vrozená zadní uretrální píštěl
Úvod
Úvod do vrozené zadní močové trubice Uretrální fistula (urethralfistula) označuje patologický stav, ve kterém je část nebo veškerá moč vylučována abnormálním průchodem močové trubice nebo protéká jinými orgány a vylučována z těla. Podle příčiny onemocnění může být rozdělena na vrozenou a získanou. Vrozená uretrální píštěl je vzácná, dělí se na přední močovodovou píštěl a zadní močovodovou píštěl, přední močovodová píštělka je mimořádně vzácná, zadní močovodová píštělka je více než přední močová trubička, často komplikovaná rektální anální malformací kanálku. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Náchylná populace: novorozenec Způsob infekce: neinfekční Komplikace:
Patogen
Vrozená zadní uretrální fistula
(1) Příčiny onemocnění
Během embryonálního vývoje nejsou močové genitální záhyby uzavřeny nebo je urogenitální sínus oddělen od konečníku, což způsobuje, že močová trubice komunikuje s konečníkem nebo perineem, které lze rozdělit do následujících tří typů.
1. Uretrální rektální píštěl komplikovaná anorektální atrézií Konec konečníku se ztenčí, což vede k zadní močové trubici, někteří komunikují s močovou trubicí prostaty (obr. 1A), někteří komunikují s močovou trubicí membrány (obr. 1B), bez řiti, meconium z močové trubice Vylučování v kombinaci s vrozenou strikturou uretry je nejčastějším typem klinického stavu.
2. Anorektální fistula ve tvaru „H“ rektální fistuly ve tvaru prstu, mezi zadní močovou trubicí a konečníkem je fistula, která vykazuje tvar „H“ (obrázek 1C).
3. Zadní perineální píštěl močové trubice začíná v zadní močové trubici a komunikuje s perineální kůží.
(dvě) patogeneze
V současné době žádné relevantní informace
Prevence
Prevence vrozené zadní uretrální fistuly
Neexistují žádná účinná preventivní opatření.
Komplikace
Vrozené komplikace zadní uretrální fistuly Komplikace
Momentálně neexistují žádné relevantní informace.
Příznak
Vrozené příznaky zadní močové trubice Časté příznaky Močová zákal komplex infekce močových cest uretra sputum močové cesty močový sinus střevní síň
Neonatální anorektální atrézie, ventilace močových cest při močení, zákal moče smíchaný s plodem může být diagnostikován. Odstranění rekta ve tvaru písmene "H" může mít výše uvedené příznaky, ale také močová trubice nevymočuje, moč je vypouštěna z konečníku, prezentována Vodní stolice, způsobená močí do konečníku skrze píštěl, se může objevit vysoká acidóza chloru v krvi, většina pacientů s pyelonefritidou, opakované záchvaty, perineální sputum, hlavně močový únik perineu, obecná píštěl malá, průtok moči Ne v linii, ve formě kapek, pečlivě pozorováno, aby vidělo ústa, některé v bouři genitálních genitálií, horní část má malou díru unikající moč, nemocné děti mohou mít infekci dolních močových cest, pokud ne souběžné močové cesty Malformace a vesikoureterální reflux nejsou škodlivé.
Přezkoumat
Vrozené vyšetření zadní močové trubice
Angiografie uretry močového měchýře, kontrastní látka může být viděna do konečníku, velký zornice může být stanovena endoskopem, malý zorný endoskop není snadno vidět, fistula ve tvaru písmene "H" je vidět skrz proktoskop Díra nebo zornice jsou potopeny a moč je modrá po klystýru rektální methylenové modři.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika vrozené zadní močové trubice
Neonatální anální atrézie by měla být uvažována o možnosti uretrální rektální píštěle. Anus může být diagnostikován v přední rektální stěně rekta 1 až 2 cm od konečníku. K potvrzení diagnózy lze použít angiografii a endoskopii uretry.
