prolaps sliznice močové trubice
Úvod
Úvod do prolapsu uretrální sliznice Prolaps močové sliznice, také známý jako uretrální sliznice valgus, je ženské uretrální onemocnění, při kterém se močová sliznice a submukózní tkáň odstraní a převrátí mimo močovou trubici. Většina případů jsou děti, následované menopauzálními ženami. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímatelná populace: Většina pacientů jsou děti, následované menopauzálními ženami. Způsob infekce: neinfekční Komplikace: infekce močových cest
Patogen
Příčiny prolapsu sliznice močové trubice
Ženské pánve se rychle zvyšují a mění se pánevní orgány (30%):
Skutečná příčina stále není příliš jasná. Předpokládá se, že děti s prolapsu uretrální sliznice jsou vidět u křehkých dívek, které jsou spojeny s rychlým nárůstem pánve a změnami v pánevních orgánech. Vyskytuje se slizniční prolaps a prolaps starších žen může být způsoben poraněním při porodu, sníženými hladinami estrogenu po menopauze, atrofií tkání kolem močové trubice nebo oslabenou močovou trubicí a tkáň kolem močové trubice je uvolněna a močová sliznice je vypnuta.
Kašel, zácpa, průjem (25%):
Kromě toho různé příčiny, jako je těžký kašel, zácpa, průjem, porod, infekce močových cest, váha atd., Způsobují příliš vysoký tlak močového měchýře, což vede k nerovnováze močového měchýře a tlaku močové trubice, v kombinaci s nedostatečnou podpůrnou tkání kolem močové trubice, může také vést k výskytu tohoto onemocnění, jiné Může být také vyvolána přímá komprese, jako jsou kameny močového měchýře, uretrální kameny nebo nádory.
Močová sliznice je slabá (25%):
Ženská močová trubice je svisle dolů, krátká a široká: Je-li svalová vrstva svalové vrstvy slabá, okolní tkáň je volná, sliznice se vyvíjí za svalovou vrstvu a močová sliznice, zejména zadní stěna, je z uretry odvrácena, aby vytvořila částečnou prolapsu uretrální sliznice. Stěna močové trubice je také volná a celá močová sliznice je prolapována za vzniku úplného prolapsu uretrální sliznice. Prolapovaná sliznice je stlačena uretrálním otvorem, oděv je stimulován třením a otoky, a dokonce i embolií a nekrózou, může být také infikován a erodován.
Prevence
Prevence prolapsu uretrální sliznice
Za prvé, prevence:
1. Dávejte pozor na místní hygienu a předcházejte infekci: zejména u starších žen, vychovávejte je o důležitosti otírání genitálií po močení a očistěte genitálie včas, aby se zabránilo infekci močových trubic genitálními bakteriemi.
2, aby se zabránilo zácpě: Jezte více potravin bohatých na celulózu, jako je celer, cereálie atd., Vypijte hodně vody k promazání střev.
Komplikace
Komplikace prolapsu sliznice močové trubice Komplikace, infekce močových cest
1, uretrální obstrukce: viditelný prstenec nebo půlkruhový fialový červený hromadný výhřez, uretrální otvor je umístěn ve středu hmoty, vložen do katétru, aby bylo vidět odtok moči. Ve vážných případech může být doprovázena infekcí, erozí, šupinatou nekrózou nebo adhezí hnisového mechu, krvavými sekrecemi a zápachem a hrudkami vedoucími k obstrukci močové trubice.
2, infekce močových cest: vzhledem ke zvýšené citlivosti starších epiteliálních buněk močových cest na adhezi bakterií, zejména u žen, některé spekulace mohou souviset se změnami hladin estrogenu, stimulace estrogeny může zvýšit bakteriální receptory na buněčném povrchu Hustota a zvýšená adheze buněk spojená se zvýšenou obstrukcí močových cest a špatným tokem moči u starších osob se s infekcí močových cest pravděpodobně komplikují.
Příznak
Symptomy prolapsu uretrální sliznice Časté příznaky Bolest v moči, naléhavost, frekvence moči, močení u mužů, brnění, bolest v močové trubici, hnis
1. Může dojít k podráždění močových cest, jako je časté močení, naléhavost a bolestivé močení.
2. Po krvácení z močové trubice bylo zjištěno krvácení do uretrálního otvoru, množství bylo více či méně.
3. Močová hmota je vidět v prstencové nebo polokruhově purpurově červené hmotě. Otvor v močové trubici je umístěn ve středu hmoty. Katétr je zaveden do katétru a dochází k odtoku moči. Může být také doprovázen infekcí, erozí, vločkovou nekrózou nebo hnisavým mechem a krvavým sérem. Sexuální sekrece a pachy.
Přezkoumat
Vyšetření výhřezu uretrální sliznice
1. Rutinní vyšetření moči: Mohou existovat příznaky infekce, jako jsou bílé krvinky a zvýšené červené krvinky.
2. Rutinní krev: zvýšené hladiny krve, mohou mít zvýšené bílé krvinky, často se zvýšeným obsahem neutrofilů.
3. Bakteriální bakterie v moči: Pokud existuje podezření na infekci močových cest, mohou být sekrety močových trubic rozmazány nebo kultivovány za účelem identifikace patogenních bakterií. Pokud je výsledek pozitivní, znamená to infekci.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika prolapsu uretrální sliznice
Diagnóza
Podle klinických projevů lze diagnostikovat, například proto, že prolapaný mukózní otok zakrývající uretrální otvor není snadné rozeznat, můžete pozorovat močení nebo použít sondy uretru, katetrizace močové trubice je jasně diagnostikována.
Diferenciální diagnostika
Prolaps močových cest
Ektopická ureterální cysta je odstraněna z uretrálního otvoru skrz hrdlo močového měchýře a močovou trubici a stává se velkou a purpurově červenou hmotou, která se podobá výhřezu uretrální sliznice. Ureterální cysta je však náchylná k samovolnému resetu a někdy může být močový otvor vidět v cystě. Katétr nelze zasunout ze středu cysty.
2. Uretrální maso
Stejně tak je větší pravděpodobnost krvácení do uretrální hmoty. Naproti tomu je sputum uretrální masy malé velikosti a základna je často připevněna k zadní stěně močové trubice. Po zavedení do katétru je na straně katétru vidět jasně červená polypoidová hmota místo Představuje zabalení.
3. Rakovina močových cest
U hmoty močového traktu, která je snadno krvácitelná, se zjistí, že močová trubice je ztuhlá, ztvrdlá a ztvrdlá, když je močová trubice hmatná.Inguinální lymfatické uzliny a vzdálené lymfatické uzliny mohou být zvětšeny a zvětšeny a těžké známky metastázy mohou být potvrzeny biopsií. .
4. Prolaps močového měchýře
Vztahuje se k lézi močového měchýře močovou trubicí, ke které dochází, když se zvyšuje břišní tlak. Prolapovaná sliznice a otoky močového měchýře jsou tmavě červené, podobné prolapsu močové mukózy, ale hmota výhřezu močového měchýře může být obecně vrácena, někdy viditelná. Trigon močového měchýře a ureterální otvor.
