do makuly, si stále mohou udržovat dobré centrální vidění, ale u tohoto onemocnění, pokud dojde k oddělení sítnice, je velmi vzácné rozšířit se do okolí makuly. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Vnímaví lidé: lidé starší 40 let Způsob infekce: neinfekční Komplikace: odchlípení sítnice
Patogen
Příčiny získané sítnicové palpebrální trhliny
Patogeneze tohoto onemocnění je založena na periferní mikrocystoidové degeneraci a v patologickém vzorku sítnicového plexu sousedícího s vroubkovaným okrajem je malá vesikula zvaná Blessing-Iwanoffova dutina. Šedobílé neprůhledné skvrny pod binokulárními nepřímými oftalmoskopy nebo třístrannými zrcadly, které se pomalu rozšiřují a slučují s věkem, což způsobuje rozštěp patra mezi vnější vrstvou a vnitřní jádrovou vrstvou, která vytváří nervovou složku velkou vnitřní cystickou dutinou (vnitřní vrstva). Degenerace zmizela a ztenčila se. Nakonec zůstala pouze vnitřní hraniční membrána a gliar. Vnější stěna (vnější vrstva) opustila vrstvu vizuální buňky a vrstvu pigmentového epitelu. V průběhu onemocnění se cystická dutina dále rozšiřovala a mezi cystickou dutinou a cystickou dutinou. Gliální tkáň složená převážně z Müllerových buněk je zadržena jako nervové sloupy, které udržují vnitřní a vnější stěny. Po rozlomení sloupcových proužků jsou pařezy připevněny k vnitřnímu povrchu vnitřní stěny a vnitřní a vnější stěny jsou průhledné. Hlen je uložen a hlen je kyselina mukopolysachronová.
Prevence
Získaná prevence rozštěpu patra sítnice
Nemoc je téměř neprogresivní, i když je velmi pomalá, takže se jedná o samomezné benigní onemocnění, ale když se vytvoří štěpení vnější stěny a vnější stěny, je snadné způsobit oddělení sítnice. U pacientů s rupturami je pravděpodobnost oddělení sítnice 77% až 96%, což představuje 2,1% až 3,2% příčiny odpojení sítnice. Z tohoto hlediska nelze říci, že nehrozí žádné nebezpečí, ale podle Byerova odhadu jsou vnitřní a vnější stěny Ti s rupturami byli jen 1,4% všech získaných retinoschisis.
Komplikace
Vrozené komplikace palpebral sítnice Komplikace
Protože léze je omezena na periferní část, pacient často nevědomě.Je-li rozštěp patra přesahující rovník, zejména když je vizuální buněčná vrstva oddělena od bipolární buněčné vrstvy a neuron je odříznut, lze detekovat odpovídající neurologickou absolutnost. Vady, pokud léze nenapadly do makuly, si stále mohou udržovat dobré centrální vidění, ale u tohoto onemocnění, pokud dojde k oddělení sítnice, je velmi vzácné rozšířit se do okolí makuly.
Příznak
Získané symptomy retinoschízy Časté příznaky Zrakové poškození Retinální krvácení Retinální edém
Pod oftalmoskopem je rozštěpový patro umístěné na okraji fundusu.Vnitřní stěna hemisférické boule je tenká a průhledná, takže povrch je vyhlazen vodou zjemněným zatemněním hedvábného vzhledu. Rozštěpový patro je spojeno se zoubkovanou hranou. Hranice je ostrá a strmá a na vnější stěně jsou vidět krevní cévy sítnice připojené k vnitřní stěně. Na vnější stěně je viditelný stín vasselu. Cévní krevní cévy jsou lemovány bílou barvou a často je vidět paralelní plášť. Všude uvnitř vnitřní stěny jsou vidět bílé světlé sněhové vločky. Sněhové vločky, které jsou připevněny ke zlomeným koncům sloupcovitých proužků osivovými body, navíc pokud je pozorně pozorován vnitřní povrch vnitřní stěny pomocí mikroskopu se štěrbinovou lampou, mohou být vidět některé jemné polokulovité konkávní povrchy, jako jsou kladívkové plechy. Porazil kovový vzhled, který je stopou mikrokapslové degenerace.
Vizuální buněčná vrstva stále ulpívá na pigmentové epiteliální vrstvě a stává se vnější stěnou rozštěpu patra. Je obtížné ji vidět pod oftalmoskopem. Avšak u sklerálního kompresoru lze skléru lehce stlačit a vnější stěnu lisované boule lze považovat za bílou zákal, nazývanou útlak. Bílá s tlakem.
Ve vnitřní stěně nebo ve vnější stěně střepiny se mohou vyskytnout kruhové trhliny a trhlina vnitřní stěny je běžná v obvodové části poblíž vroubkované hrany a trhlina ve vnější stěně je za ní větší.
Hranice mezi rozštěpem patra a zdravou sítnicí, doprovázená tzv. Demarkační linií pigmentace.
Nemoc se vyskytuje v emmetropických nebo hyperopických očích, zřídka doprovázena krátkozrakostí, sklivcem často bez lézí, 80% postihujících obě oči a bilaterální symetrií, nejčastějším místem je spodní iliakální hřeben, naposledy je nosní strana velmi vzácná .
Protože léze je omezena na periferní část, pacient často nevědomě.Je-li rozštěp patra přesahující rovník, zejména když je vizuální buněčná vrstva oddělena od bipolární buněčné vrstvy a neuron je odříznut, lze detekovat odpovídající neurologickou absolutnost. Vady, pokud léze nenapadly do makuly, si stále mohou udržovat dobré centrální vidění, ale u tohoto onemocnění, pokud dojde k oddělení sítnice, je velmi vzácné rozšířit se do okolí makuly.
Přezkoumat
Vyšetření získané štěpné trhlinky
Dilatační oční vyšetření, fluoresceinová angiografie, vyšetření zorného pole.
Diagnóza
Diagnóza a diagnostika získaného rozštěpu sítnice
Diagnózu lze stanovit na základě charakteristických změn výše uvedených klinických jevů. Double-eye nepřímá oftalmoskopie a mikroskop s štěrbinovou lampou pro podrobné prozkoumání fundusu, pomozte identifikovat získanou štěpnou páteřní trhliny a odloučení sítnice a vrozenou retinoschisis.
Separace sítnicové smyslové vrstvy a pigmentové epiteliální vrstvy kvůli zadnímu sklovému oddělení sítnice nebo atrofii sítnice (jako je mřížovitá degenerace) nebo oční trauma.
Diagnostický základ je:
1) Historie blikajících a predátorských symptomů, progresivních vad zorného pole a sníženého vidění.
2) Pigmentové částice nebo krvácení do sklivce ve sklivci.
3) Sítnice je modrošedá nebo šedobílá boule, pomačkaná a krevní cévy se plazí po sítnici boule, která je zakřivená, čas je skrytý a barva je tmavě červená.
4) V sítnici jsou otvory.
5) Subretinální tekutina je čistá a nemůže se pohybovat.
6) Oddělená sítnice má často nepravidelné vrásky a proliferativní změny sklivce sítnice, nazývané proliferativní vitreoretinopatie (PVR).
Odlišení od identifikace vrozené retinoschisis, ačkoli výkonnost fundusu je odlišná, je to hlavně věk nástupu, vrozený nástup, nalezený u dětí ve věku kolem 10 let, rodinná historie, omezená na muže, v důsledku patra makulární rozštěpy Vidění je velmi poškozené. Získané osoby jsou pozorovány u dospělých starších 20 let a častěji u osob starších 40 let. Bez rodinné anamnézy mohou nastat obě pohlaví a makula je obecně nedotčena, často si udržuje dobré centrální vidění.
