Infekční trombocytopenická purpura
Úvod
Úvod do infekční trombocytopenické purpury Infekční trombocytopenická purpura je způsobena infekcemi, jako jsou bakterie, viry, houby atd., Kde virová infekce je běžnou příčinou trombocytopenie. Vyznačuje se výrazným snížením počtu periferních destiček, maturací megakaryocytů kostní dřeně a klinickými projevy kožní sliznice nebo krvácením z vnitřních těl. Příznaky, jako je hemoptysa, krev ve stolici a krev v moči a intrakraniální krvácení, jsou příčinou úmrtí na toto onemocnění. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: diseminovaná intravaskulární koagulace
Patogen
Infekční trombocytopenická purpura
Virus (40%):
U dětí s akutní idiopatickou trombocytopenickou purpurou je virová infekce hlavní příčinou onemocnění, virová infekce může přímo poškodit megakaryocyty, což vede k významnému poklesu megakaryocytů kostní dřeně, virus hepatitidy může přímo napadnout časné pluripotentní kmenové buňky a způsobit poškození, Vedou k aplastické anémii a trombocytopenii, dětské vakcíně proti spalničkám, megakaryocyty kostní dřeně často výrazně poklesly, 3 dny po injekci, degenerace megakaryocytů kostní dřeně, vakuolizace, trombocytopenie, tyto změny mohou trvat 2 týdny, experimentální studie in vitro Je dokázáno, že se virus může rychle replikovat v megakaryocytech, což podporuje názor, že megakaryocyty jsou infikovány viry a způsobují trombocytopenii.
Kromě toho komplexy antigen-protilátka asociované s virem způsobují destrukci imunitních destiček a jsou jedním z mechanismů, kterými virová infekce způsobuje trombocytopenii.
Bakterie (35%):
Mnoho bakteriálních infekcí může způsobit trombocytopenii, diseminovaná intravaskulární koagulace způsobená závažnou bakteriální infekcí je jedním z mechanismů vedoucích k trombocytopenii, bakterie napadají kostní dřeň a toxické účinky gramnegativního endotoxinu na megakaryocyty kostní dřeně jsou také bakterie. Mechanismus, kterým infekce způsobuje trombocytopenii.
Patogeneze
Patogeneze infekční trombocytopenické purpury se liší v závislosti na závažnosti patogenu a infekce Obecně možné mechanismy patogeneze jsou:
1 megakaryocyty jsou přímo poškozeny, což vede k trombocytopenii;
2 patogeny přímo ničí nebo konzumují krevní destičky a zkracuje se doba přežití destiček;
3 imunita zprostředkuje destrukci destiček.
Prevence
Prevence infekční trombocytopenické purpury
Zabraňte nebo omezte bakteriální a virové infekce.
Komplikace
Infekční komplikace trombocytopenické purpury Komplikace, diseminovaná intravaskulární koagulace
Infekci nelze aktivně kontrolovat a lze ji kombinovat s diseminovanou intravaskulární koagulací, která ohrožuje život.
Příznak
Infekční příznaky trombocytopenické purpury Časté příznaky Trombocytopenická purpura Krvácení sliznic kůže Po kolizi je kůže náchylná k cyanóze, trombocytopenie, krvácení dásní, krvácení
Krevní příznaky infekční trombocytopenické purpury jsou obecně mírné, někdy nejsou příznaky krvácení, ale existují i virové infekce, jako je epidemická hemoragická horečka, infekční mononukleóza může způsobit výrazný pokles počtu krevních destiček a závažné příznaky krvácení.
Přezkoumat
Vyšetření infekční trombocytopenické purpury
1. Hemoglobin periferní krve, červené krvinky jsou normální, bílé krvinky mohou být zvýšeny nebo sníženy a počet krevních destiček je obvykle mírný nebo mírně snížený. V závažných případech může být nízký (10-20) × 109 / l.
2. Vyšetření megakaryocytů v kostní dřeni je snížené nebo chybí, může se také zvýšit nebo normální, v závislosti na etiologii a patogenezi.
Podle stavu, klinických projevů, příznaků a příznaků, zvolte vyšetření patogenem a rentgen, B-ultrazvuk, biochemické vyšetření a mozkomíšní mok.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika infekční trombocytopenické purpury
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických projevech a laboratorní trombocytopenii.
